N1: Generalidades del sistema nervioso - Médula espinal - Nervios espinales. Flashcards
(104 cards)
1
Q
Defina Sistema Nervioso Centro SNC.
A
Es la parte del sistema nervioso encerrada en el conducto vertebral y el cráneo.
La porción que ocupa el conducto vertebral es la médula espinal y el segmento que está protegido por el cráneo recibe el nombre de encéfalo.
** Basicamente es todo que deriva del tubo neural **
2
Q
Que otro nombre damos al SNC?
A
Neuroeje.
3
Q
Defina médula espinal.
A
Es la parte del SNC que ocupa el conducto vertebral, en cuyo interior está recubierta y protegida por las meninges raquídeas.
4
Q
Defina encéfalo.
Como está dividido?
A
Segmento que forma parte del SNC protegido por el cráneo y que divide en tres partes:
- Tronco del encéfalo
- Cerebelo
- Cerebro
5
Q
Describa anatomicamente el tronco del encéfalo.
A
Se continúa con la médula espinal a nivel del agujero magno y se apoya sobre el clivus de la base del cráneo.
Consta de tres partes en sentido caudorostral:
- Médula oblongada o bulbo raquídeo
- Protuberancia o puente
- Mesencéfalo
6
Q
Donde se ubica en cerebelo?
A
Dorsal y adherido al tronco del encéfalo.
7
Q
Como está formado el cerebro?
A
Por el diencéfalo y los dos hemisférios cerebrales o telencéfalo.
8
Q
Es la porción central del cerebro y se continúa con el tronco del encéfalo a nivel de la silla turca. a ambos lados de él, se encuentran los hemisferios cerebrales o telencéfalo.
A
Diencéfalo.
9
Q
Como está formado el cerebro posterior o rombencéfalo?
A
Bulbo raquídeo
El puente
El cerebelo
10
Q
Conjunto de estructuras derivadas de la vesícula prosencefálica.
A
Prosencéfalo.
11
Q
Como está dividido en prosencéfalo?
A
En la vesícula diencefálica, que forma el diencéfalo y la vesícula telencefálica, que forma en telencéfalo.
12
Q
Que es el conducto del ependimo y cual es su función?
A
Es una cavidad derivada de la primitiva luz del tubo neural y ayuda en la circulación del LCR.
13
Q
Que son las meninges?
A
Cubiertas membranosas dispuestas entre el hueso (cráneo y conducto vertebral) y el tejido nervioso.
14
Q
Describa el recorrido del líquido que protege el SNC.
A
Su recorrido es desde los ventriculos laterales, pasa por el tercer ventriculo y luego hacia el cuarto. Gran parte del mismo escapa a través de tres pequenos agujeros en el tercer y cuarto ventrículos y penetra en el espacio subaracnoideo. Además, una parte del liquido sale del cráneo y baña la médula como capa protectora.
15
Q
Clasificación anatómica del sistema nervioso.
A
SNC
SNP
16
Q
Clasificación funcional del sistema nervioso.
A
Somática:
- Deriva de las somitas, que es músculo y piel.
Visceral o autónomo:
Todo que son las vísceras, regula la homeostasis, función digestiva y se divide en:
- Simpático (alerta)
- Parasimpático (relajación)
- Entérico: Se encarga de controlar directamente el aparato digestivo.
17
Q
Sustancia gris en el SNP denominase:
A
Ganglio.
18
Q
Sustancia blanca en el SNP denominase:
A
Nervio.
19
Q
Defina SNP.
A
Es la parte del sistema nervioso formado por los nervios y ganglios nerviosos que se extienden fuera del sistema nervioso central.
La función principal del sistema nervioso periférico es conectar el sistema nervioso central con los miembros y órganos. Carece de revestimiento óseo protector lo que lo diferencia del sistema nervioso central que está envuelto por el cráneo y la columna vertebral.
** Deriva de las crestas neurales **
20
Q
Las fibras que entran en la médula espinal a través de la raía posterior son:
A
Sensitivas.
21
Q
Las fibras que salen de la médula espinal a través de la raía anterior son:
A
Motoras.
22
Q
Como se forma el nervio espinal?
A
El nervio espinal se forma a partir de la unión de una raíz posterior (sensitiva) con una anterior (motora) y es, por tanto, un nervio mixto.
