Microbio 12.1 - VIH/SIDA Flashcards
Parmi les énoncés suivants, lequel est faux ?
a. La charge virale est le décompte des particules du VIH dans le sang par PCR et elle mesure le potentiel de destruction du système immunitaire par le VIH.
b. Le premier médicament antirétroviral a été commercialisé en 1987, mais la trithérapie dans le traitement du VIH est devenue le traitement standard en 1996.
c. Les cibles de l’OMS (90-90-90) en terme de VIH ont été atteintes.
d. Le VIH dérive d’un virus simien isolé chez les chimpanzés. Il est apparu pour la première fois chez l’humain au début des années 1900.
c est faux (n’ont pas été atteintes)
Parmi les énoncés suivants, lequel est vrai ?
a. La relation anale insertive est celle qui est le plus à risque de transmission du VIH.
b. L’importance de la transmission verticale dans le transmission du VIH n’a pas été démontrée.
c. La première étape du dépistage du VIH est la détection d’anticorps par la technique CMIA. Heureusement, elle est très sensible et les résultats sont fiables.
d. La relation hétérosexuelle réceptive est la moins à risque de transmission du VIH.
c est vrai
a : Réceptive
b : Clairement démontrée
d : Insertive
CLP : Dans le dépistage du VIH, on utilise maintenant des tests de 4ème génération qui détectent les anticorps anti-VIH et l’__________________ qui est un marqueur d’infection aiguë.
Antigène p24
Quelle est la deuxième étape du dépistage du VIH ?
Confirmation de résultat positif par le laboratoire de santé publique du Québec (LSPQ) par la recherche d’anticorps VIH2 et VIH2 et de l’antigène p24 avec des trousses différentes que celles utilisées à l’étape 1.
Parmi les énoncés suivants, lequel est vrai ?
a. Le VIH a un tropisme pour les cellules sanguines et du système pulmonaire.
b. Le VIH est un virus à ARN double brin
c. Le VIH est un poxvirus.
d. La période entre l’infection au VIH et les manifestations cliniques est très grande.
d est vrai
a : Cellules sanguines et du SNC
b : ARN simple brin
c : Rétrovirus
Pendant la primo-infection à VIH,
a. Le tropisme est pour les cellules mononuclées périphériques ou les cellules du SNC ?
b. La virémie est basse ou haute ?
c. Les taux de CD4 sont bas ou élevés ?
a. Mononuclées périphériques
b. Haute
c. Bas
Que survient-il 2 à 4 semaines suivant l’infection à VIH ?
40-90% des patients auront un syndrome viral qui s’accompagne de fièvre, de rash, de céphalées, d’une pharyngite, de myalgies et d’adénopathies généralisées. Cela dure 1 à 3 semaines.
Parmi les éléments suivants, lequel ne caractérise pas le syndrome viral survenant 1 à 6 semaines post-infection de VIH ?
a. Antigène p24 non-décelable
b. Dure 1 à 3 semaines
c. Myalgie
d. Pharyngite
e. Rash et fièvre
a. Antigène p24 non-décelable
Vrai ou Faux. Lorsque les CD4 sont supérieurs à 500 cellules/mm3, la charge virale baisse et se maintient quelques années.
Vrai
Chez un patient atteint du VIH et possédant des CD4 supérieurs à 500 cellules/mm3, la forme active du virus se trouve surtout :
a. Dans les cellules mononucléées périphériques
b. Dans les cellules du SNC
c. Dans les centres germinatifs des ganglions
c. Dans les centres germinatifs des ganglions
Parmi les énoncés suivants, lequel est vrai ?
a. Lorsque les CD4 sont entre 200 et 500 cellules/mm3 chez un patient porteur du VIH, cela est signe qu’il y a augmentation de la quantité de virus dans les cellules mononucléées et diminution de la quantité dans les ganglions. La virémie augmente alors.
b. Les sudations nocturnes et la fièvre sont des symptômes qui peuvent être observés chez les patients porteurs du VIH en phase latente, bien que ceux-ci soient généralement asymptomatiques.
c. La présence d’adénopathies généralisées implique nécessairement que le patient se trouve en phase très intense du VIH et que ses CD4 sont très bas.
d. La phase de latence du VIH dure environ 2 ans.
b est vrai
a : La quantité de virus augmente en périphérie et dans les ganglions
c : Un patient en phase latente peut présenter des adénopathies généralisées
d : 8 à 10 ans
CLP : Chez un patient en phase latente de VIH, le risque de développer le SIDA sans traitement est de _______________% par année.
4 à 10
Lorsque le SIDA survient, il est faux de dire que :
a. La virémie est très élevée
b. Les CD4 sont inférieurs à 200 cellules/mm3
c. Les centres germinatifs sont détruits
d. Le risque de manifestations opportunistes est le même
e. Le risque néoplasique augmente
d. Le risque de manifestations opportunistes est le même
Parmi les énoncés suivants, lequel est vrai ?
a. La survenue d’infections opportunistes survient principalement dans les stades tardifs de développement du VIH.
b. La prise d’un traitement contre le VIH permettra de rendre le charge virale indétectable, sans pour autant augmenter le nombre de CD4 sanguins
c. Les agonistes de la protéase sont l’une des classes d’antirétroviraux utilisés.
d. Seulement les patients ayant des CD4 inférieurs à 400 doivent se voir offrir un traitement contre le VIH.
a est vrai
b : Va augmenter les CD4
c : Inhibiteurs de la protéase
d : Tous les patients atteints du VIH doivent se voir offrir un traitement, peu importe le stade de la maladie
Parmi les énoncés suivants, lequel est faux ?
a. Le génotypage du VIH permet de guider le choix de traitement.
b. Le traitement du VIH repose généralement sur la combinaison de 2 INTI avec 1 II.
c. Il n’est pas possible de combiner un INTI avec un INNTI dans le traitement du VIH.
d. La PrEP repose sur la prise de 2 antirétroviraux dans 1 comprimé.
c est faux (possible de les combiner)
Parmi les énoncés suivants, lequel est faux ?
a. Une prophylaxie post-exposition est généralement administrée au nouveau-né dont la mère est porteuse du VIH.
b. Le port du condom doit être suggéré malgré la prescription d’une PrEP.
c. La prophylaxie post-exposition repose sur une combinaison de 3 antirétroviraux pendant 28 jours.
d. La prophylaxie post-exposition est généralement prescrite dans un contexte d’exposition sexuelle ou professionnelle.
a est faux (prophylaxie pré-exposition administrée à la mère pendant la grossesse et avant l’accouchement)
CLP : L’antigène p24 est un marqueur d’infection ___________ au VIH.
Aiguë
QSJ? Personne infectée par le VIH (présence d’anticorps dans le sérum)
Séropositif pour le VIH
