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MIR Deck 8 Clases CTO > Nefro > Flashcards

Nefro Flashcards

(67 cards)

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1
Q

Albuminuria

A

0-30mg Normal 30 a 300mg microalbuminuria >300mg macroalbuminuria

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2
Q

Diferencias entre Hematuria GLOMERULAR Y UROLOGICA

A

Eritrocitos Normales urologica/ Espiculados o cilindros Glomerular

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3
Q

Sd Nefrotico IMPURO

A

HTA +/- microhematuria

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4
Q

Que expresa una IR

A

Ruptura celular Endotelio/Epitelio

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5
Q

Principal causa de muerte en Sd Nefrotico

A

Sepsis

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6
Q

una tira reactiva Prot+++ es sd Nefrotico?

A

NO +++ represente >0.5gr

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7
Q

Sd Nefritico

A

IRA Oliguria HTA Alteracion del sedimento(proteinuria<

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8
Q

Inmunocomplejos Grandes, medianos y Pequños

A

Grndes (cronicos Ac preformados)> Mesangio Medianos (subagudo)> subendotelio Proteinuria <3,5 /hematuria Pequeños (Agudos Ag desconocidos)> subepitelio proteinuria 3.5>

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9
Q

GNF MsIgA

A

varon de edad media 30 -35 anticuerpos preformados>> IgA malformado que se acumula en el mesangio pstinfeccion SIN PERIODO DE LATENCIA

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10
Q

GNF MsIgA

A

varon de edad media 30 -35 anticuerpos preformados>> IgA malformado que se acumula en el mesangio pstinfeccion SIN PERIODO DE LATENCIA C3 Y C4 NORMALES

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11
Q

Criterios de mal Pronostico en GNF MsIgA

A

HTA Proteinuria Caida de Funcion Renal >>>>>IR Si brote Grave> CCs

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12
Q

5 NOMBRE DE GNF Post streptococica

A

Poststreptoccocica - Postinfecciosa Exudativa endocapilar con latencia

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13
Q

AP: de GNF Post Estreptococica

A

HUMPS/JOROBAS no patognomonicas DEPSITOS A TODOS LOS NIVELES IgG y C3

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14
Q

Perfil de GNF Post estrepto

A

Varon de edad joven Niños 5 a 12 con latencia tras infeccion piel o faringe Sd Nefritico>>>post infeccion

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15
Q

AP: de GNF Post Estreptococica

A

HUMPS/JOROBAS no patognomonicas DEPSITOS A TODOS LOS NIVELES IgG y C3 IF IgG+++/C3+++ en cielo estrellado

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16
Q

Perfil de GNF Post estrepto

A

Varon de edad joven conlatencia tras infeccion piel o faringe Sd Nefritico>>>post infeccion

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17
Q

Indicacion de biopsia

A

IR>6sem Hiopocomplementemia >6/8semanas Alteraciones del sedimento>6meses a 1 año

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18
Q

Causa +frec de Sd Nefrotico

A

GNF Membranosa

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19
Q

AP GNF Membranosa

A

IC in situ IF DEPOSITO SUBEPITELIAL DE IgG+++ Y C3+ SPIKES Prolongaciones del epitelio

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20
Q

Cx GNF MB

A

Sd Nefrotico en el adulto +frec 50% microhematuria sin hipocomplementemia

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21
Q

GNF mb PUEDE SER PRIMERA MANIFESTACION DE

A

neoplasia HACER TAC

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22
Q

GNF MP o MC

A

Sd Nefrotico Impuro Hipocomplementemia via clasica C3 y C4

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23
Q

AP GNF MS MP

A

Doble contorno rail de train extension circunferencia asa de alambre ICC Grandes y Medianos

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24
Q

GNF MP o MC asociaciones

A

· VHC · Leucemia, linfoma · Crioglobulinemia · Malaria · Sepsis (subaguda) IC Medianos · Endocarditis (subaguda) IC Medianos