23
Q
En el caso de los nervios craneales mixtos, las fibras sensitivas y motoras se combinan en una raíz única.
Verdadero o falso?
A
Verdadero.
24
Q
Como están compuestas las neuronas?
A
Un cuerpo (pericarion o soma).
Las dendritas, que son prolongaciones que se ramifican cerca del cuerpo celular.
Axones, prolongaciones únicas y más largas.
25
Como está compuesta la sustancia gris?
Formada por los cuerpos neuronales, así como la porción inicial de las prolongaciones axónicas o dentríticas.
Además de neuronas, está formada por células de la glía:
- Astrocitos protoplásmaticos
- Oligodentrocitos
- Microglía
*** En la sustancia gris hay axones, pero amielínicos ***
26
Como está formada la sustancia blanca?
Compuesta por haces de axones envueltos en una vaina aislante de lipoproteína denominada mielina (de ahí su nombre), o sin revestimiento (amielinicos).
La sustancia blanca es el “cableado” del cuerpo.
En la sustancia blanca NO hay cuerpos neuronales, pero hay células de la glia como:
- Astrocitos fibrosos
- Oligodentrocitos
- Microglía
27
Descriva rápidamente y en pocas palabras la sinapsis.
Un impulso eléctrico (potencial de acción) provoca la liberación de una sustancia neuroactiva (neurotransmisor, neuromodulador o neuromediador) desde el elemento presináptico hacia la hendidura.
Sustancia que se encuentra en vesículas que son liberadas en el espacio sináptico por la fusión de dichas vesículas con la membrana celular.
El neurotransmisor difunde rápidamente a través del espacio sináptico y se une a los receptores localizados en la membrana postsináptica.
La neurona postsináptica puede ser excitada o inhibida.
En la hendidura, los restos de los neurotransmisores son inactivados rápidamente.
*** Proceso unidireccional ***
28
Defina sinapsis.
Como está formada?
Puntos de contacto funcional entre dos neuronas
Consta de un elemento presináptico, que es parte de un axón.
Un espacio o hendidura sináptica.
La porción postsináptica de la neurona o estructura inervada.
29
Defina reflejo y dame un ejemplo.
Los reflejos son respuestas involuntarias a un determinado tipo de aferencia sensitiva.
Por ejemplo:
Un médico golpea sobre el tendón rotuliano y la pierna se extiende.
30
Defina arco reflejo.
Conjunto de estructuras de un circuito neural que actuan entre el receptor sensorial y el efector.
31
Como está compuesto un arco reflejo?
```
Receptor
Brazo aferente
Centro reflejo
Brazo eferente
Efector
```
32
Defina el Receptor de un arco reflejo.
Cualquier receptor de una vía sensitiva que convierte energía del estímulo en un impulso nervioso.
33
Brazo aferente de un arco reflejo.
Primera neurona sensitiva, ubicada en los ganglios sensitivos, ya sea en los ganglios espinales o asociados a los nervios craneales.
34
Centro reflejo de un arco reflejo.
Sirve de enlace entre los brazos aferentes y eferentes y, en ocasiones, es únicamente la sinapsis entre ambos brazos, formado por interneuronas de la médula espinal o del tronco del encéfalo.
35
Brazo eferente de un arco reflejo.
Motoneurona inferior, es decir, la vía final común que conduce el potencial de acción desde el sistema nervioso hacia los efectores.
36
Define el efector de un arco reflejo.
Son las fibras musculares esqueléticas que responden para activar los músculos.
37
Defina reflejo monosináptico.
Consta únicamente de dos neuronas y una sinapsis, también denominado segmentario.
38
Defina reflejo polisináptico.
Aquí, el centro del reflejo está formado opr una o varias interneuronas, que se interponen entre el brazo aferente y el eferente.
39
Eferente
Se refiere a la conducción de un impulso o fluido hacia afuera o salida de una información, como la raíz anterior del nervio espinal, que conduce los impulsos motores hacia la periferia.
40
Aferente
Se refiere a la entrada de información, como la raíz posterior del nervio espinal, que es aferente y conduce los impulsos sensitivos hacia la médula espinal.
41
Defina síntoma.
Cualquier alteración del estado normal que afecta a una estructura o a una función y que es experimentada por el paciente.
