Module #3.1 Flashcards
(49 cards)
Nomme quelques manifestations cliniques légères de l’Azheimer
- pert de mémoire
- altération de la mémoire de travail (nouvelles connaissances)
- difficulté à reconnaiïtre la signification des nombres
- diminution de l’hygiène
- perte d’initiative
- perte d’intérêt ou d’attention
- perte de lucidité
- désorientation géographique
- difficulté à se concentrer
- agirde manière inhabituelle/imprévisible
Nomme quelques manifestations cliniques modérées de l’Azheimer
- diificulté à reconnaître les membres de sa famille, ses proches
- agitation
- errance
- tendance à s’égarer
- pert de la mémmoire à long terme
- confusion
- trouble de compréhension
- apraxie
- aphasie sensorielle ou motrice
- insomnie
- idée délirante
- illusions
- comportements pertubateurs
- tendance à oublier comment faire une tâche simple
- parophasie
- aproxie
anomie - aphasie
agnosis visuelle
Nomme quelques manifestations cliniques graves de l’Azheimer
- mémoire très défaillante
- incapacité d’assimiler de nouvelles info
- incompréhension de la signification des mots
- dysphagie
- mots ou sons répétitifs
- incapacité d’effectuer des autosoins. AVQ
- immobilité
- incontinence
- nécessite une assistance totale
tx déclin de la mémoire : inhibiteurs de la cholinestérase (nom, indication, effet thérapeutique, effets sec, soins inf.)
- Donépezil (Exelon)
-Tx de l’Alzheimer légère, modérée et grave - Diminue ou stabilise les sx
- HTA, hypotension, tremblements, no-vo, étourdissements
- Évaluer fonction cognitive (mémoire, attention, language, raisonnement, capacité à faire tâche simple) pendant le tx
*peut prendre plusieurs sem/mois pour avoir un effet
tx déclin de la mémoire : antagoniste des récepteurs de N-Méthyl D-aspartate (nom, indication, effet thérapeutique, effets sec, soins inf.)
- Mémantine (Ebixa)
- Tx de l’Alzheimer intensité modéré et grave
- Diminution ou stabilisation des sx
- HTA, anxiété, céphalée, confusion, no-vo, étourdissement
- Évaluer fonction cognitive (mémoire, attention, language, raisonnement, capacité à faire tâche simple) pendant le tx
*peut provoquer de l’anémie donc surveiller hémoglobine
tx déclin de la dépression : inhibiteurs sélectifs du recaptage de la sérotonine (nom, classe, indication, effet thérapeutique, effets sec, soins inf.)
Citalopram
Antidépresseur
Inhibition du recaptage de la sérotonine par les neurones présynaptiques du SNC ce qui favorise une présence plus longue de ce neurotransmetteur dans la fente synaptique
Somnolence, insomnie, tremblements, pensée, sucid, sudation ++,
Suivre tout changement de l’humeur. Risque de déséquilibre électrolytiques
tx déclin de la dépression : inhibiteurs sélectifs du recaptage de la sérotonine (nom, classe, indication, effet thérapeutique, effets sec, soins inf.)
Escitalopram
Antidépresseur
Inhibition du recaptage de la sérotonine par les neurones présynaptiques du SNC ce qui favorise une présence plus longue de ce neurotransmetteur dans la fente synaptique
Somnolence, insomnie, pensée, sucid, sudation ++,
Suivre tout changement de l’humeur. Risque de déséquilibre électrolytiques
tx déclin de la dépression : inhibiteurs sélectifs du recaptage de la sérotonine (nom, classe, indication, effet thérapeutique, effets sec, soins inf.)
Zoloft
Inhibition du recaptage de la sérotonine par les neurones présynaptiques du SNC ce qui favorise une présence plus longue de ce neurotransmetteur dans la fente synaptique
Trouble dépression majeure
(Début d’action 2 sem)
Somnolence, insomnie, pensée, sucid, hyperglycémie et sudation ++
Surveiller tout changement d’humeur, X alcool, éviter activités qui demandent vigilance ou de conduire
tx déclin de la dépression : autres antidépresseurs (nom, indication, effets sec, soins inf.)
Effexor
Dépression majeure et trouble de panique
No-vo, anxiété, céphalée, somnolence, altération du goût, convulsions et pensée suicidaire
Suivre tout changement de l’humeur, X alcool,
Surveiller BUN, créatinine, bilirubine, AST, ALT
tx déclin de la dépression : autres antidépresseurs (nom, classes, effets sec, soins inf.)
Bupropion (Wellbutrin )
Antidépresseur et antitabagique
No-vo, constipation, convulsions et pensée suicidaire
Suivre tout changement de l’humeur. Peut altérer les capacités de jugement et les capacités motrices, X alcool
tx déclin de la dépression : autres antidépresseurs (nom, indication, effets sec, soins inf.)
Cymbalta
Dépression majeure, anixiété généralisée et fibromyalgie
Convulsion, idée suicidaire, somnolence, gastrite, constipation
Suivre tout changement de l’humeur
tx déclin de la dépression : autres antidépresseurs (nom, effets sec, soins inf.)