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25
Sn Nefrotico en el niño
GNF CM hasta q se demuestre lo contrario
26
Proteinuria nefrotica en el niño
\>4g/m2/dia
27
TTo GNF CM
CCs 4 semanas (prednisona) si no respondiera a CCs
28
SN en niño que no responde a CCs en obeso o en VIH
GNF Fcal y Seg
29
cuales son los estadios de la NF DM
1) Hiperfuncion e hiperfiltracion 2)Microalbuminuria intermitente 3)Microalbuminuria persistente - Antiproteinuricos 4)Nefropatia DM establecidad Albuminuria\>200mg/dia 5)IRC
30
Desde cuando se utilizan los BSRAA como antiproteinuricos en NF DM
Estadio III
31
SN en Diabetico
A favor Larga evolucion, aparicion progresiva, ausencia de hematuria macroscopia, afectacion de organos diana. En contra: Corta evolucion\<5a, aparicion brusca Presencia de heamturia macro o hipocomplementemia ausencia de afectacion Organos diana
32
causas de Nodulos en el riñon
NF DM Amiloidosis Afectacion del MM x cadenas ligeras
33
celulas patognomonicas de NF DM
Cels. de ARMANI EBSTEIN
34
Cuando las Cadenas Ligeras producidas excesivamente en el MM legan al tubulo se produce
Proteinura de Bence Jones
35
Paceinte con Sd Constitucional, dolor oseo, IR con HiperCa++ y anemia
lo mas probable es MM
36
Afectacion renal del MM
Por secresion de IG anomalas, EDCP,EDCL(Kappa),Amiloidosis Primaria (Lambda) Por crecimineto: invacion renal e infecciones Por tto del mieloma Por secresion de citquinas OAF
37
Triada de presentacion de SIADH
1) Diuresis Concentrada 2) Hiponatremia serica \<135mEq/L 3) Sodio Urinario elevado \>40mEq/L ojo Hipouricemia / No Edemas
38
Causas de SIADH
Produccion ectopica de ADH( Ca microcitico Pulmon) Aumento de la produccion de ADH Dolor.. nauseas vomitos TCE infeccion, etc Fcos: "ANTI" BZD Opiaceos, AiINES,CBZ,ISRS
39
causa + frec de hipoNa+ en el paceinte hospitalizado
SIADH tIAZIDAS EN LA POBLACION GRAL.
40
TTO SIADH
1) restriccion hidrica + NaCl Oral 2) hipertonicos +/- Diurts
41
Diabetes Insipida presentacion
Paciente tipico anciano o bebe con ingesta hidrica demandante. Diuresis Diluida
42
D Isipida causas
Centrales: Adquiridas Idiopatica, Sd SILLA TURCA, Trauma, TU SNC, Sd Shehan Nefrogenica Congenita Mutacion V2 Farmacos LITIO!!! HiperCa, hipoK
43
TTo D Insipida
1) Central Desmopresina Inhalada Nefrogenica 1) reposicion Hidrica Agua Libre 2) Hidroterapia IV
44
HiperAld
HTA/HiperNa/hipoK/Alcalosis
45
hipoAld
hipoTA/HiperK/Acidosis leve
46
Sd Fanconi Sd Batter Sd Gittelman Sd Liddle
Fanconi Bartter Gittelman Liddle \> HTA/HiperNa/hipoK
47
ACTR Tipo I ACTR Tipo IV
ACTR T1 hipoK/Orina alcalina/Acidosis Met ACTR T4 HiperK/HipoNa/Ac Metabolica/ HipoAld-Hiporeninemico
48
Efectos de Ahorradores de Potasio
HipoTa Ac Met Hiperpotasemia (Principal causa de HiperK) GINECOMASTIA\>\>\>ESPIRONOLACTONA
49
Tiazidas aumentan el Ca++ serico???
No!! contraregulacion hormonal no deja elevar los niveles terapeuticos de Ca++serico
50
Niño que no tolera bien el ejercicio y sufre mareos
Sospechar un Gittelman Como un Niño que consume tiazidas desd pequeño
51
Diferencia de Patologia glomerular y TUbular
Glomerular: Hematuria/Proteinuria/HTA/Cilindros Hematicos Tubular: Poliuria/Polidipsia/Nicturia/Isostenuria/Cilindros leucocitarios
52
SD BARTTER
hipoNa/hipoK/AlcalosisMet/Hipercalciuria EN nIño
53
ERC se define como
perdida de la funcion renal normal en almenos 3 meses
54
Como la Hiperfiltracion da daño renal
ALBUMINA SE FILTRA Y ES TOXICA PARA LOS PODOCITOS CREANDO DAño RENAL
55
Mayor marcador de progresion en la ECR
proteinuria COCIENTES!!!! Alb/Cr Prot/Cr Prot24hrs la mejor!!
56
alteraciones del metabolismo oseo mineral en ERC
PTH⬆️. VitD⬇️. Ca⬇️. P⬆️(causante del prurito) HiperPara ➡️ Osteitis FibroQuistica Deficit 1,25VitD ➡️adulto Osteomalacia-OsteoDistrofia/ niño raquitismo
57
En la ERC a que se debe la HipoCa++
Deficit de Vit D PTH ⬆️ P⬆️ precipitacion del calcio
58
Consecuencias de las alt del metabolismo mineral
1)PERDIDA DE CA EN EL HUESO Reabsorcion subpriostica de falanges tumores pardos craneo en sal y pimienta vertebras en jersey de rugby 2) aumento del producto Ca x P calsifilaxis calcificacion de partes blandas vasculares IAM 1ra causa de muerta queratopatia en banda
59
Objetivo de Hb en la anemia de ERC
Hb 10-12g/dl
60
Efectos adversos de la Eritropoyetina
HTA TROMBOSIS - ACV angiogenesis tumores
61
Tipo de anemia de la ERC
Normo-Normo asociada a ferropenia IST\<20% y/o Ferritina \<100MG/DL
62
TTo de la Anemia en ERC
Deficit de Fe vo/iv Deficit Vit b12 Eritropoyetina si no responde a tto convencional
63
HipeK TTo
SONDAJE+EKG+LLAMADA A NF 1) Estabilizar membrana: Gluconato Ca 2) Disminuir K+ serico:Salbutamol - Solucion Hiperpolarizante Insulina+Hco3+Glucosado5-10% 3)Furosemida - Resinas de intercambio (resincalcio) k: \>7mEq/l Criterio de Dialisis🚨
64
IFR \<1%
Prerenal
65
Complemento y GNF
66
GNF Focal y Segmentaria asociada a
Obsesidad Heroina VIH Drepanositosis
67
SN +EA
AMILOIDOSIS

MIR Deck 8 Clases CTO (15 decks)

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