Nefrologia IX 201-300 Flashcards

(92 cards)

1
Q

Klinicznym wskazaniem do natychmiastowej dializoterapii w ostrej niewydolności nerek nie jest:
obrzęk płuc
ciężki stan ogólny
skąpomocz
encefalopatia mocznicowa

A

skąpomocz

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Wskazaniem do zaprzestania podawania inhibitorów enzymu konwertującego angiotensynę ACEI i ARB jest:
spadek eGFR o 10-20%
brak prawidłowej odpowiedzi
spadek eGRF o 20-30%
spadek eGFR o więcej niż 30%

A

spadek eGFR o więcej niż 30%

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Lekami z wyboru w leczeniu nadciśnienia w ciąży są:
- blokery receptorów alfa-adrenergicznych lub leki stymulujące receptory imidazolowe
- metyldopa, betablokery, antagoniści receptorów wapniowych
- diuretyki tiazydowe lub oszczędzające potas
- inhibiotory konwertazy angiotensyny lub ARB

A
  • metyldopa, betablokery, antagoniści receptorów wapniowych
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

W leczeniu zatrucia metanolem zastosujesz:
etanol
fomepizol
kwas folinowy
wszystko

A

wszystko

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Do wyznaczenia GFR użyjesz klirensu:
kreatyny
inuliny
glukozy
wszystko

A

inuliny

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Czynnikiem etiologicznym dla przewlekłego śródmiąższowego zapalenie nerek nie jest
hiperkalcemia
zakrzep żyły nerkowej
nadużywanie leków p/bólowych
hiperurykemia

A

zakrzep żyły nerkowej

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

W badaniu USG wymiary nerki są powiększone w:
torbielowatości
skrobiawicy
nefropatii cukrzycowej
nerce szpiczakowatej

1+2
1+2+3+4
2+3+4
1+2+4

A

1+2+3+4

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Zespołowi nerczycowemu towarzyszą następujące zmiany hormonalne:
nadmiar hormonów tarczycy
niedobór wolnego kortyzolu
niedobór aktywnych metabolitów wit.D

A

niedobór aktywnych metabolitów wit.D

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Leki p/nadciśnieniowe mogące wywołać hiperkaliemię
pętlowe diuretyki
tiazydopodobne diuretyki
ACEI, antagoniści AT1, angiotensyny II
tiazydowe diuretyki

A

ACEI, antagoniści AT1, angiotensyny II

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Hiperkaliemia jest następstwem:
wszystkich wymienionych
hemolizy
stosowania ACEI u chorych na niewydolność nerek
stosowania blokerów receptorów mineralokortykoidowego

A

wszystkich wymienionych

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Przeciwwskazaniem do płukania żołądka nie jest:
pobudzenie psychoruchowe (może się zachłysnąć, najpierw intubujemy)
zatrucie substancjami żrącymi
duże ryzyko krwawienia z przewodu pokarmowego
zatrucie trującymi grzybami

A

zatrucie trującymi grzybami

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Zespół nefrytyczny charakteryzuje się następującymi objawami
a) Niskie ciśnienie tętnicze, obrzęki, aktywny osad moczu, białkomocz <=3,5 g/d
b) Nadciśnienie, obrzęki, aktywny osad moczu, białkomocz <=3,5 g/d
c) Nadciśnienie, obrzęki, szybko postępującą niewydolność nerek
d) Nadciśnienie, obrzęki, aktywny osad moczu, białkomocz >3,5 g/d

A

b) Nadciśnienie, obrzęki, aktywny osad moczu, białkomocz <=3,5 g/d

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

W przypadku hiperkalemii zastosujesz wszystkie leki z WYJĄTKIEM, było (R)
a) Furosemidu
b) Chlorku wapnia
c) Torasemidu
d) Spironolaktonu

A

d) Spironolaktonu

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Czynnikiem zwiększającym kaliurię NIE jest
a) Zasadowica nieoddechowa
b) Nadmierna podaż potasu
c) Ostra kwasica
d) Aldosteron

A

c) Ostra kwasica

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Zaburzenie krzepnięcia jest stałym objawem zaawansowanej przewlekłej niewydolności nerek. Jest ona uwarunkowana głównie:
a) Niedoborem osoczowych czynników krzepnięcia (II, VII, X)
b) Defektami płytkowymi
c) Wszystkie wymienione
d) Niedokrwistością

A

c) Wszystkie wymienione

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Wtórna nadczynność przytarczyc może być spowodowana:
a) Ektopową biostyntezą PTH przez nowotowry przytarczyczne
b) Zwiększonym wydzielaniem PTH uwarunkowanym hipokalcemią
c) Gruczolakowatością wewnątrzwydzielnicza typu II
d) Gruczolakowatością wewnątrzwydzielniczą typu I

