MTB P/Ca2+ Flashcards

(39 cards)

1
Q

Componentes de la matriz ósea

A

P, Ca2+, Mg2+

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Q

Distribución del Ca2+ en plasma

A
  • 45% ionizado
  • 5-10% = fracción compleja
  • 45-50% unido a proteínas
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Q

Ca2+ en fracción compleja =

A

Ca2+ unido a otros iones, i.e. P

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4
Q

Ca2+ corregido con albúmina

A

Ca2+ sérico (mg/dL) + 0.8 (4-Albúmina sérica g/dL)

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5
Q

Hormonas calciotropas

A

PTH, calcitonina + calcitriol

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6
Q

Reabsorción de Ca2+ en PCT

A

En conjunto con Na+ = entre más Na+ se reabsorba, más Ca2+ se reabsorbe

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7
Q

Reabsorción de Ca2+ en el asa de Henle

A

Gracias a la reabsorción de Na+, K+ & Cl- a través del transportador NKCC2 se genera un gradiente electroquímico (por el K+!), que faborece la reabsorción de Ca2+ & Mg2+

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8
Q

La reabsorción de Ca2+ en el DTC está regulada por…

A

PTH

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9
Q

Función de PTH

A

Control del metabolismo de Ca2+

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10
Q

Estímulo para la liberación de PTH

A

Niveles bajos de Ca2+ en plasma, identificados por los receptores CaSR en la paratiroides

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11
Q

Órganos diana de PTH

A
  1. hueso
  2. intestino
  3. riñón
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12
Q

Efectos de PTH sobre el hueso

A

Favorece la maduración + activación de osteoclastos, causando la resorción ósea
y la liberación de Ca2+ & P a la circulación

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13
Q

Efectos de PTH sobre el riñón

A

Se une a receptores en el DCT + favorece la reabsorción de Ca2+, además de favorecer la conversión de 25(OH)D a 1.2(OH)D y la eliminación de P

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14
Q

Explica cómo la PTH produce fosfaturia

A

Se une al cotransportador Na+/P en el PCT y lo inhibe, favoreciendo así la eliminación tanto de P como de Na+ (y por tanto H2O)

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15
Q

Nombre que recibe la vitamina D que ingerimos

A

Ergocalciferol

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16
Q

EL ergocalciferol se convierte en vitamina D3 en …

17
Q

Vitamina D3 =

A

Colecalciferol

18
Q

Dónde se convierte el colecalciferol en 25(OH)D?

A

En el hígado

19
Q

Características de 25(OH)D

A
  • = 25-hidroxicolecalciferol
  • tiene una vida media de 3 semanas
  • es lo que se mide en plasma
20
Q

Dónde se produce el calcitriol?

A

En el riñón

21
Q

Características del calcitriol

A
  • = 1.25(OH)D
  • surge de la hidroxilación de 25(OH)D
  • tiene una vida media de 4-6h
  • es la forma activa de la vitamina D
22
Q

Qué papel exactamente juega la PTH en la producción de calcitriol?

A

La PTH activa la hidroxilasa que convierte 25(OH)D en 1.25(OH)D

23
Q

Papel de la calcitonina

A

La calcitonina se produce por las células parafoliculares de la tiroides + disminuye la []plasmática de Ca2+, favoreciendo su excreción renal

24
Q

Papel de la vitamina D en la homeostasis del Ca2+

A

Favorece la absorción intestinal de Ca2+, aumentando así su [ ] plasmática

25
Causas principales de hiperCa2+
A. hiperparatiroidismo primario B. hiperCa2+ tumoral maligna
26
Hipoparatiroidismo =
[ ] plasmáticas de PTH bajas, debido a anomalías en las glándulas paratiroides
27
Etiología del hipoparatiroidismo
- extirpación de glándulas en Qx - enfermedad autoinmune - causas genéticas
28
Síndrome que típicamente produce hipoparatiroidismo
Síndrome de DiGeorge
29
Pseudohipoparatiroidismo =
"Resistencia" a la PTH
30
Característias del pseudohipoparatiroidismo
- niveles de PTH = normales o incluso elevados - ausencia de respuesta a PTH a nivel renal + óseo
31
Pseudohipoparatiroidismo tipo 1A =
Osteodistrofia hereditaria de Albright
32
Características de la osteodistrofia hereditaria de Albright
- enfermedad autosómica dominante - consecuencia = ausencia de activación de receptores de PTH
33
Síntomas de hipoCa2+ & hiperP
- tetania - signo de Chvostek - signo de Trousseau
34
En caso de una hipoCa2+ muy intensa, qué síntomas pueden aparecer?
Convulsiones graves + arritmias
35
Tipos de hiperparatiroidismo
Primario, secundario + terciario
36
Hiperparatiroidismo primario =
Producción de PTH por la glándula paratiroides independientemente de la [ ] sérica de Ca2+
37
Tipos de hiperPT primario
Sintomático + asintomático
38
Etiología del hiperPT primario
- adenoma paratiroideo - hiperplasia - carcinoma de glándulas paratiroideas
39
Clínica del hiperPT primario
- hipercalciuria - poliuria - dolor óseo - estreñimiento + debilidad muscular - síntomas psiquiátricos - hiperCa2+ & hipoP