Pueden desarrollar lentamente, como un tumor en crecimiento o bruscamente, como un traumatismo.
Un síntoma, como el dolor, puede ser evidente para el paciente, pero de difícil evaluación para el médico que lo atiende.
42
Defina signo.
Cualquier alteración del estado normal de una estructura o una función que es descubierta, observada y evaluada por un profesional durante la exploración del paciente.
El posible que un paciente muestre signos de un proceso patológico, de los que no sea consciente. Tiene signos, pero no síntomas.
43
Describa la estructura externa de la médula espinal.
Tiene forma de un largo cordón cilíndrico de aprox. 40 a 45cm, que se extiende desde el foramen magno o articulación atrlantooccipital, sigue por el bulbo y va hasta L1 o L2. Consta de 8 segmentos cervicales, 12 toracicos, 5 lumbares, 5 sacros y uno coccigeo.
Posee dos engrosamientos, una cervical, que va desde C3 hasta T2 y otra lumbosacra, desde T9 hasta L1, responsables a la emergencia de los nervios (plexos) a las extremidades.
Termina en forma de cono (cono medular) y, desde ahí, arranca un delgado cordoncillo, el filum terminal, que desciende hasta el cóccix.
En su superficie anterior, presenta la fisura mediana anterior, ocupada por piamadre, posterior posee el surco medio posterior, que es estrecho y se prolonga en profundidad hasta cerca de la sustancia gris por el tabique medio posterior. Lateralmente presenta dos surcos poco marcados, el anterolateral y al posterolateral, relacionados con los nervios raquídeos. El anterior corresponde a la salida de las fibras radiculares, mientras que el posterior corresponde a la entrada dichos nervios.
Además, la médula se constituye por una masa central de sustancia gris rodeada completamente por sustancia blanca.
44
Como hago una punción lumbar?
Se introduce una aguja de gran diámetro entre los arcos vertebrales de L3 o L4 (porque ya no hay más médula) hasta la cisterna lumbar para la retirada del líquido cefalorraquídeo en el espacio subaracnoideo.
45
De donde sale el primer nervio cervical? Explique.
Sale entre la base del cráneo y C1, es decir, entre el occipital y al atlas, de este modo, los nervios cervicales toman el nombre de la vértebra situada por debajo de la salida del nervio.
Ej: el cuarto nervio cervical sale entre entre la tercera y la cuarta vertebra.
** Eso cambia cuando desciende **
La raíz de C8 se localiza entre C7 y T1.
Todas las raíces se localizan caudales con respecto a la vértebra con su mismo número, comenzando con la T1.
46
Cuales son los cambios visibles en la medula en las diferentes regiones en su extensión?
Resumidamente, como el número de axones es progresivamente mayor en sentido caudorostral, en los segmentos cervicales predomina la sustancia blanca frente a la gris, mientras que en los segmentos sacros pasa lo contrario.
47
Defina receptores.
Los receptores son estructuras que localizamos en
piel, tendones, articulaciones, vísceras y tienen como
función transducir una señal al lenguaje en que las
neuronas puedan interpretar.
Ejemplo:
Termorreceptores: Son Receptores de temperatura,
transducen la energía en forma de calor o frío a energía
eléctrica.
o Mecanorreceptores: Son receptores de energía
mecánica, transducen energía mecánica en energía
eléctrica.
48
Defina decusación.
El cruce en forma de "X" de haces nerviosos que ultrapasa la línea media.
49
Que es una vía?
Es un conjunto de neuronas que mediante sinapsis llevan información desde los receptores periféricos hasta el sistema nervioso central o desde el sistema nervioso central hasta los órganos efectores.
Ejemplo: Vía corticoespinal.
50
Defina propiocepción.
Es la percepción de sí mismo.
Es la inervación sensitiva que viene del aparato locomotor: músculos, tendones, articulaciones y ligamentos. Pasa a nuestro cerebro y cerebelo la información de donde se encuentra cada parte del cuerpo, sin que sea necesario mirar los pies mientras caminamos.
51
Defina tacto grueso (protopático)
Es la percepción de estímulos que no permite discriminar con tanta clareza objetos, superficies y etc.
52
Defina tacto fino (epicrítico)
Es la percepción de estímulos que permite discriminar, describir con más detalles objetos, superficies y etc.
Permite diferenciar dos puntos muy cercanos.