A

b) Zwiększonym wydzielaniem PTH uwarunkowanym hipokalcemią

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Przeciwwskazaniem do doustnego stosowania bisfosfonianów jest:
a) Czynna choroba wrzodowa żołądka i dwunastnicy
b) Refluksowe zapalenie przełyku
c) Niemożność utrzymania pozycji stojącej lub siedzącej przez 0,5 do 1h
d) Wszystkie powyższe

A

d) Wszystkie powyższe

+hipokalcemia

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Pojęciem ostrej niewydolności nerek określa się
a) Nagłe uszkodzenie kanalików bliższych, dalszych i pętli Henle’go
b) Nagłe upośledzenie funkcji wydalniczej nerek
c) Żadne z powyższych stwierdzeń nie jest prawdziwe
d) Nagłe uszkodzenie kłębuszków nerkowych

A

b) Nagłe upośledzenie funkcji wydalniczej nerek

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Do substancji zasadowych, których podaż może wywołać zasadowicę nieoddechową NIE należy
a) Mleczan sodu
b) Chlorek amonowy
c) Wszystkie wymienione substancje są zasadami
d) Węglan wapnia

A

b) Chlorek amonowy

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Przewlekła, niewyrównana niewydolność nerek charakteryzuje się:
a) Zwiększoną insulinowrażliwością
b) Zmniejszonym wydzielaniem glukagonu
c) Hipoglikemia
d) Insulinoopornością

A

d) Insulinoopornością

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Jałowy ropomocz może wskazywać na
a) Przyjmowanie przez chorego niesteroidowych leków przeciwzapalnych
b) Wszystkie powyższe
c) Zakażenie rzęsistkiem pochwowym
d) Zakażenie prątkami gruźlicy

A

b) Wszystkie powyższe

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Czynnik FGF23 …

A

zwiększa wydalanie fosforanów

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Podstawowym leczeniem umiarkowanej hiperkalcemii jest
a. Dożylne nawadnianie i wymuszanie diurezy poprzez podawanie leków moczopędnych o działaniu pętlowym
b.dożylne podawanie fosforanów
c. Dożylne nawadnianie i wymuszanie diurezy poprzez podawanie tiazydowych leków moczopędnych
d. Hemodializa

A

a. Dożylne nawadnianie i wymuszanie diurezy poprzez podawanie leków moczopędnych o działaniu pętlowym

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Typowe dla hiperkalemii zmiany w elektrokardiogramie obejmują wszystkie wymienione z wyjątkiem
a. Poszerzenie QRS
b. Wzrost amplitudy załamków T
c. Spłaszczenie załamków P
d. Zmniejszenie amplitudy załamków T

