Module 6.3 Flashcards by Marie Charest

La course offre plusieurs bénéfices reconnues pour la santé dont…?

dont la santé cardiovasculaire!

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Incidence annuelle des blessures variant de ____ à ____ % (1) selon les auteurs

(1) 26% à 92%

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Facteurs pouvant contribuer à un risque de blessure ou empêcher la récupération ?

-Facteurs biomécaniques (dont la technique de course)
-Facteurs anatomiques (propre à l’individu)
-Méthodes d’entraînement (ex. surcharge, quantification du stress mécanique, etc.)

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Paramètres à l’étude au sujet de la course?

▪Spatiotemporels
▪Cinématiques
▪Cinétiques (FRS, moments, puissances)
▪Activité EMG

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Quels sont les 3 types de contact initial avec le talon?

-avec le talon (rear foot)
-avec le milieu du pied
-avec l’avant du pied (forefoot)

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Quelle technique est la plus fréquemment utilisée (88% à 95%)?

L’attaque du talon (rearfoot strike)

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PARAMÈTRES SPATIOTEMPORELS
Quels sont les 3 éléments concernant la course qui est different de la marche ?

-Aucune période de DA
-2 périodes d’envol
-Oscillation est maintenant pendant 60% du cycle et l’appui est pendant 40%

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À quels moments les périodes d’envol sont-ils dans le cycle?

40-50% et 90-100%

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PARAMÈTRES SPATIOTEMPORELS :
EFFET DE LA VITESSE DE COURSE au niveau des phases d’oscillation et d’appui?

Phase appui diminue, alors que celle d’oscillation augmente !

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PÉRIODES DU CYCLE DE COURSE
Quels sont les trois tâches de la course ?

0-20% = Acceptation du poids
20-40% = Propulsion
40-100% = Oscillation

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LARGEUR DU PAS
Est-elle plus petite ou plus grande lors de la course?

-Plus petite à la course qu’à la marche
-Largeur du pas peut également être inférieur à 0 (croisement de la ligne médiale du corps)

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PARAMÈTRES CINÉMATIQUES - SAGITTAL : BASSIN
Excursion totale?
Plus souvent en antéversion ou en rétroversion?

5 degrés
Antéversion

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PARAMÈTRES CINÉMATIQUES - SAGITTAL : HANCHE
Donne le mvt et l’angle pour chacun des événements = contact initial et décollement des orteils

CI = flexion 35 degrés
DO = extension 0-5 degrés

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PARAMÈTRES CINÉMATIQUES - SAGITTAL : GENOU
Donne le mvt et l’angle pour chacun des événements = contact initial, mi-appui, décollement des orteils et milieu oscillation

CI= flexion 20 degrés
MI= flexion 45-50 degrés
DO= flexion 20 degrés
MO= flexion 100-120 degrés (bcp plus que la marche!)

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PARAMÈTRES CINÉMATIQUES - SAGITTAL : CHEVILLE
Donne le mvt et l’angle pour chacun des événements = contact initial, mi-appui et juste après décollement des orteils

CI= FD 5 degrés
MI= FD 30 degrés
DO= FP 10-20 degrés (pour poussée plantaire)

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PARAMÈTRES CINÉMATIQUES - FRONTAL : BASSIN
Quelle est l’excursion totale ?

10 degrés

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PARAMÈTRES CINÉMATIQUES - FRONTAL : HANCHE
À quel événement a-t-on le max d’ADD
ADD plus élevé chez les hommes ou les femmes?

Juste avant le milieu de l’appui (add de 8-10 degrés)
Femmes

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PARAMÈTRES CINÉMATIQUES FRONTAL : GENOU ET CHEVILLE
Est-ce que les changements sont significatifs?

Non
Genou : Faibles amplitudes et variable entre les individus
Cheville : très variable aussi selon le contact initial (peut aller jusqu’à l’hyperextension)

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DÉPLACEMENT DU CENTRE DE MASSE - VERTICAL
À quel moment le CM est au minimum (plus bas)? Au maximum (plus haut)? Excursion totale?

Minimum = mi-appui
Maximum = phase d’envol
Excursion = 5-10 cm (selon vitesse et cadence)

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DÉPLACEMENT DU CENTRE DE MASSE - MÉDIOLAT
Relié à quel paramètre spatemporel? Excursion totale?