53
Defina tracto.
Conjunto de fibras nerviosas (axones), que tienen origen, trayecto y terminación similares.
Ej: tracto espinotalámico lateral.
54
Defina Fascículo.
Tracto pequeño.
Ej: fascículo cuneiforme.
55
Defina Lemnisco.
Conjunto de fibras nerviosas (axones) en forma de cinta.
Ej: Lemnisco medial.
56
Defina cordón.
Región de la sustancia blanca de la médula espinal.
57
Defina núcleo.
Acúmulo de somas neuronales, es decir, acúmulo de sustancia gris.
Ej: núcleo caudado.
58
Defina lámina.
Acúmulo de sustancia gris en forma de capa en forma horizontal.
Ej: Lámina de Rexed.
59
Defina columna.
Acúmulo de sustancia gris en forma vertical.
Ej: Asta ventral y dorsal de la médula espinal.
60
Defina corteza.
Lámina de sustancia gris que se encuentra en las regiones más superficiales del cerebro y cerebelo.
61
Límites del cordón anterior.
El cordón anterior se encuentra limitado por la cisura media anterior hacia medial y el surco anterolateral hacia lateral.
62
Límites del cordón lateral.
El cordón lateral se encuentra limitado por el surco
anterolateral hacia anterior y el surco posterolateral hacia
posterior.
63
Límites del cordón posterior.
El cordón posterior se encuentra limitado por el surco medio posterior hacia medial y el surco posterolateral hacia lateral.
64
Defina dermatoma.
Es el área de piel inervada por un nervio espinal, correspondiente a un segmento medular
65
Defina reflejo miotático.
Es el estiramiento de un músculo seguido de su contracción.
66
Explique el reflejo miotático en pocas palabras.
Cuando se produce una tracción en un músculo, el huso neuromuscular actúa de sensor de dicha tracción, el huso está inervado por fibras sensitivas y motoras. Las sensitivas constituyen el brazo aferente del reflejo, que lleva la información hacia la médula espinal y cuyo soma se ubica en los ganglios espinales, sigue por su asta posterior hasta el asta anterior de la sustancia gris, donde encuentra el centro reflejo. Ahí ocurre la sinapsis entre el axón aferente y las dentritas de las motoneuronas alfa, que constituyen el brazo eferente, cuyo axón sale de la médula por la raíz anterior del mismo nervio espinal para llegar al mismo músculo donde se originó el estímulo y encuentra el efector, formado por fibras musculares extrafusales responsables de la contracción muscular.
67
De donde derivan los hemisferios cerebrales en adulto?
Telencéfalo.
68
Como se llaman las cavidades del telencéfalo?
Ventrículos laterales.
69
De donde derivan el Talamo, Hipotalamo, Subtalamo y o Epitalamo en el adulto?
Diencéfalo.
70
Como se llama la cavidad del Diencéfalo?
Tercer ventrículo.
71
De donde derivan la protuberancia y el cerebelo?
Metencéfalo.
72
De donde derivan el bulbo raquídeo?
Mielencéfalo.
73
Limites del foramen intervertebral.
Sí, se toma en neuro :/
Superior:
Borde inferior del pediculo suprayacente.
Inferior:
Borde superior del pediculo infrayacente.
Anterior:
Cara posterior de los cuerpos vertebrales.
Posterior:
Articulación cigapofisaria.
74
A que nivel encontramos las astas laterales de la médula?
A nivel de T1 a L2.
75
Cuales son los tipos de motoneuronas?
Somaticas, que inervan los músculos esqueléticos y vegetativas o autónomas, que inervan los músculos lisos y glándulas.
76
Función de las neuronas receptoras.
Reciben la información (estímulo) sensitiva, es decir, dolor, temperatura, tacto, etc. Y la transforma en un impulso nervioso.
77
Función de las interneuronas.
También llamadas de neuronas de asociación.
Son aquellas que conectan las neuronas sensitivas o las vías aferentes con las neuronas motoras o vías eferentes
78
En la asta posterior o dorsal de la sustancia gris, que láminas encuentro (hablando de laminas de Rexed)?
Las laminillas I a VI, ocupando la lámina I el vértice del asta posterior.
79
En el asta anterior o ventral de la sustancia gris, que láminas encuentro (hablando de laminas de Rexed)?
