Nefrologia IX 201-300 Flashcards
(92 cards)
Klinicznym wskazaniem do natychmiastowej dializoterapii w ostrej niewydolności nerek nie jest:
obrzęk płuc
ciężki stan ogólny
skąpomocz
encefalopatia mocznicowa
skąpomocz
Wskazaniem do zaprzestania podawania inhibitorów enzymu konwertującego angiotensynę ACEI i ARB jest:
spadek eGFR o 10-20%
brak prawidłowej odpowiedzi
spadek eGRF o 20-30%
spadek eGFR o więcej niż 30%
spadek eGFR o więcej niż 30%
Lekami z wyboru w leczeniu nadciśnienia w ciąży są:
- blokery receptorów alfa-adrenergicznych lub leki stymulujące receptory imidazolowe
- metyldopa, betablokery, antagoniści receptorów wapniowych
- diuretyki tiazydowe lub oszczędzające potas
- inhibiotory konwertazy angiotensyny lub ARB
- metyldopa, betablokery, antagoniści receptorów wapniowych
W leczeniu zatrucia metanolem zastosujesz:
etanol
fomepizol
kwas folinowy
wszystko
wszystko
Do wyznaczenia GFR użyjesz klirensu:
kreatyny
inuliny
glukozy
wszystko
inuliny
Czynnikiem etiologicznym dla przewlekłego śródmiąższowego zapalenie nerek nie jest
hiperkalcemia
zakrzep żyły nerkowej
nadużywanie leków p/bólowych
hiperurykemia
zakrzep żyły nerkowej
W badaniu USG wymiary nerki są powiększone w:
torbielowatości
skrobiawicy
nefropatii cukrzycowej
nerce szpiczakowatej
1+2
1+2+3+4
2+3+4
1+2+4
1+2+3+4
Zespołowi nerczycowemu towarzyszą następujące zmiany hormonalne:
nadmiar hormonów tarczycy
niedobór wolnego kortyzolu
niedobór aktywnych metabolitów wit.D
niedobór aktywnych metabolitów wit.D
Leki p/nadciśnieniowe mogące wywołać hiperkaliemię
pętlowe diuretyki
tiazydopodobne diuretyki
ACEI, antagoniści AT1, angiotensyny II
tiazydowe diuretyki
ACEI, antagoniści AT1, angiotensyny II
Hiperkaliemia jest następstwem:
wszystkich wymienionych
hemolizy
stosowania ACEI u chorych na niewydolność nerek
stosowania blokerów receptorów mineralokortykoidowego
wszystkich wymienionych
Przeciwwskazaniem do płukania żołądka nie jest:
pobudzenie psychoruchowe (może się zachłysnąć, najpierw intubujemy)
zatrucie substancjami żrącymi
duże ryzyko krwawienia z przewodu pokarmowego
zatrucie trującymi grzybami
zatrucie trującymi grzybami
Zespół nefrytyczny charakteryzuje się następującymi objawami
a) Niskie ciśnienie tętnicze, obrzęki, aktywny osad moczu, białkomocz <=3,5 g/d
b) Nadciśnienie, obrzęki, aktywny osad moczu, białkomocz <=3,5 g/d
c) Nadciśnienie, obrzęki, szybko postępującą niewydolność nerek
d) Nadciśnienie, obrzęki, aktywny osad moczu, białkomocz >3,5 g/d
b) Nadciśnienie, obrzęki, aktywny osad moczu, białkomocz <=3,5 g/d
W przypadku hiperkalemii zastosujesz wszystkie leki z WYJĄTKIEM, było (R)
a) Furosemidu
b) Chlorku wapnia
c) Torasemidu
d) Spironolaktonu
d) Spironolaktonu
Czynnikiem zwiększającym kaliurię NIE jest
a) Zasadowica nieoddechowa
b) Nadmierna podaż potasu
c) Ostra kwasica
d) Aldosteron
c) Ostra kwasica
Zaburzenie krzepnięcia jest stałym objawem zaawansowanej przewlekłej niewydolności nerek. Jest ona uwarunkowana głównie:
a) Niedoborem osoczowych czynników krzepnięcia (II, VII, X)
b) Defektami płytkowymi
c) Wszystkie wymienione
d) Niedokrwistością
c) Wszystkie wymienione
Wtórna nadczynność przytarczyc może być spowodowana:
a) Ektopową biostyntezą PTH przez nowotowry przytarczyczne
b) Zwiększonym wydzielaniem PTH uwarunkowanym hipokalcemią
c) Gruczolakowatością wewnątrzwydzielnicza typu II
d) Gruczolakowatością wewnątrzwydzielniczą typu I
b) Zwiększonym wydzielaniem PTH uwarunkowanym hipokalcemią
Przeciwwskazaniem do doustnego stosowania bisfosfonianów jest:
a) Czynna choroba wrzodowa żołądka i dwunastnicy
b) Refluksowe zapalenie przełyku
c) Niemożność utrzymania pozycji stojącej lub siedzącej przez 0,5 do 1h
d) Wszystkie powyższe
d) Wszystkie powyższe
+hipokalcemia
Pojęciem ostrej niewydolności nerek określa się
a) Nagłe uszkodzenie kanalików bliższych, dalszych i pętli Henle’go
b) Nagłe upośledzenie funkcji wydalniczej nerek
c) Żadne z powyższych stwierdzeń nie jest prawdziwe
d) Nagłe uszkodzenie kłębuszków nerkowych
b) Nagłe upośledzenie funkcji wydalniczej nerek
Do substancji zasadowych, których podaż może wywołać zasadowicę nieoddechową NIE należy
a) Mleczan sodu
b) Chlorek amonowy
c) Wszystkie wymienione substancje są zasadami
d) Węglan wapnia
b) Chlorek amonowy
Przewlekła, niewyrównana niewydolność nerek charakteryzuje się:
a) Zwiększoną insulinowrażliwością
b) Zmniejszonym wydzielaniem glukagonu
c) Hipoglikemia
d) Insulinoopornością
d) Insulinoopornością
Jałowy ropomocz może wskazywać na
a) Przyjmowanie przez chorego niesteroidowych leków przeciwzapalnych
b) Wszystkie powyższe
c) Zakażenie rzęsistkiem pochwowym
d) Zakażenie prątkami gruźlicy
b) Wszystkie powyższe
Czynnik FGF23 …
zwiększa wydalanie fosforanów
Podstawowym leczeniem umiarkowanej hiperkalcemii jest
a. Dożylne nawadnianie i wymuszanie diurezy poprzez podawanie leków moczopędnych o działaniu pętlowym
b.dożylne podawanie fosforanów
c. Dożylne nawadnianie i wymuszanie diurezy poprzez podawanie tiazydowych leków moczopędnych
d. Hemodializa
a. Dożylne nawadnianie i wymuszanie diurezy poprzez podawanie leków moczopędnych o działaniu pętlowym
Typowe dla hiperkalemii zmiany w elektrokardiogramie obejmują wszystkie wymienione z wyjątkiem
a. Poszerzenie QRS
b. Wzrost amplitudy załamków T
c. Spłaszczenie załamków P
d. Zmniejszenie amplitudy załamków T
d. Zmniejszenie amplitudy załamków T