Miomas, Pólipos e Adenomiose

Question 1

definição de miomas

Answer 1

tumores benignos uterinos

Question 2

localização de mioma subseroso

Answer 2

parte mais externa do útero

Question 3

qual tipo de mioma NÃO CAUSA SUA

Answer 3

subseroso

Question 4

localização do mioma intramural

Answer 4

miométrio

Question 5

localização do mioma submucoso

Answer 5

parte interna do útero

Question 6

2 tipos de mioma que causam SUA

Answer 6

intramural
submucoso

Question 7

mioma que MAIS causa SUA

Answer 7

submucoso

Question 8

mioma que pode causar infertilidade por obstrução das trompas

Answer 8

submucoso

Question 9

3 motivos que explicam SUA em caso de mioma

Answer 9

1. aumento da área endometrial que sangra
2. diminuição da contratilidade do miométrio
3. estase venosa endometrial

Question 10

classificação FIGO 1-7 dos miomas (DENTRO PRA FORA)

Answer 10

0: submucoso pediculado
1: submucoso séssil
2: mais submucoso do que intramural
3: mais intramural do que submucoso
4: intramural
5: intramural e um pouco subseroso
6: mais subseroso do que intramural
7: subseroso pediculado

Question 11

FIGO 5-2

Answer 11

mioma que pega todas as 3 camadas

Question 12

exame de imagem que já fecha diagnóstico de mioma

Answer 12

USG TV

Question 13

exame de imagem que auxilia no planejamento cirúrgico dos miomas

Answer 13

RM

Question 14

paciente com miomas e totalmente ASSINTOMÁTICA, qual conduta?

Answer 14

expectante

Question 15

paciente com miomas PEQUENOS e SINTOMAS LEVES/MOD, qual conduta?

Answer 15

expectante ou ACO combinado

Question 16

paciente NULÍPARA com miomas e SINTOMAS GRAVES, qual conduta?

Answer 16

miomectomia histeroscópica ou laparoscópica

Question 17

como escolher entre miomectomia histeroscópica ou laparoscópica

Answer 17

miomas mais internos = histero
miomais mais externos = laparo

Question 18

paciente MULTÍPARA com miomas e SINTOMAS INTENSOS, qual conduta?

Answer 18

histerectomia

Question 19

paciente com mioma FIGO 0, 1 e 2, qual conduta PADRÃO?

Answer 19

miomectomia histeroscópica

Question 20

qual medicamento podemos utilizar antes do tratamento cirúrgico para reduzir tamanho do mioma e sangramento?

Answer 20

análogos GnRH

Question 21

mecanismo análogos GnRH nos miomas

Answer 21

GnRH de forma contínua bloqueia o ciclo e causa “menopausa” com sintomas de hipoestrogenismo

Question 22

quando evitar embolização da artéria uterina

Answer 22

pacientes que desejam gestar

Question 23

degeneração do mioma que pode causar dor na gestação

Answer 23

rubra ou necrose asséptica

Question 24

degeneração do mioma mais comum

Answer 24

hialina

Question 25

definição de pólipos

Answer 25

lesões benignas com baixíssimo risco de malignização

Question 26

situações em que há maior risco do pólipo malignizar e que NECESSITAM INTERVENÇÃO

Answer 26

após menopausa > 1 cm

Question 27

principal sintoma do pólipo cervical

Answer 27

sinusorragia (pós coito)

Question 28

padrão ouro para diagnóstico de pólipo endometrial

Answer 28

histeroscopia

Question 29

tto do pólipo grande, sintomático, com desejo de gestar

Answer 29

polipectomia histeroscópica com biópsia

Question 30

definição de adenomiose

Answer 30

tecido endometrial inserido no miométrio

Question 31

2 principais sintomas de adenomiose

Answer 31

SUA dismenorreia secundária (cólica piorando ao longo dos ciclos)

Question 32

exame padrão ouro para diagnóstico de adenomiose

Answer 32

RM

Question 33

zona juncional mioendometrial > 12mm na RM, qual diagnóstico?

Answer 33

adenomiose

Question 34

tto definitivo adenomiose

Answer 34

histerectomia

Question 35

tto mais conservador na adenomiose

Answer 35

progesterona oral, DIU de progesterona, ACO, ablação endometrial

Question 36

quando não podemos fazer ablação endometrial no tto da adenomiose

Answer 36

pacientes que desejam gestar