MTA - Semana 4 (AINES) Flashcards

(67 cards)

1
Q

Intoxicación por aspirina (chinchonismo)

A

Vértigo, acufeno, vértigo deterioro reversible de la audición y visión, excitación y confusión mental and hiperventilación

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2
Q

Tratamiento de intoxicación por aspirina

A

Lavado gástrico y alcalinizando la orina con bicarb

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3
Q

What are these AINES things

A

Fármacos que actúan inhibiendo la enzima ciclooxigenasa y la síntesis de prostaglandinas

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4
Q

Intoxicación por paracetamol

A

Nausea, vomito, dolor abdominal e hipocondrio; necrosis hepatica centrolobulillar, necrosis tubular renal, hiopoglucemia y coma
- Ocurre hasta después de 72 horas
- Lesión hepática 5-8 gramos

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5
Q

¿Cuales AINES se tienen que aprender para el examen final slayn’t?

A

Diclofenaco, naproxeno, ketorolaco, ácido acetilsalicílico y paracetamol

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6
Q

Un fármaco que atenúa el dolor (analgésico) actúa sobre:

A

SNC alterando el estado de conciencia y mecanismos periféricos
- Alivian dolor sin modificar la causa del mismo

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7
Q

Definición de antipirético

A

Medicamentos para tratar la fiebre, ejemplo clásico: paracetamol

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8
Q

Los antipiréticos son antiinflamatorios (V/F)

A

Falso, son analgésicos

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9
Q

Clasificación de los analgésicos

A
  • Analgésicos opiáceos/ opioides
  • Analgésicos antiinflamatorios no esteroideos y analgésicos antipiréticos
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10
Q

Subclasificación de los AINES

A
  • Inhibidores no selectivos de la COX (convencional)
  • Inhibidores preferenciales de la COX-2
  • Inhibidores selectivos de la COX-2
  • Analgésicos-antipiréticos con escasa acción antiinflamatoria
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11
Q

Tipo de AINES menos irritantes de la mucosa gástrica

A

Inhibidores selectivos de la COX-2 (celecoxib)

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12
Q

Fun fact

A

10 mg de ketorolaco tiene la misma potencia que 10 mg de morfina

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13
Q

AINES dañinos a la mucosa intestinal

A

Piroxicam e indometacina

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14
Q

La función antiagregante plaquetaria de la aspirina actúa inhibiendo la formación de?

A

Tromboxano A2

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15
Q

Donde se encuentran COX1 y COX2

A
  • Presente en todos los tejidos (COX1)
  • Se presenta cuando hay lesiones/ traumatismos (COX2)
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16
Q

Características de la COX-1

A
  • Cromosoma 9
  • Funciones fisiológicas
  • Constitutiva (riñón, TGI, PTL y endotelio)
  • RETENCIÓN DE LÍQUIDOS AL INHIBIR COX-1
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17
Q

Características de la COX-2

A
  • Cromosoma 1
  • Inflamación
  • Inducible
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18
Q

Mecanismo de acción de los AINES y antipiréticos

A

Inhibición de la ciclooxigenasa (COX) e inhibición de la formación de prostaglandinas

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19
Q

Acciones beneficiosas de inhibición de la síntesis de prostaglandinas

A
  • Analgesia, antipirético, antiinflamatorio, antitrombo y cierre de conducto arterias persistente
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20
Q

AINE utilizado para tratar PDA

A

Indometacina

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21
Q

Cómo funciona el efecto antipirético?

A

Reducen temperatura corporal cuando hay fiebre y no generan hipotermia

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22
Q

Como inhibe la agregación plaquetaria la aspirina?

A

Inhiben la formación de tromboxano A2 y antiagregantes (PGI2); efecto irreversible