Láminas VIII y IX.
La VIII se dispone junto al borde medial del asta, y la IX dispuesta en una serie de columnas longitudinales.
80
En la zona intermedia de la sustancia gris, que lámina(s) encuentro (hablando de laminas de Rexed)?
La lámina VII.
81
Donde encuentro la lámina X en la sustancia gris (hablando de laminas de Rexed)?
En la comisura gris, a los lados del canal del ependimo.
82
Donde encuentro las neuronas receptoras sensitivas de la médula espinal en la sustancia gris (hablando de laminas de Rexed)?
En las láminas I, III, IV, V y VI del asta posterior o dorsal.
83
Donde encuentro las motoneuronas somáticas de la médula espinal en la sustancia gris (hablando de laminas de Rexed)?
En la lámina IX, que se encuentra en el asta ventral o anterior de la médula.
84
Donde encuentro las motoneuronas autonómas o vegetativas de la médula espinal en la sustancia gris (hablando de laminas de Rexed)?
En la lámina VII, que se encuentra en el asta lateral de la zona intermedia de la comisura gris.
* Son neuronas del tipo simpática.
85
Donde encuentro las interneuronas de la médula espinal en la sustancia gris (hablando de laminas de Rexed)?
En la lámina II y VIII.
La dos se encuentra en el asta dorsal, en la sustancia gelatinosa, mientras que la VIII en el asta ventral.
86
Cual la importancia de la sustancia gelatinosa?
Impiden que la información dolorosa lleguen en el SNC.
| Tiene la capacidad de disminuir en dolor, y se encuentran en la lámina II de Rexed.
87
Función del tracto cortico espinal.
Controlar los movimientos voluntarios finos.
88
Función del tracto vestiboloespinal medial y lateral.
Es una vía que regula el incremento automático del tono de los músculos antigravitatorios apropiados cuando se inclina la cabeza hacia un lado, buscando mantener el centro de gravedad de los pies
89
Función del tracto reticuloespinal.
Regular los tonos musculares.
90
Función del tracto tectoespinal.
Esta vía recibe colaterales de la vía visual, las cuales influyen sobre el colículo superior y son las responsables de la coordinación de la cabeza y el cuello hacia los estímulos visuales, por ejemplo, para seguir la pelota en un partido de tenis
91
Función del tracto espinoolivar.
Propiocepción.
92
Función del tracto espinocerebeloso anterior y posterior.
Propiocepción inconsciente.
93
Función del sistema anterolateral.
Recibir información dolorosa de temperatura y tracto protoepatico o grueso.
94
Función del tracto corticoespinal.
Movimientos voluntarios finos
95
Función del tracto reticuloespinal.
Cambios de postura y el aumento del tono muscular.
96
Función del tracto rubroespinal.
Regular el tono muscular flexor de los músculos de los miembros superiores, aumentando lo de los flexores y disminuyendo lo de los músculos extensores.
97
Función del fascículo grácil
Propiocepción consciente del tacto fino de los miembros inferiores.
98
Función del fascículo cuneiforme
Propiocepción consciente del tacto fino de los miembros
99
Defina Formación reticular
Conjunto de neuronas ubicadas en el tegmento del tronco del encéfalo y que mediante axones ascendentes largos se proyecta hacia el diencéfalo, los ganglios basales y la corteza cerebral. Mediante los axones descendentes, se proyecta a la médula espinal.
100
Cuantos núcleos motores posee un nervio espinal?
Dos
Posee un núcleo somático y uno visceral.
Uno lleva a estructuras somáticas y otroa lleva información a la estructuras viscerales (endodérmicas).
Dependiendo de la función de este nervio, va estar activado el núcleo correspondiente.
101
Cuanto núcleos sensitivos posee un nervio espinal?
Dos.
Puede traer información de percepciones de la piel y de las visceras
Sensitivo somático y sensitivo visceral.
102
Cuantos núcleos puede tener un nervio espinal?
Cuatro núcleos.
Puede ser que dos estén activos, solo uno, solo dos, etc.
103
Cuantos columnas puede tener un nervio espinal?
Cuatro
Sensitiva somatica y visceral
Motor somatico y visceral
104
Defina Columnas
Son agrupaciones de núcleos uno por encima del otro.
Los núcleos que pertenecen a la columna comparten el mismo tipo de información.
