MICROBIO 10 - E.COLI Flashcards

(70 cards)

1
Q

E.COLI EST QUEL TYPE DE BACTÉRIE?

A
  • BACILLE
  • GRAM NEG
  • ENTEROBACTÉRIE
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2
Q

QUELS SONT LES 2 CARACTÉRISTIQUES DES ENTEROBACTÉRIES?

A
  • REDUISENT NITRATES EN NITRITES

- FERMENTENT LE GLUCOSE

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3
Q

OÙ PEUT-ON RETROUVER LE E.COLI DANS L’ENVIRONNEMENT?

A
  • PLANTES
  • EAU
  • FLORE DIGESTIVE ANIMAUX ET HUMAINS (INTESTIN PRINCIPALEMENT)
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4
Q

VRAI OU FAUX LE TABLEAU CLINIQUE DANS LES PAYS INDUSTRIALISÉ DONNE DES SYMPTOMES EXTRA-INTESTINAUX?

A

VRAI

DANS LES PAYS EN VOIE DE DEVELOPPEMENT C’EST UNE INFECTION PRINCIPALEMENT INTESTINALE

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5
Q

VRAI OU FAUX ON VA SUSPECTER UNE INFECTION AU E.COLI. SURTOUT QUAND UN PT REVIENT D’UN SEJOUR DE LONGUE DURÉE?

A

FAUX: PLUS SOUVENT DE COURT SEJOURS

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6
Q

QUELS SONT LES 2 SIGNES ET SX D’UN INFECTIO NIUNTESTINALE AU E.COLI?

A
  • SELLES LIQUIDES
  • PLUSIEURS PAR JOUR
  • CRAMPES ABDO
  • PAS NO ET VO
  • PAS RECTORRAGIES
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7
Q

QUELS SERONT LES SIGNES VITAUX D’UN PT AVEC INFECTION E.COLI?

A
- T: NORMALE
TA: NORMALE
FC: BASSE : 80 ENVIRON
NON DESHYDRATÉ
PERISTALTISME AUGMENTÉ
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8
Q

NOMME 3 ENTEROBACTÉRIES QUI SONT RELATIVEMENT FREQUENTES EN CLINIQUE?

A
  • E. COLI
  • KLEBSIELLA
  • SHIGELLA
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9
Q

QUELS SONT 2 ELEMENTS ESSENTIELS À L’IDENTIFICATION BIOLOGIQUE POUR LE E.COLI?

A
  • BACILLE GRAM NEG

- MOBILE –> FLAGELLES QUI PERMETTENT L’ID

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10
Q

VRAI OU FAUX LES E.COLI VONT GENERALEMENT ETRE FACILEMENT CULTIVABLES SURTOUT À DES TEMPERATURES D’ENVIRON 20 DEGRÉS CELSIUS?

A

VRAI ET FAUX
VRAI : FACILE A CULTIVER
FAUX: GENERALEMENT ENTRE 32-40 DEG CELSIUS QUE C’EST FACILE

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11
Q

QUELLE GELOSE EST UTILISÉ POUR LA CULTURE DU E.COLI?

A

MACCONKEY

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12
Q

QU’EST-CE QU’IL Y A SUR LA GELOSE MACCONKEY?

A QUOI SERVENT LES SUBSTANCES?

A

SELS BILAIRES + CRYSTAL VIOLET –> INHIBE GRAM + (SELECTIF)

LACOSE : EST FERMENTÉ QUAND E.COLI (DIFFERENTIEL)

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13
Q

QUELLES SONT LES CARACTÉRISTIQUES DE LA PAROI DU E.COLI?

A

STRUCTURE RIGIDE
LPS : ENDOTOXINE : FEUILLET EXTERNE
PAROI DE PEPTIDOGLYCANS
MEMBRANE CELL

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14
Q

QUELLES SONT LES STRUCTURES DU LPS ?

A
  • LIPIDE A
  • CORE
  • CHAINE POLYSACCHARIDE : ANTIGENE O
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15
Q

QUELLE EST LA COMPOSITION DU LIPIDE A ?

A
  • FRACTION RICHE EN GLUCOSAMINE

- FRACTION TOXIQUE QUI EST RESPONSABLE DU CHOC ENDOTOXINIQUE

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16
Q

QU’EST-CE QUE LE CORE?

A

C’EST UNE SEQUENCE RÉPÉTÉE DE POLYSACCHARIDES QUI EST SEMBLABLE CEHZ PRESQUE TOUS LES GRAM -

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17
Q

À QUOI SERVENT LES CHAINES DE POLYSACCHARIDES À LA SURFACE DES E.COLI?