A

d. Zmniejszenie amplitudy załamków T

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Dla przebiegu zespołu nerczycowego spowodowanego glomerulopatia pierwotną charakterystyczne jest: Podstępny początek Nieprzewidywalny przebieg Niepewne rokowanie 2 i 3 1 i 2 Wszystkie 1 i 3
Wszystkie
26
Wtórna nadczynność przytarczyc występuje w: a. Zespole di Georgea b. Amyloidozie c. Przewlekłej niewydolności nerek d. Zespole Jansena
c. Przewlekłej niewydolności nerek
27
Przy zwężeniu obustronnym tętnic nerkowych nie należy podawać a. Diuretyków b. Blokerów kanału wapniowego c. Inhibitorów konwertazy d. Beta blokerów
c. Inhibitorów konwertazy
28
Najczęstszą przyczyną zwężenia tętnicy nerkowej jest: a. Dysplazja włóknisto mięśniowa b. Tętniaki tętnicy nerkowej c. Guzkowe zapalenie tętnic d. Miażdżyca
d. Miażdżyca
29
W celu doraźnego obniżenia kalemii choremu z ostrą niewydolnością nerek można podać, było a. 50 mg kaptoprylu doustnie b. Roztwór glukozy z insuliną dożylnie c. Roztwór dekstranu dożylnie d. Wszystkie powyższe poprawne
b. Roztwór glukozy z insuliną dożylnie
30
Chorym na przewlekłą mocznicą podaje się fosforan wapnia ponieważ między innymi: a. Korzystnie dla chorego zwiększa stężenie wapnia w surowicy krwi b. Zwiększa wchłaniania żelaza z przewodu pokarmowego c. Zmniejsza wchłanianie fosforu z przewodu pokarmowego d. Jest przeciwwskazane
d. Jest przeciwwskazane
31
Jedną z najczęstszych przyczyn hipofosfatemii jest a. Niewydolność nerek b. Przewlekły alkoholizm c. Nadmierny wysiłek fizyczny d. Niedoczynność przytarczyc
b. Przewlekły alkoholizm
32
Z wymienionych białek markerami czynności cewki proksymalnej są a. Mioglobina i hemoglobina b. Alfa 1 - mikroglobulina i białko Tamma Horsfalla c. Beta2 - mikroglobulina i hemoglobina d. Alfa1 - mikroglobulina i beta2 - mikroglobulina
d. Alfa1 - mikroglobulina i beta2 - mikroglobulina
33
Do niepożądanych objawów stosowania glukokortykoidów NIE należy:półksiężyce a. Trądzik b. Hipoglikemia c. Ostre owrzodzenie żołądka d. Nadciśnienie tętnicze
b. Hipoglikemia
34
Który z wymienionych leków nie jest stosowany w leczeniu zakażenia dróg moczowych a. Norfloksacyna b. Nifuroksazyd c. Kotrymoksazol d. Nitrofurantoina
b. Nifuroksazyd
35
Do nerkowych objawów pierwotnej nadczynności przytarczyc nie należy: a. Wapnica nerek b. Hiperkalciuria c. Anuria d. Kamica nerkowa
c. Anuria
36
Zespół niespokojnych nóg: Nigdy nie występuje w przewlekłej chorobie nerek jego nasilenie zmniejsza się w miarę postępu przewlekłej choroby nerek jest rodzajem neuropatii współczulnej żadna z odpowiedzi nie jest prawidłowa
żadna z odpowiedzi nie jest prawidłowa
37
Półksiężyce widoczne w obrazie hist-pat kłębuszków w przebiegu GN glomerulonephritis extracapillaris są spowodowane: przedostaniem się erytrocytów do torebki Bowmana odkładaniem się kompleksów immunologicznych podnabłonkowo pogrubieniem błony podstawnej rozplemem komórek nabłonkowych
rozplemem komórek nabłonkowych
38
Do cech wyróżniających nefropatię dnawą nie należy: zespół nerczycowy długotrwała, niekonsekwentnie leczona dna kamica moczanowa białkomocz poniżej 1 g/dobę
zespół nerczycowy
39
Podstawowym objawem zespołu SIADH jest: hiperosmolarność osocza hiponatremia hipowolemia
hiponatremia
40
Na gęstość właściwą moczu wpływa: jodowy środek cieniujący glukoza kw. moczowy i mocznik wszystkie
wszystkie
41
Ostre kłębuszkowe zapalenie nerek nie charakteryzuje się: obecnością hematurii i leukocyturii obecnością proteinurii i nadciśnienia tętniczego występowaniem obrzęków, hiperkomplementemią
hiperkomplementemią
42
Najważniejszą przyczyną osteoporozy pomenopauzalnej jest: a) GKS b) nadczynność przytarczyc c) brak LH i FSH d) brak estrogenów
d) brak estrogenów
43
W przebiegu osteoporozy dochodzi do: ubytku substancji mineralnej, wzrost substancji organicznej wzrostu substancji mineralnej, ubytku substancji organicznej upośledzenie mineralizacji substancji organicznej spadku zawartości substancji organicznej i mineralnej
spadku zawartości substancji organicznej i mineralnej
44
Klirens endogennej kreatyniny jest bliski klirensowi: inuliny kwasu paraaminohiporynowego mocznika kwasu moczowego
inuliny
45
Hipokalcemia nie wystąpi w: osteolizie nowotworowej niedoczynności przytarczyc po bisfosfonianach
osteolizie nowotworowej
46
Bisfosfonianami nie leczymy: a) zatrucia witaminą D b) hipokalcemii
