MTB - Semana 2 (alcohol y benzos)

Question 1

Acción del etanol sobre los neurotransmisores

Answer 1

Aumenta la acción de GABA y disminuye la acción de glutamato

Question 2

Se puede dar una tolerancia al alcohol por un incremento en el metabolismo (V/F)

Answer 2

Verdadero

Question 3

Bebida estándar

Answer 3

14 gramos
- Cerveza 360 ml
- T, W, R, V 45 ml
- Vino 15 ml

Question 4

80% proof es igual a 80% de alcohol (V/F)

Answer 4

Falso, es igual a 40% de alcohol

Question 5

Uso riesgoso en hombres < 65 A

Answer 5

Mas de 14 bebidas en 1 semana o mas de 4 en un día

Question 6

Uso riesgoso en mujeres y hombres > 65 A

Answer 6

Mas de 7 bebidas en 1 semana o mas de 3 en un día

Question 7

Tomar lo necesario durante 2 horas para llegar a una concentración de 0.08g/ dl

Answer 7

Borrachera

Question 8

Bebidas necesarias para llegar a la borrachera

Answer 8

• M: 4 bebs estándar
• H: 5 bebs estándar

Question 9

Factores de riesgo para trastorno de uso

Answer 9

• MEN
• 20 a 30 A
• Usar mas sustancias
• Transtornos de la personalidad
• Depresión y bipolaridad

Question 10

Datos clínicos que orientan a buscar alcohol (en el sistema)

Answer 10

• Trauma/ lesión aguda
• Uso de otras sustancias
• Desbalance de electrolitos
• Un aumento de gamma-glutamyl transpeptidasa
• Ansiedad, depresión, y suicidio
• HTA, heart issues and gastritis
• Sleep, legal and social issues
• Macricitosis

Question 11

Morbilidad relacionada a alcohol

Answer 11

• HTA and heart issues
• Pancreatitis
• Enfermedad hepática
• Gastritis y reflujo
• Neuropatía periferica and HIV

Question 12

El acrónimo CAGE, ¿que parámetros mide?

Answer 12

• C: concern/ cut?
• A: apparent/ annoyed
• G: grave/ guilty
• E: evidence/ eye opener

Question 13

Qué estudios de laboratorio se le hace a una persona con trastorno por consumo de alcohol?

Answer 13

BH y PFH

Question 14

Qué resultados de lab se obtendrían en personas con trastorno por consumo de alcohol?

Answer 14

• BH: anemia megaloblástica macrocítica
• PHT: ACT y AST elevado

Question 15

Aparte de los estudios de laboratorio, ¿que otros parámetros se toman en cuenta para la valoración clínica?

Answer 15

• Patron de consumo
• Estado de comorbilidad
• Datos de daño por uso crónico

Question 16

Escala que se utiliza para medir la intoxicación por alcohol

Answer 16

CAS

Question 17

Una persona con un CAS 0.01a 0.10% tendía los siguientes síntomas:

Answer 17

Euforia, leve deficit de coordinación, atención y cognición

Question 18

La falta de atención, ataxia, bajo falta de juicio, dificultad para hablar y mood swings ¿en qué CAS se encuentra?

Answer 18

CAS 0.10 a 0.20%

Question 19

Una persona con un CAS> a .30% tendría los siguientes síntomas:

Answer 19

Estupor, pérdida de conocimiento, coma, depresión respiratoria o muerte

Question 20

La falta de coordinación, incoherencia, confusión, nausea y vómito están presentes en un CAS de

Answer 20

0.20 a 0.30%

Question 21

Diagnósticos diferenciales para intoxicación por alcohol

Answer 21

• Intoxicación por sedantes
• Ácido gammahidroxibutírico
• Hipoglucemia
• Encefalopatía hepática
• Cetoacidosis diabetica
• Pancreatitis aguda
• Intoxicación por CO

Question 22

Signos y síntomas que manifiesta una persona durante las primeras 6-12 horas de un síndrome de abstinencia

Answer 22

Insomnio, ansiedad leve, upset TGI, cefalea, diaforesis, palpitaciones y anorexia

Question 23

Las alucinaciones visuales, auditivas y táctiles en síndrome de abstinencia se dan en las 24 a 48 horas (V/F)

Answer 23

Falso, se dan dentro de 12 a 24 horas

Question 24

Síntoma característico presente en las 24 a 48 horas del síndrome de abstinencia

Answer 24

Tonic-cloni seizures

Question 25

El delirium tremens presente 48 a 72 horas después de la abstinencia ¿cómo se manifiesta?

Answer 25

Alucinaciones visuales, desorientación, taquicardia, HTA, low grade Fever, agitación y diaforesis

Question 26

Clasificación de la severidad del síndrome de abstinencia

Answer 26

- menor o igual a 8 puntos: leve - de 9 a 15 puntos: moderada - mayor o igual a 15 puntos: severa (delirium tremens)

Question 27

Diagnósticos diferenciales del síndrome de abstinencia

Answer 27

- Tirotoxicosis - Infección SNC - Hemorragia Intracraneal - Abstinencia de otros fármacos

Question 28

Manejo de intoxicación por alcohol

Answer 28

Hidratación, glucosa al 50% y tiamina

Question 29

Para que se da la tiamina en el tratamiento de intoxicación por alcohol

Answer 29

Vitamina B1, para disminuir la presencia de Sx. de Wernike

Question 30

Medicamentos que se dan cuando se presenta agitación en intoxicación por alcohol

Answer 30

Benzos y ketamina

Question 31

Manejo de intoxicación por benzodiacepinas

Answer 31

Liquidos/ electrolitos, benzodiacepinas, multivitaminicos y tiamina

Question 32

Con que se complementa el manejo de intoxicación por benzodiazepines

Answer 32

Haloperidol y beta-bloqueadores

Question 33

Usos para las benzodiacepinas

Answer 33

Espasmos musculares, ansiedad, movimientos involuntarios, insomnio, y convulsiones

Question 34

Como funciona la tolerancia de las benzodiacepinas

Answer 34

Tiene un efecto hipnótico antes que ansiolítico

Question 35

La ansiedad, temblor, taquicardia y HTA se dan cuando esta presente la tolerancia/ dependencia (V/F)

Answer 35

Verdadero

Question 36

Reacciones adversas de las bezodiacepinas

Answer 36

- Somnolencia, vértigo y confusión mental - Reduce el tiempo de la reacción - Amnesia anterógrada - Aumenta estado depresivo - Aumenta caídas en adultos mayores

Question 37

Tratamiento utilizado para intoxicación por benzocdiacepinas

Answer 37

Flumazenil

Question 38

Benzo utilizada para tratar convulsiones

Answer 38

Diazepam

Question 39

Benzos recomendadas en adultos mayores

Answer 39

De corta vida media | Midazolam y triazolam

Question 40

Las benzodiazepines son un receptor alosterico que aumenta la acción de GABA y aumenta la excreción de Cl- (V/F)

Answer 40

Verdadero