Manerix
Insomnie, agitation pensée suicidaire, tremblements et céphalée
Suivre tout changement de l’humeur
Tx trouble du sommeil : produit naturels (nom, effets sec, soins inf)
Mélatonine
Douleur abdo, dyspepsie, ulcérations buccales, sécheresse de la bouche
Soins pour la sécheresse buccale : eau, bonbon
tx trouble du sommeil : Benzodiazépines (nom, classes, indication, effets sec, soins inf.)
Ativan
Anxiolytique, anticonvulsivant et hypnosédatif
Dépression du SNC
Étourdissements, somnolence, vision trouble, dépression respi
Crée une dépendance physique et psychologique. Surveiller la fonction hépatique et rénale. Éviter des activités qui demandent de la vigilance. Risque accru de chutes, X alcool
tx trouble du sommeil : Benzodiazépines (nom, classes, indication, effets sec, soins inf.)
Serax
Anxiolytique et hypnosédatif
Dépression du SNC par la potentialisation de l’acide gamma-aminobutyrique (GABA)
Étourdissements, somnolence, vision trouble, tachycardie,
Évaluer l’anxiété et la sédation. Évaluer le risque de chute, X alcool
tx trouble du sommeil : Benzodiazépines (nom, classes, indication, effets sec, soins inf.)
Restoril
Hypnosédatif
Dépression du SNC par la potentialisation de l’acide gamma-aminobutyrique (GABA)
Étourdissements, somnolence, vision trouble, somnambulisme
Évaluer la somnolence. Évaluer le risque de chute, X alcool, éviter des activités qui demandent de la vigilance
tx trouble du sommeil : Antidépresseurs sédatifs (nom, indication, effets sec, soins inf.)
Remeron
Usage non approuvé insomnie. Potentialisation des effets de la noradrénaline et de la sérotonine sur le SNC
Somnolence, agitation, rêves anormaux, modes de pensée anormaux, idée suicidaire, xérostomie
Évaluer l’état mental, évaluer les idées suicidaires, éviter des activités qui demandent de la vigilance
tx trouble du sommeil : Hypnotique n-benzodiazépines (nom, classes, indication, effets sec, soins inf.)
Zopiclone
Hypnosédatif
Traitement des insomnies transitoires et de courte durée caractérisée par des difficultés d’endormissement
Agitation, trouble de mémoire, cauchemars, tremblements, anxiété, xérostomie
Évaluer les habitudes de sommeil
*tx prolongé crée dépendance physique ou psycho
tx trouble du sommeil : Antidépresseurs sédatifs (nom, classe, indication, effets sec, soins inf.)
Desyrel (Trazodone)
Antidépresseur atypique
Modification des effets de la sérotonine dans le SNC et effet sédatif
Somnolence, confusion, tremblements, idée suicidaire, hypotension orthost.
Évaluer les idées suicidaires, prendre TA, éviter activités qui demandent vigilance, X alcool
Tx comportements perturbateurs : si agressivité (nom, classe, indication, effets sec, soins inf.)
Haldol
Antipsychotique
Tx des psychoses aiguës/chroniques, de l’agitation, du délire, des crises de manie ou de l’agressivité. Modification de l’effet de la dopamine dans le SNC
Réactions extrapyramidales, convulsions, vision trouble, xérophtalmie, xérostomie, diminution TA
Administrer avec aliment ou grand verre d’eau, surveiller TA réactions extrapyramidales ou sx parkinsoniens : difficulté d’élocution/déglutition, perte d’équilibre, mouvements d’émiettement, faciès figé, démarche traînante, rigidité, tremblements
Tx comportements perturbateurs : si agitation, agressivité et psychose (nom, classe, indication, effets sec, soins inf.)
Seroquel
Antipsychotique et stabilisateur de l’humeur
Diminution des manifestations de psychose, de dépression ou de manie
Convulsion, étourdissements, sx extrapyramidaux, sédation, diminution TA orthostat.
Évaluer état mental et TA, X alcook, surveiller AST et ALT
Tx comportements perturbateurs : si agitation, agressivité et psychose (nom, classe, indication, effets sec, soins inf.)
Risperdal
Antipsychotique et stabilisateur de l’humeur
Effet antagoniste sur la dopamine et la sérotonine dans le SNC
Idée suicidaires, réactions extrapyr, céphalée, sédation, insomnie, tachycardie, diminution TA orthostat, hyperglycémie
Évaluer état mental, évaluer SV, évaluer les sx extrapyr, surveiller AST et ALT, glucose et bilan lipidique
Tx comportements perturbateurs : si agitation, agressivité et psychose (nom, classe, indication, effets sec, soins inf.)
Zyprexa
Antipsychotique et stabilisateur de l’humeur
Effets antagonistes sur la dopamine et la sérotonine dans le SNC
Convulsions, idées suicidaires, céphalée, étourdissements, diminution TA orthostat, tremblements,
Évaluer état mental, SV, surveiller AST, ALT, Bun, créatinine et glucose
Tx comportements perturbateurs : si agitation, agressivité et psychose (nom, classe, effets sec, soins inf.)
Abilify
Antipsychotique et stabilisateur de l’humeur
Convulsions, idées suicidaires, céphalée, étourdissements, diminution TA orthostat, réactions extrapyr,
Évaluer état mental, SV, sx extrapyr
