Brainscape's Knowledge GenomeTM


Top Flashcards (Certified)
All Flashcards

Patofizjo > Miazdzyca, zawal > Flashcards

Miazdzyca, zawal Flashcards

(80 cards)

Start Studying
1
Q

stwardnienie tetnic

A

zgrubienie i utrwata podatnosci tetnicy (miazdzyca)`

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

miazdzyca

A 
przewlekly proces zapalny
tetnice srednie i duze
zgrubienie pod blona wew
moze blokowac przeplyw
zmniejszona podatnpsc
tetno rozchodzi sie szybciej
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

czynniki ryzyka miazdzycy

A 
nadcis
duzy LDL malu HDL
papierosy
cukrzyca
otylosc
hipertrojglicerydemia
M
predyspozycje rodzinne
K po meno
biomarkery: HCys, lipoproteina, CRP OB, infekcje, wirus opryszczki
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

stwardnienie tetnic

A

w duzych i malych, a miazdzyca w srednich i duzych

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

stwardnienie tetnic

A

przerost blony srodkowej czyli mm
zwloknienie pod blona wew
zwyrodnienie szliste

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

starzenie

A

zwloknienie i zwapnienie blony wew
przerwanie caiglosci blaszek sprezystych w scianach duzych tetnic
zanik blony srodkowej (mm)
poszerzenie swiatla aorty –> tetniaki

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

mLDL

A

LDL ulegl glikacji (cukrzyca z przewlekla hiperglikemia)

aktywuje gromadzenie LEU i tworzenie kom. piankowantych w smugach tluszczowych i blaszkach miazdzycowych

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

co wydziela substancje stymulujace migracje iproliferacje mm gladkich w str swiatla naczynia

A

kom. piankowate
aktywowane plytki
kom. srodblonka

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

substancje wydzielane przez kom. piankowate (stymulujace replikacje i transporta mmndo swiatla)

A 
PDGF
cytokiny
TNFalfa
IL1
czynnik wzrostu fibroblastow
TGFbeta
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

oslabienie pokrywy blaszki miazdzycowej bo

A

limf T wytwrazaja INF gamma co hamuje synteze kolagenu przez mm gladka
cytokiny prozapalne pobudzaja ko. piankowe do sytenzy MMP –< rozpad kolagenu

–> oslabienie plytki miazdzycowej

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

smuga tluszczowa

A

kom piankowate naladowane lipidami

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

blaszka wloknista

A

mm gladkie

otoczone tk laczna oraz zewnatzr i wewnatzrkomorkowymi lipidami

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

blaszka miazdzycowa

A

mm gladka
tk lacza oraz z i w kom lipidy
+ GAG

czyli blaszka wloknista +GAG

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

najbardziej narazone na powstawanie blaszek miazdzycowych

A

tetnice wiencowe
mozgowe
aorta brzuszna
tt konczyn dolncyh

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

blaszki koncenreyczne

A

caly obwod
25% zwezen tt wiencowcych
spowodowana nimi dlawica - zw. z wysilkiem; korzyste leczenie B blokerami
reaguje slabo na bodzce skurczowe i rozkurczowe

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

blaszki ekscentryczne

A

czesc obwodu
75% zwezen tt wiencowcyh
paradoksalny skurcz w czasie wysilku czesci niezajetej -> jeszcze bardziej uposledzony przeplyw
dlawica - zmienne objawy, zmienna toleracja wysilku

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

objawy miazdzcy

A

wysilkowe bole dlawicowe
cgromanie przestankowe
niedokrwienie mozgu i serca (skutki w sumie)
angina brzuszna

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

powiklania miazdzcy

A

zwapnieie blaszki –> kruchosc naczynia
pekniecie –> zakrzep
krwawienie do blaszki –> krwiak srodscienny
embolizacja naczyn dystalych od zmiany
oslabienie sciany nacyznia –> atrofia mm –> poszerzenie swiadla –> tetniak

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

spadek HDL

A

ZLE!

papierosy
otylosc
mala aktywnosc
androgeny, pokrewne steroidy
B blokery
hipertrojglicerydemia
czynnik genetyczne
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

palenie papierochow

A 
spadek HDL
podwyzsza LDL
wzrost CO we krwi
niedotlenienie, uszkodzenie srodblonka
wzrost reaktywnosci plytek
wzrost fibrynogenu w osoczy
wzrost HTC --> wzrost lepkosci krwi
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

nadcisnienie a miazdzyca

A

nadcisninie zwieksza miazdzyce
uszkadza srodblonek
zwieksza pzepusxzczalnosc srodblonka dla lipoprotein