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23
Q

En caso de no tener indametacina para la PDA, se puede dar…

A

Ibuprofeno o ácido acetilsalicílico

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24
Q

Efectos adversos comunes de los AINES

A
  • TGI: dispepsia, dolor abdominal, nausea, vómito, ulceras y sangrado
  • SNC: cefalea, acúnenos y mareo
  • Cardiovasc: retención liquidos, edema, HTA, and ICC
  • Renales: IR, proteinuria
  • Hemato: trombocitopenia, neutropenia, anemia aplásica
  • Pulmonares: asma
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25
Caracteristicas de aspirina
- Oral - Metabolismo hepático - Vida media 25 mins - Unión a albumina en 80% - Como es un ácido, en caso de intoxicación/ dosis elevadas, se puede eliminar alcalinizando la orina con bicarbonato
26
Acciones del ácido acetilsalicílico
Antiagregante plaquetario, antiinflamatorio, analgésico, antipirético
27
Los AINES están contraindicados en la gota?
No, se puede usar ibuprofeno, naproxeno e indometacina para tratarla
28
AINE contraindicado para la gota
Aspirina
29
Contraindicaciones de aspirina
Hemofilia, embarazo, hipersensibilidad, gota, diabetes y HTA
30
Efectos adversos principales de la aspirina
LOS EFECTOS PRINCIPALES SON EN TGI: intolerancia, ulcera gástrica y duodenal
31
Interacciones medicamentosas de la aspirina
- Warfarina, naproxeno, sulfonilureas, difenilhidantoina y metotrexato
32
La aspirina disminuye la secreción de ácido úrico
Yes
33
Que dosis de aspirina puede producir salicilismo (intoxicación)
Dosis de 3 a 5 gramos
34
Dosis fatal/ letal de aspirina en adultos
15 a 30 gramos
35
Dosis fatal/ letal de aspirina en niños
4 gramos
36
Diferencias en las dosis de aspirina y sus efectos terapéuticos
- Dosis menor a 300 mg/ día reduce agregación plaquetaria - Dosis de 300-400 mg/ día efectos antipiréticos y analgésicos - Dosis de 2,400-4,000 mg/día efectos antiinflamatorios
37
El naproxeno, ibuprofeno, ketoprofeno y flubiprofeno son derivados de...
Ácido propionico
38
Los AINES derivados de acido propionico inhiben la síntesis de prostaglandinas?
Si, el naproxeno es el mas potente
39
Efecto de los AINES en adultos mayores
Sangrado de TGI
40
Características del Naproxeno
- Uso común - Administración oral, tópica u oftálmica - Metabolismo hepático - Excreción renal - Vida media: 12-17 horas - 250 a 500 mg 2 veces al día
41
Características del Ibuprofeno
- Uso común sin receta - Administración oral, tópico, e IV - M: hepático CYP2C9 - E: renal
42
Características del Acido Mefenamico
- Usos comunes: dismenorrea y dolor leve/moderado - A: oral - M: hepático CYP2C9 - E: renal
43
Características del Diclofenaco
- Uso muy común - Dolor leve-moderado - Administración oral, tópico, oftálmico e IM - Metabolismo hepático - Excreción renal 65% - Vida media: 1.9 horas - MENOS DAÑINO A TGI
44
Características del Piroxicam
- Indicaciones ppls: AR, espondilitis anquilósate - Aumenta el riesgo de sangrado TGI
45
Características de Ketorolaco
- Analgésico > Antiinflamatorio - Administración oral, IV, IM y sublingual
46
Características de Meloxicam
- Inhibidor preferencial de la COX-2 - Administración oral - 7.5 - 15 mg/ día - Metabolismo hepático - Excreción urinaria y en heces Vida media: 20 horas
47
Características de la Nimesulida
- Selectividad por COX-2 - Era muy buena:( - Descontinuada
48
El celecoxib que tipo de AINE es
Selectivo de la COX-2
49
Características del Celecoxib
- Efecto analgésico, antiinflamatorio y antipirético - Bajo riesgo de eventos TGI - Administración oral lenta - 100 - 200 mg cada 12 horas - Metabolismo hepático - Excreción en heces 57% - Vida media 11.2 horas - NO EN PACIENTES CON ISSUES EN EL CORAZÓN
50
El paracetamol es un...
Analgesico antipirético
51
Que otro nombre recibe el paracetamol?
Acetaminofeno
52
Características del paracetamol
- Inhibidor debil de COX-1 y COX-2 - Similar a aspirina - Administración por vía oral o rectal - Metabolismo hepático - Excreción urinaria - Vida media 4 horas - Dosis 325 a 1000 mg
53
Metabolito tóxico del paracetamol
NAPQ tratado con N-acetilcisteína
54
Dosis de paracetamol en niños
- Neonatos y niños: 10-15 mg/ kg - >12 años: 325-625 mg
55
Efectos adversos por paracetamol
Nauseas, vomito y cefalea
56
Dosis tóxica de paracetamol
- Adultos: 10 gramos - Niños: 150 mg/kg/día
57
Dosis fatal paracetamol
250 mg/kg
58
Uso de Normograma de Rumack
Para ver comportamiento de enzimas hepáticas en una intoxicación de paracetamol
59
Quienes están en riesgo de sobredosis de paracetamol?
Lactantes (normal: 10-15mg/kg/dia)
60
Caracteristicas del Metamizol
Fuera del mercado por causa de aplasia medular
61
AINES mas potentes
Indometacina y piroxicam porque son para artritis
62
Principal síntoma de salicismo
Tinitus
63
En casos de insuficiencia cardiaca congestiva ¿se dan inhibidores COX-1 o COX-2?
- Ninguno, maybe aspirina en pocas dosis - De preferencia paracetamol
64
Síndrome de Reye
Producido al darle aspirina a los niños; caracterizado por edema cerebral y hepatitis
65
Características de la aspirina
A: via oral D: unido a protes M: hepático E: riñón
66
Uso ppl del keterolaco en relación a cirugía
Se usa para tratar dolor agudo post cirugia
67
animo
animo