A

IDENTIFICATION DES SOUCHES

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18
Q

COMMENT EST-CE QUE LE E.COLI PEUT DONNER DES EFFETS BIOLOGIQUES DE MANIERE INDIRECTE GRACE À SON ENDOTOXINE ?

A
  • RECONNAISSANCE DE L’ENDOTOXINE PAR SYSTEME IMMUNITAIRE
    EN FAIBLE QUANTITÉ : FIEVRE
    GRANDE QUANTITÉ :
    HYPOTENSION –>POLYMORPHONUCLAIRE ET PLAQUETTES –> COAGULATION
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19
Q

QUELLES SONT LES 3 TOXINES DU E.COLI?

A

TOXINES ENTEROTOXINOGENE
- TOXINE ST
- TOXINE LT
VEROTOXINE / SHIGA-TOXINE

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20
Q

QU’EST-CE QUI CONTROLE LES TOXINES ENTEROTOXINOGENES?

A
  • PLASMIDES QUI SONT TRANSFERABLES
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21
Q

QU’EST-CE QUE SONT LES TOXINES ST ET LT?

A

ST : HEAT STABLE

LT : HEAT LABIEL (SENSIBLE CHALEUR)

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22
Q

VRAI OU FAUX LES TOXINES ST AGISSENT SEULEMENT SUR LES ENTEROCYTES?

A

VRAI

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23
Q

QU’EST-CE QU’ENTRAINE LA TOXINE ST?

A
  • SÉCRÉTION LIQUIDE

- ACTIVITÉ ANTI-ABSORBANTE

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24
Q

À QUELLE TEMPÉRATURE EST DÉTRUITE LA TOXINE LT?