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

receptory na Mf (powstale z monocytow)

A

rec zmiatacze

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

w przbiegu nadcisnienia uwalnia Ang II

A

skurcz naczyn +

aktywacja procesu zapalnego ( bo cytokina prozapalna)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Cukrzyca a miazdzyca

A

glikacja LDL –> wzrost wychwytu cholesterolu przez Mf (rec zmiatacza)
czyn. prozakrzepowe i przeciwfibrynolityczne dominuja
+ uszkodzona f. srodblonka, spadek dostepnosci NO, zwrost adhezji leukocytow do srodblonka

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
zespol naczyniowy
=opornosc na insuline=zespol X nalozenie ryzyka, nadcisnienia, hipertrojglicerydemiimspadku HDL,kom. opornosci na insuline, otylosci brzusznej --> wysokie ryzyko miazdzycy - miazdzyca moze powstac przed ujawnieniem cukrzycy
26
wysilek
wzrost HDL spadek CTK wzrost wrazliwosci na insuline NO
27
powiklania miazdzcy
``` dlawica piersiowa zawal zaburzenia rytmu serca niewydolnosc serca nerek udar mozgu niedroznosc tt obw ```
28
ch. n. s.
za malo tlenu doplywa do zapotzrebowania | gromadzenia metabolitow
29
dławica piersiowa
``` = dusznica bolesna niedokrwienie bez martwicy bol za mostkiem + rownowazniki dlawicy piersiowej dyskomfort ucisk rozpieranie prom do L barku i L ramienia + plecy, gardlo, zuchwa, czasem P ramie czy nadbrzusze niedokrwienie --> spadek pH kom. traca K wzrost mleczanow zmiany w EKG niewydolnosc komory ``` wyzwalane przez wysilek trwa kilka minut ustepuje w spoczynku
30
rownowazniki dlawicy piersiowej
``` dusznosc zmeczenie omdlenie st. przedomdleniowy nudnosci wymioty ```
31
angina nocna
=angina nocturna z powodu snu lub niewyd LK
32
dlawica spoczynkowa
=angina decubitus brak przyczyny zewnetrznej
33
stabilna dlawica piersiowa
``` przewlekla postac przemijajaca zw. z wysilkiem/emocjami znika po spoczynku obnizenie osc ST (czesto) czesto rano (6-12) ``` plytki z duza iloscia kolagenu/wlokniste/stabilne zwykle koncetryczne zwezenie nimi
34
niestabilna dlawica piersiowa
czestsze objawy, dluzsze po niewielkiem wysilku/ lub w spoczynku nieleczona --> zawal plytki z duza iloscia lipidow, Mf, limf T /miekkie/niestabilne zwezenia ekscentryczne
35
skala CCS
do oceny stopnia zaawansowania bolu dlawicowego
36
objawy dlawicy gdy
swialo zmniejszone o 50-70%
37
ktore segmenty pobudzone przy niedokrwieniu --> bol
C7-Th4
38
zmniejszenie rozkurczowej relaksacji w niedokrwieniu bo
nie ma doplywu z krwia ATP potrzebnego do rozkurczu
39
gromadzenie metabolitow
zaburzenia rytmu serca
40
gdy reperfuzja przed 20 min
brak zmian martwiczych
41
reperfuzja przed 2 h
zmiany martwicze ( ale nie cala sciana)
42
po 2 h niedokrwienia
martwica caloscienna
43
w dławicach i zawale dodatkowo
skurcz naczyn niedobor rozszerz: PGI2 i EDRF nadmiar skurczajacych: TXA2
44
leczenie ch. n. s
``` azotany B blokery antagonisci Ca ACA leki hipolipemizujace ```
45
azotany
obnizaja preload
46
antagonisci Ca
obniza afterload
47
leki trombolitcyzne
do reperfuzji t-Pa streptokinaza acylowany kompleks aktywatora strepokinaza - plazminogen
48
PTCA
=przezskorna srodnaczyniowa angioplastyka wiencowa
49
CABG
=chirurficzne pomostowanie tetnic wiecnowych
