Modulo 2 Tiroides Flashcards
(119 cards)
Proteína fundamental para síntesis de T3 y T4
Tiroglobulina
Inhiben TSH
Somatostatina
H tiroideas elevada
CC
Dopamina
Estimulan TSH
TRH
hCG (activa rTSH)
Inh transitoria de la prod Hormonas tiroideas por exceso de Yodo
Efecto Wolff-Chaikoff
Exceso de acción de las H. tiroideas en los tejidos perifericos
Tirotoxicosis
Causa +frc de HiperT en Jóvenes
Enf. de Graves
El BMN es la causa +frc de
HIPERtiroidismo px ancianos
Bocio + hipertiroidismo +signos extra tiroideos
Enf graves
Síntomas extratiroideos de la enf de graves
Oftalmopatía (+frc)
Mixedema pretibial
TSI (auto-anticuerpos IgG) elevada es característica de
Enf de graves
**HiperTD con predominio T3
Aumento de la glandula tiroides + funcion tiroidea normal
BOCIO simple
Causa +frc de Bocio simple
Deficit de Yodo
Enf de Graves se relaciona con los HLA
HLA-DR3
HLA-B8
Tto enf de graves
Antitiroideos —>radioyodo/ qx (si clinica compresiva)
Px con enf de graves + orbitopatia grave que no mejora con Antitiroideos cual es el el sgte tto
QX
oftalmopatía empeora con radioyodo
Situaciones que empeoran la enf de graves
Embarazo
Tabaquismo
1ra prueba dx px sospecha de alteración tiroidea
TSH
T4
Forma frc de manifestación clx de Hipertiroidismo en el anciano
Fibrilación auricular
ICC no filiada a otras causas
Tto crisis cardiaca
Antitiroideos +/- yoduro (después de antiT)
+ Digital +/- BB (NUNCA si IC)
Tto definitivo enf de Graves
RadioYodo o Qx depende del contexto clx del px
TSH en Hipo/hiper SUBCLINICO?
Hipo — Aumentada
Hiper—- Disminuida
*Hormonas tiroideas normales
Fármaco contraindicado en la tormenta (crisis) tiroidea
Salicilatos si el px presenta Hipertermia
Union de Yodo + tiroglobulina
Organificación
Tamaño de los adenoma toxico
generalmente Unico NODULO >3cm