A

65 DEG C PENDANT 30MIN

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25
À QUELLE TYPE DE TOXINE S'APPARENTE LA TOXINE LT? QUELLE EST L'AVANTAGE CLINIQUE DE CETTE SIMILARITÉ
À CELLE DU CHOLERA | --> PERMET D'AVOIR PROTECTION CROISÉE AVEC VACCIN CONTRE CHOLERA
26
QU'EST-CE QU'ENTRAINE LA TOXINE LT?
- SÉCRÉTION CL : H2O ET Na QUI SUIVENT PASSIVEMENT | - -> PERTE IMPORTANTE LIQUIDE ET ELECTROLYTES
27
QUEL TYPE DE TOXINE VA ÊTRE ASSOCIÉ À DES RECTORRAGIES?
VEROTOXINE / SHIGA-TOXINE
28
QU'EST-CE QUE FAIT LA VEROTOXINE?
- INTERFERENCE AVEC SYNTHESE PROTEIQUE | - LYSE DES CELL ENDOTHELIALES RENALES ET INTESTINALES
29
QUELLES 2 PATHOLOGIES PEUVENT RÉSULTER D'UNE INTOX À UNE VEROTOXINE?
- IR AIGUE CHEZ ENFANTS | - ISCHEMIE PAR THROMBOSE DES PETITS VAISSEAUX
30
QUEL EST LE RESERVOIR DES VEROTOXINES?
VACHES, ET GROS HERBIVORES
31
VRAI OU FAUX LA MAJORITÉ DES INFECTIONS URINAIRES SONT CAUSÉES PAR LE E.COLI?
VRAI
32
QUELS SONT LES 3 PRINCIPAUX PATHOGENES DES INFECTIONS URINAIRES?
- E.COLI - K. PNEUMONIAE - PROTEUS / ENTEROCOCCUS
33
QUELS SONT LES SIGNES ET SX D'UNE CYSTITE ?
- DYSURIE / POLLAKIURIE - NYCTURIE - URGENCE MICTIONELLE - SENSIBILITÉ SUS-PUBIENNE - HEMATURIE MACROSCOPIQUE +++ - PAS DE SIGNES SYSTÉMIQUES +++
34
QUELS SONT LES SIGNES ET SX DE LA PYELONEPHRITE?
- FIEVRE ET FRISSON +++ - DYSURIE POLLAKIURIE - FRÉQUENCE, URGENCE - DOULEUR AU FLANC
35
QUELS SONT LES 2 MOYENS D'AVOIR UNE INFECTION URINAIRE?
- VOIE ASCENDANTE +++ | - VOIE HEMATOGENE (RARE)
36
QUEL EST LE TX DES INFECTIONS URINAIRES?
- ANTIBIO - PROPHYLACTIQUE : SI : ANOMALIE VOIE URINAIRE OU SI PT A INFECTIONS CHRONIQUES SECONDAIRE À RELATIONS SEXUELLES
37
QUEL AUTRE ORGANE PEUT ÊTRE INFECTÉ PAR LE E.COLI?
SANG : SEPTICÉMIE QUAND MEME FREQUENT
38
COMMENT PEUT-ON DEVELOPPER UNE SEPTICEMIE AU E.COLI?
1. COLONISATION ET INFECTION DE CORPS ETRANGER(SONDE URINAIRE OU TUBE ENDOTRACHEAL) 2. BRIS DE PEAU ET MUQUEUSE 3. OBSTRUCTION 4. ABCES
39
QUELS SONT LES SIGNES ET SX D'UNE SEPTICEMIE?
- FIEVRE FRISSONS - HYPOTHERMIE : SIGNE QUE C'EST SEVERE - HYPERVENTILATION - ALTERATION ETAT CONSCIENCE
40
VRAI OU FAUX LE DX DE SEPTICEMIE DOIT ETRE FAIT AVEC HEMOCULTURES?
VRAI C'EST AUSSI UN DX QUI PEUT ETRE SUSPECTÉ CLINIQUEMENT ON FAIT AUSSI LA CULTURE DU SITE D'ORIGINE SUSPECTÉ
41
QUEL EST LE TX DES SPETICEMIES?
- ENLEVER CORPS ETRANGERS - ANTIBIOTIQUES( 7% DE PLUS DE MORTALITÉ À L'HEURE QUAND SEPTCEMIE DONC URGENT) - DRAINER ABCES ET PRISE EN CHARGE DES CAUSES CHX - TRAITEMENT DU CHOC: MAINTIENT DE LA TA
42
VRAI OU FAUX LA BACT QUI CAUSE LE PLUS DE MENINGITES NEONATALES EST LE STERPTOCOQUE DU GROUPE B ?
VRAI | 2E = E.COLI
43
QUELLES SONT LES 3 TYPES DE E.COLI LES PLUS FRÉQUENTS?
ETEC : ENTEROTOXINOGENE EIEC : ENTÉROINVASIVE EHEC : ENTEROHEMORRAGIQUE
44
VRAI OU FAUX LE E.COLI ENTEROTOXINOGENE EST INFLAMMATOIRE CAR IL PRODUIT LA TOXINE?
FAUX : NON INFLAMMATOIRE
45
QUEL TYPE DE E.COLI DETRUIT LA MUQUEUSE?
ENTEROINVASIF
46
QUEL % DES DIARRHÉES DU VOYAGEURS SONT CAUSÉES PAR LE E.COLI
>50%
47
QU'EST-CE QUE CAUSENT LES TOXINES ST ET LT?
SÉCRÉTION D'EAU DANS LA LUMIERE DU PETIT INTESTIN --> DIARRHEÉ
48
QUELS SONT LES SIGNES ET SX DE LA DIARRHEÉ DU VOYAGEUR?
DURÉE : 1-5 JOURS - CRAMPES ABDO - DIARRHÉE SANS SANG - ABSENCES SIGNES SYSTÉMIQUES
49
SI LA DURÉE DE LA DIARRHÉE EST D'ENVIRON 4 À 14 JOURS QUELS AUTRES PATHOGENES POURRAIENT AVOIR CAUSER LA DIARRHÉE?
SHIGELLE CAMPYLOBACTER SALMONELLE
50
AU CANADA QUEL EST LA PATHOGENE QUI CAUSE LA DIARRHÉE EST LE PLUS FREQUENT?
CAMPYLOBACTER
51
VRAI OU FAUX LA DIARRHÉE DU VOYAGEUR EST ESSENTIELLEMENT UN DX CLINIQUE?
VRAI : PAS DE TEST DE ROUTINE AU LABO
52
VRAI OU FAUX ON DONNE DES ANTIBIO POUR LES PTS AVEC LA DIARRHÉE DU VOYAGEUR?
FAUX
53
QUEL EST LE TX DE LA DIARRHÉE DU VOYAGEUR ?
RÉHYDRATATION ORALE IMODIUM SUBSALICYLATE DE BISMUTH
54
VRAI OU FAUX DANS UNE DIARRHEÉ CAUSÉE PAR LA SHIGELLE IL PEUT Y AVOIR SEULEMENT 100 BACTÉRIES ?
VRAI : PAS BESOIN DE BCP DE BACTÉRIES CONTRAIREMENT AU E.COLI ENTEROINVASIF QUI DOIT AVOIR ENVIRON : 10^8 BACT.
55
QUELS SONT LES SIGNES ET SX DU E.COLI ENTEROINVASIF?
- SELLES SANGUIGNOLANTES - FIEVRE - CRAMPE ABDO - TÉNESME : SENSATION BRULURE ANUS - DURÉE 5À7 JOURS
56
VRAI OU FAUX LE DX D'UN INFECTION AU E.COLI ENTEROINVASIF INCLUT GENERALEMENT LE SEROGROUPAGE
VRAI
57
QUEL EST LE TX DU E.COLI ENTEROINVASIF?
- REHYDRATATION | - ANTIBIO AU BESOIN
58
QUI EST PLUS TOUCHÉ PAR LE E.COLI ENTEROHEMORRAGIQUE?
ENFANTS | VIEUX
59
QUELS LES ALIMENTS LES PLUS SOUVENT RESPONSABLES DU E.COLI ENTEROHEMORRAGIQUE?
- VIANDE HACHÉE PAS ASSEZ CUITE - LAIT CRU : NON-PASTEURISÉ - EAU CONTAMINÉE
60
QUELLES SONT 2 PARTICULARITÉS DU E.COLI ENTEROHEMORRAGIQUE?
- PORTÉE PAR UN BACTÉRIOPHAGE | - PRODUCTION DE TOXINES AUGMENTÉES LORS DE STRESS ET INDUIT LA LYSE DE LA CELLULE E.COLI
61
QUELS SONT LES E.COLI QUE L'ON NE DONNE PAS D'ANTIBIOTIQUES?
- ENTEROTOXIQUE ( ++) - ENTEROHEMORRAGIQUE (++++) - ENTEROINVASIF ( PLUS OU MOINS : AU BESOIN)
62
POURQUOI ON NE DONNE PAS D'ANTIBIO QUAND E.COLI ENTEROHEMORRAGIQUE?
CAR LYSE DE CELL E.COLI : DONC LIBERATION DE TOXINES
63
QU'EST-CE QUE VA FAIRE LA TOXINE ENTEROHEMORRAGIQUE?
- INHIBE SYNTHESE PORTEIQUE | - MORT DES CELL MUQUEUSES ET ENDOTHELIALES
64
QUELS SONT LES 2 SYNDROMES QUI SONT RESPONSABLES DE LA MORT DES CELLS DE LA MUQUEUSE DANS LE CAS D'UN E.COLI ENTEROHEMORRAGIQUE?
- SHU : SYNDROME HEMOLYTIQUE URÉMIQUE | - PTT : PURPURA THROMBOCYTOPENIQUE THROMBOTIQUE
65
QU'EST-CE QUE CAUSE LE SHU SURTOUT EN PEDIATRIE?
- CAUSE LA PLUS FREQUENTE D'INSUFFISANCE RENALE EN PED
66
QU'EST-CE QUE CAUSE LE PTT ?
CAUSE ISCHEMIE PAR THROMBOSE DES PETITS VAISSEAUX : | AUSSI AU NIVEAU DU SNC --> COMPLICATIONS
67
QUELLE SONT LES SX ET SIGNES DU E.COLI ENTEROHEMORRAGIQUES?
- PAS DE FIEVRE (+++) - DIARRHEÉ ACQEUSE ET HEMORRAGIQUE (++) - DLR ABDO - DURÉE 7-8 JOURS
68
QU'EST-CE QUE PEUT CAUSER LE E.COLI ENTEROHEMORRAGIQUE 7-10 JOURS PLUS TARD?
- ANURIE , OLIGURIE = ANURIE PARTIELLE, LETHARGIE - CONVULSIONS - COMA - DECES 5%
69
QU'EST-CE QUI EST IMPORTANT QUAND ON SUSPECTE UN E.COLI ENTEROHEMORRAGIQUE POUR FAIRE LE DX?
- RECHERCHER VEROTOXINE - -> CULTURE DOIT DISTINGUER DE SHIGELLA QUI POSSEDE MEME TOXINE - RECHERCHE E.COLI O157H7
70
QUEL EST LE TX DU E.COLI ENTEROHEMORRAGIQUE?
- REHYDRATATION ( DES COMPLICATIONS (RENALES ET CEREBALES) POSSIBLES) - PAS ABX