50
stabilne z. wiencowe (przewlekla ch, wiencowa)
dlawica piersiowa stabilna dlawica naczynioskurczowa/odmienna/Prinzmetala sercowy zespol X dlawica zw. z mostkami mm nad tt wiencowymi
51
ostre zespoly wiencowe (OZW)
``` niestabilna dlawica piersiowa zawal serca bez uniesienia ST zawal serca z uniesieniem ST zawal serca nieokreslony nagly zgon sercowy ```
52
d. Prinzmetala
``` skurcz tt wiencowej bol w spoczynku uniesienie ST!!! koronografia OK czesto zaburzenia rytmu serca napady regularne nitrogliceryna/leki blokujace kanal Ca ```
53
sercowy zespol X
bol wiencowy (czesto wysilek, 40% spoczynek) (+) EKG wysilkowego koronografia OK u 50% nie ustepuje po nitrogl. dlugo trwa zwolnienie przeplywu kontrastu w nn wiencowych!!!
54
dlawica zw. z mostkami mm
obecnosc mostka mm nad odc nasierdziowym tt wiencowej --> zwezenie swiatla naczynia w czasie skurczu mm sercowego zmniejszenie rezerwy wiencowej przy skurczu, spadek przeplywu, bo uciska mostek
55
zawal bez uniesienia ST
UA (unsteable angina) małe martwice wzrost troponin sercowych brak uniesienia ST
56
zawal z uniesieniem ST
STEMI
57
przyczyny zawalu
``` zakrzep (miazdzyca) zator zapalenie, uraz, tetniak anomalie tt wiencowcyh stenoza mitralna skurcz tt wiencowej wzrost lepkosci leki naczynioskurczowe ```
58
zawal PK
zakrzep P tt wiencowej, dominujacej galezi okalajacej tt wiencowej lewej wysokie cisnienie napelniania PK
59
zawal pelnoscienny
zalamek Q, uniesienie ST, odwrocenie T
60
do okreslenia rozleglosci zawalu
wysokosc i czas utrzymywania sie CK i CK-MB
61
ktore zawalu gorsze
sciany przedniej gorsze od dolno-tylnej
62
zawal sciany przedniej
L t. wiencowa (szczeglnie galaz miedzykom. przednia)
63
zawal tylko-dolny
P t. wiencowa lub dominujaca galaz okalajacej t. wiencowej lewej
64
gorsze zawaly u
mlodych, bo malo rozwiniete krazenie oboczne
65
diagnostyka zawalu
bol w KP bad. fiz. EKG markery etc
66
w zawale moze dojsc do zaburzen rytmu bo
wokol uszkodzeia mikroreentry
67
w zawale
niewydolnosc rozkurczowa komory wzrost cisnienia rozkurczowego --> obrzek pluc, tachynoe, dusznosc, rzezenia u podstawy pluc, kaszel z pienista wydzielina
68
troponiny
3h po zawale | 14h sie utrzymuje
69
CK-MB
6h po zawale | 36-48h sie utrzymuje
70
LDH
7-9 dni sie utrzymuje
71
Mb
kilka h po zawale | poziom sie utrzymuje sie dluzej niz 24h
72
przebudowa = zjawisko remodelingu
przerost obj komor serca wskutek przyrostu wlokien mm na dlugosc bez ich pogrubienia oraz bez zmiany dlugosci sarkomerow oraz procesu wloknienia mm sercowefo
73
Mobitz I
zawal sciany dolnej | tylna sciana LK
74
Mobitz II
zawal sciany przedniej
75
z. Dresslera
=z. pozawalowy (autoimm) goraczka zap. osierdzia z tarciem osierdziowym wysiek oplucnowy bole stawow
76
nitrogliceryna
zamiennik NO u osob z miazdzyca rozszerza naczynia wiencowe i obowdowwe --> spadek afterload
77
ASA
hamuje powstawanie TXA2 hamuje zakrzepy hamuje skurcz naczyn wiencowych
78
heparyna
ham. zakrzep | akt. antytrombiny III (blokuje Xa i IIa)
79
tPa
=trombolityk rekanalizacja
80
ACEi
inh ACE ham. remodelingu i wloknienia mm sercowego

Patofizjo (11 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2025 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions