Miomatosis uterina Flashcards
Que es la Miomatosis uterina?
neoplacia benigna en la pared muscular del utero
Factores de riesgo?
nuliparidad
edad
etnia en americano y africanos
IMC aumentado
Familiar
Cuáles son las dimensiones normales del útero?
largo: 7.5 cm
ancho: 5 cm
grosor: 2.5 cm
cuales son los ligamentos del utero?
ancho
redondo
uterosacro
irrigacion del utero?
Art iliaca –> art iliaca interna –> art uterina –> art vaginal
Art iliaca salen vasos que irrigan la arteria arqueada en el útero –> arterias radiales –> arterias espirales
Cómo se clasifican anatómicamente los leiomiomas?
submucosos
intramurales
subserosa
tamaño de los leiomiomas?
pequeños: < 2 cm
medianos: 2 - 6 cm
grandes: 7 - 20 cm
gigantes: > 20
Cuál es la principal manifestación clínica de los leiomiomas ?
Sangrado uterino anormal:
- metrorragia: sangrado fuera del ciclo
- polimenorrea: sangrado de más días
- hipermenorrea: sangrado abundante
dolor pélvico
anemia (por sangrado abundante)
disfunción reproductiva
Qué estudios de imagen se pueden hacer para diagnosticar miomatosis uterina?
USG pélvica: después de tomar agua para distender la vejiga
USG transvaginal: mejor campo de visión. Se introduce solución salida para delimitar la cavidad uterina
TAC pélvica: mejor un USG
De qué depende el tratamiento para los leiomiomas?
edad de la paciente (cercanía de la menopausia)
paridad satisfecha
para evitar una histerectomía
Cuál es una alternativa a la histerectomía para tratar los leiomiomas?
AMEU (aspirado mecánico endouterino)
Para leiomiomas pequeños, únicos y submucosos
