Module 6 Flashcards
Qu’est-ce l’apraxie verbale?
Un trouble articulatoire résultant d’une altération, suite à un dommage cérébral, dans la capacité de programmer la position de la musculature pour la parole et d’enchaîner les mouvements musculaires pour la production volontaire des phonèmes. La musculature de la parole ne présente pas de faiblesse significative, de lenteur ou d’incoordination lorsqu’elle est utilisée pour des actes réflexes et automatiques.
Quelle est la localisation des dommages cérébraux reliés à l’apraxie?
Région frontale gauche (spécifiquement l’aire de Broca et gyrus précentral). Peut impliquer le lobe pariétal gauche (le cortex somatosensoriel (postcentral gyrus, le gyrus supra-marginale), l’aire motrice supplémentaire, le cortex prémoteur, les NGC et l’insula
Vrai ou Faux: les patients ayant une apraxie verbale sont généralement capables de reconnaître leurs erreurs.
Vrai
Quelle est une raison possible qui explique le débit lent chez les patients avec une apraxie?
Les patients tentent de contrôler leur parole à chaque étape
Avec l’apraxie verbale, la parole requière une vérification ________ et un contrôle ________ de la part du locuteur.
Constante ; conscient
Nommez les 3 thèmes majeurs concernant le patho-mécanisme présumé (Ziegler et al., 2012).
- Déconnexion du mouvement du cerveau (disconnection of movement from the mind)
- Perte de mémoire de mouvement (loss of movement memories)
- Perte de la motricité fine (loss of fine motor skills)
Quelles sont les erreurs articulatoires les plus communes chez les patients qui ont l’apraxie?
L’erreur la plus souvent relevée par des études perceptuelles est celle de substitution, mais les investigations récentes avec des méthodes acoustiques et physiologiques indiquent plutôt des distorsions (« distorted substitutions »)
Vrai ou Faux: les distorsions vocaliques sont plus fréquentes que les distortions consonantiques
Faux. C’est l’inverse.
Est-ce que ces troubles reflètent un trouble moteur primaire ou un effort du patient de compenser pour cette difficulté?
Demeure controversé mais probablement les deux
Qu’est-ce qui caractérise le contour mélodique de la parole apraxique?
Monotonie (en raison de la syllabe segmentation
Quelles sont les 4 caractéristiques saillantes de l’apraxie?
1) Les mouvements articulatoires impliquent de l’effort, des essais et erreurs, des tâtonnements et des tentatives d’auto-correction
2) Une dysprosodie qui n’est pas soulagée par des périodes étendues de rythme, d’accentuation et d’intonation normale
3) Difficulté évidente à initier les énoncés
4) Inconsistance articulatoire sur des productions répétées du même énoncé – controversé (voir Haley et al. (2018)
Pourquoi évalue-on la production dans différentes conditions?
Cela nous dit quelle modalité utiliser pour favoriser le succès et quelle autre utiliser quand nous voulons rendre la tâche plus difficile
Qu’est-ce qui diffère l’apraxie de la dysarthie?
Généralement, une désordre de l’articulation et de la prosodie
en générale (au lieu de toutes les composantes), la phonation et la résonance sont normales (sauf au début où le patient peut avoir des difficultés avec l’initiation de la phonation), les erreurs sont moins systématiques, erreurs de substitutions, pas de faiblesse musculaire, trouble de séquence, tâtonnements
Vrai ou Faux: l’apraxie et la dysarthrie peut coexister.
Oui : c’est aussi important de noter qu’on peut avoir une dysarthrie spastique ou UMNS qui accompagne l’apraxie à cause de l’implication possible au niveau des MNS
Les deux syndromes aphasiques les plus souvent confondus avec l’apraxie sont…
L’aphasie de Broca et l’aphasie de conduction