Largeur des pas
Excursion = près de 0 cm

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CINÉTIQUE : FRS VERTICAL
Sommet actif et le choc de l’impact représente cmb de fois la pesanteur du corps?

SA = 2.5 à 3 fois
CI = 1.5 fois

CINÉTIQUE : FRS VERTICAL
Que représente la pente de la courbe?

Le taux de développement de la force (associée au risque de blessure de sur-utilisation)

CINÉTIQUE : FRS VERTICAL
Bonne pour faire quoi?
Pas bon si?

-Stimuler cartilage et croissance osseuse quand entraînement progressif
-Dynamique de course anormale, repos insuffisant ou période course trop prolongée

CINÉTIQUE : FRS ANTÉRO-POSTÉRIEUR
Amplitude de la force dépend de quoi? (x2)

-vitesse course
-distance entre pied au contact initial et le centre de masse

CINÉTIQUE : FRS ANTÉRO-POSTÉRIEUR Le sommet représente cmb de % de la pesanteur du corps?

45%

CINÉTIQUE : FRS ANTÉRO-POSTÉRIEUR À quelle force fait référence le premier (première moitié phase appui) et le second sommet (deuxième moitié phase d’appui)?

1 - Force de freinage 2 - Force de propulsion

CINÉTIQUE : FRS MÉDIO-LATÉRAL Le sommet correspond à cmb de % de la pesanteur du poids?

Moins de 10% (variable selon individus car dépend largeur pas)

Rappel général : les muscles comme un ressort – excentrique vs concentrique Que veut-on dire par ces deux termes (tendons, énergie)

E = muscle dont le tendon s’allonge et absorbe de l’énergie C = muscle dont le tendon se raccourcit et génère de l’énergie

CINÉTIQUE – HANCHE EN SAGITTAL Pour chacune des événements suivants: 0 à 30%, 0 à 10%, 10 à 30%, 30 à 40%, 40 à 60% et 60 à 100% Indiquer quel est le groupe musculaire est actif et s’il est actif en concentrique ou excentrique

0 à 30% = Moment extenseur ; 0 à 10% = Extenseur en excentrique; 10 à 30% = Extenseur en concentrique; 30 à 40% = Fléchisseurs en excentrique; 40 à 60% = fléchisseurs en concentrique; 60 à 100% = extenseur en concentrique

CINÉTIQUE – HANCHE EN FRONTAL Pour chacune des événements suivants: 0 à 15% et 15 à 30% Indiquer quel est le groupe musculaire est actif et s’il est actif en concentrique ou excentrique

0 à 15% = ABD en excentrique 15 à 30% = ABD en concentrique

CINÉTIQUE – GENOU EN SAGITTAL Pour chacune des événements suivants: 0 à 5%, 5 à 15%, 15 à 25%, 80 à 100% Indiquer quel est le groupe musculaire est actif et s’il est actif en concentrique ou excentrique

0 à 5% = fléchisseurs en concentrique 5 à 15% = extenseurs en excentrique 15 à 25% = extenseurs en concentrique 80 à 100% = fléchisseurs en excentrique

CINÉTIQUE – CHEVILLE EN SAGITTAL Pour chacune des événements suivants: 0 à 20%, 20 à 40% et 45 à 55% Indiquer quel est le groupe musculaire est actif et s’il est actif en concentrique ou excentrique

0 à 20% = FP en excentrique 20 à 40% = FP en concentrique 45 à 55% = FD en concentrique

CINÉTIQUE – CHEVILLE EN SAGITTAL • Ceci peut parfois entraîner douleur face _________(1) via cette utilisation du tibial antérieur en _______(2). • Peut être indiqué de modifier la technique de course avec une attaque vers la ________ (3) si cette situation se produit pour limiter l’utilisation des FD et encourager l’utilisation des FP

(1) antérieure du tibia (2) excentrique (3) mi-pied ou l’avant-pied

FACTEURS QUI INFLUENCENT LA BIOMÉCANIQUE DE LA COURSE - VITESSE qu’est-ce que cela engendre pour la cadence, la longueur de pas, % d’appui, force de réaction du sol et moments/puissance/EMG?

cadence = augmente ; la longueur de pas = augmente ; % d’appui = diminue ; force de réaction du sol = augmente ; moments/puissance/EMG = augmentent

À l’aide de quelle stratégie pouvons-nous augmenter notre vitesse de cours si : - nous allons à une vitesse sous maximale ? - nous allons à notre vitesse maximale?

1- augmenter la longueur de pas 2- augmenter la cadence

Vitesse Quels groupes musculaires aide à l’acceptation du poids ?

-extenseurs genou en excentrique ++ -FP en excentrique ++

Vitesse Quels groupes musculaires aide à la génération d’énergie pour propulsion ?

-FP en concentrique -Extenseur hanche en concentrique -Fléchisseurs hanche en concentrique

FACTEURS QUI INFLUENCENT LA BIOMÉCANIQUE DE LA COURSE - Pente Lors de la course dans une pente descendante, qu’est-ce que cela engendre au niveau du choc de l’impact, du sommet actif, force de freinage, force de propulsion et de l’énergie?

choc de l’impact = augmente ; sommet actif = peu modifié; force de freinage = augmente ; force de propulsion = diminue ; l’énergie = absorption

FACTEURS QUI INFLUENCENT LA BIOMÉCANIQUE DE LA COURSE - Pente Lors de la course dans une pente ascendante, qu’est-ce que cela engendre au niveau du choc de l’impact, du sommet actif, force de freinage, force de propulsion et de l’énergie?

choc de l’impact = diminue ; sommet actif = peu modifié; force de freinage = diminue ; force de propulsion = augmente ; l’énergie = génère

FACTEURS QUI INFLUENCENT LA BIOMÉCANIQUE DE LA COURSE - Surface Donne des exemples de surfaces rigides et souples!

Rigides = béton, asphalte et terre battue Souples = gazon, terrain synthétique et piste

FACTEURS QUI INFLUENCENT LA BIOMÉCANIQUE DE LA COURSE - Surface Est-ce que les types de surfaces ont un incidence sur le risque de blessures? Est-ce que les forces de réaction du sol sont similaires?

Non Oui

FACTEURS QUI INFLUENCENT LA BIOMÉCANIQUE DE LA COURSE - Surface Il faut faire attention à quoi ?

Transitions et surfaces instables

FACTEURS QUI INFLUENCENT LA BIOMÉCANIQUE DE LA COURSE -Tapis roulant Avantages? Attention à quels aspects ?

Avantages = enregistrement de plusieurs cycles, bon positionnement caméra, contrôle vitesse et pente Attention = période familiarisation, surface comparable à la surface habituelle du patient

Vrai ou Faux Aucune technique de course n’est parfaite = pas de recette magique

Vrai

Vrai ou Faux Si le patient est satisfait de ses performances, confortable et pas blessé. On ne change rien!

Vrai Sinon risque de blessures

Quels sont les objectifs généraux par rapport au choix d’une technique de course?

-Optimiser la propulsion -Limiter les forces de freinage et les pertes d’énergie

Ainsi, si un patient souhaite être plus efficace globalement au niveau de sa course, que pouvons-nous lui recommender?

Cadence= entre 170 et 190 pas / min (soit 90 pas / min par jambe) Pied aligné avec le CM du corps lors du contact initial Maintenir une posture légèrement penchée vers lavant Initier le contact avec le sol avec le milieu ou le devant du pied Minimiser l’impulsion verticale

Vrai ou Faux Au sujet des chaussures, il est difficile d’évaluer l’effet d’une caractéristique spécifique sur le patron de course

Vrai

Quelles sont les 2 catégories de chaussure?

Maximaliste et minimaliste

Que savons nous sur les chaussures maximalistes?

Effets bénéfiques inconnus sur l’incidence des blessures Choix guidé par le confort (et non $) Favorise plus contact avec arrière pied Rôle spécifique pour chacun + lourde

Que savons nous sur les chaussures minimalistes?

Interfere minimalement avec les mvts naturels du pied, grande flexibilité, faible dénivelé, faible poids, faible épaisseur du talon, absence technologie Faible évidence qui supporte leur supériorité

Si l’objectif d’un patient est d’améliorer ses performances malgré une blessure associée au contact avec ses talons… quel type de chaussure lui suggère tu? Pourquoi?

Minimaliste, car favorise contact initial avec le milieu du pied ou avant pied ; diminue longueur pas, diminue force et pente choc impact, diminue FD talon au contact sol ; favorise travail concentrique des FP ; diminue travail excentrique des extenseurs genou