b) hipokalcemii
47
Przestrzeń wodna śródkomórkowa stanowi u dorosłego człowieka około: 40% masy ciała 15% masy ciała 20% masy ciała 60% masy ciała
40% masy ciała
48
Przesączanie potasu w kłębuszku nerkowym wynosi:
600-700 mmol/l
49
Osad moczu w ostrym odmiedniczkowym zapaleniu nerek: a) białkomocz, krwinkomocz i leukocyturia b) izolowana hematuria
a) białkomocz, krwinkomocz i leukocyturia
50
W gwałtownie postępującym kłębuszkowym zapaleniu nerek: - obserwuje się szybkie narastanie białkomoczu - zespołowi nefrytycznemu towarzyszy postępująca niewydolność nerek - obserwuje się szybko postępującą niewydolność nerek bez innych objawów - zespołowi nerczycowemu towarzyszy bardzo szybko postępująca niewydolność nerek
- zespołowi nefrytycznemu towarzyszy postępująca niewydolność nerek
51
Oporność na leczenie niedokrwistości w przebiegu PNN erytropoetyną NIE wynika zazwyczaj z: niedoboru Fe zwłóknienia szpiku przewlekłego procesu zapalnego niedoboru B12
niedoboru B12
52
Hipokalcemia z hiperfosfatemią sugeruje: pierwotną nadczynność przytarczyc pierwotną niedoczynność przytarczyc zatrucie witaminą D wtórną nadczynność przytarczyc w przebiegu złego wchłaniania
pierwotną niedoczynność przytarczyc
53
Leczenie dietetyczne zespołu nerczycowego polega na stosowaniu diety: - bogatej w wielonienasycone kwasy tłuszczowe - z ograniczeniem sodu (3-6g NaCl/d), białka (0,8-1,0g/kg m.c.+ ilość tracona z moczem), cholesterolu i tłuszczów nasyconych - z ograniczeniem sodu (3-6g NaCl/d), cholesterolu i tłuszczów nasyconych, i prawidłową zawartością białka - z ograniczeniem sodu (3-6g NaCl/d), wysokobiałkową
- z ograniczeniem sodu (3-6g NaCl/d), białka (0,8-1,0g/kg m.c.+ ilość tracona z moczem), cholesterolu i tłuszczów nasyconych
54
Podaż którego z poniżej wymienionych leków nie powoduje zwiększenia stężenia potasu w surowicy krwi: a. Spironolaktonu b. Amlodypina c. Enalapril d. Losartan
b. Amlodypina
55
Leczenie ostrej zasadowicy oddechowej powinno przede wszystkim obejmować: a. Podawanie diazepamu (benzodiazepiny, barbiturany i oddychanie do worka plastikowego) b. Tlenoterapię c. Udrożnienie dróg oddechowych d. Wentylacje z użyciem dodatniego ciśnienia końcowo rozkurczowego (PEEP)
a. Podawanie diazepamu (benzodiazepiny, barbiturany i oddychanie do worka plastikowego)
56
Czynnikiem etiologicznym dla powstawania przewlekłego śródmiąższowego zapalenia nerek nie jest: (R) a. Hiperkalcemia b. Zakrzep żyły nerkowej c. Nadużywanie leków przeciwbólowych d. Hiperurykemia
b. Zakrzep żyły nerkowej
57
Nadciśnienie naczyniowonerkowe charakteryzuje: a. Po zastosowaniu ACE-I i ARB może dojść do niewydolności nerek (w przypadku zwężenia obustronnego lub zwężenia tętnicy nerkowej jedynej czynnej nerki) b. Ciężki przebieg i oporność na leczenie hipotensyjne c. Wszystkie powyższe d. W badaniu przedmiotowym można stwierdzić szmer w nadbrzuszu lub śródbrzuszu
c. Wszystkie powyższe
58
Który z wymienionych objawów nie jest charakterystyczny dla nadciśnienia tętniczego uwarunkowanego zwężeniem tętnicy nerkowej? a. Niska, sztywna reninemia b. Alkaloza c. Hipokalemia d. Wzrost aktywności reninowej we krwi żyły nerkowej po stronie zwężenia
a. Niska, sztywna reninemia
59
Leczeniem prowadzącym do usunięcia potasu z organizmu w przypadku hiperkaliemii będzie zastosowanie: a. Dożylnego wlewu glukozy z insuliną b. Diuretyku pętlowego drogą doustną lub dożylną c. Roztworu wodorowęglanu sodu drogą dożylną d. Beta-2 mimetyku w nebulizacji
b. Diuretyku pętlowego drogą doustną lub dożylną
60
W przypadku stwierdzenia przeciwciał anty-GBM w GNRP zalecane jest podanie: a. Preparatów wapnia b. Metyloprednizolonu i cyklofosfamidu c. Inhibitora konwertazy d. Wszystkie prawidłowe
b. Metyloprednizolonu i cyklofosfamidu
61
Najczęstszą przyczyną hiperkalcemii jest: a. Zmiany nowotworowe w kościach b. Pierwotna nadczynność przytarczyc c. Zatrucie witaminą D d. Nadmierne wchłanianie wapnia z przewodu pokarmowego
a. Zmiany nowotworowe w kościach
62
Najczęściej nadciśnienie naczyniowo-nerkowe występuje u: a. Chorych (niezależnie od płci) w wieku 40-50 lat b. Otyłych kobiet w wieku 40-50 lat c. Chorych poniżej 30-tego lub powyżej 55-tego roku życia z towarzyszącą PChN d. Młodych kobiet (poniżej 18 roku życia)
c. Chorych poniżej 30-tego lub powyżej 55-tego roku życia z towarzyszącą PChN
63
Przyczyną ostrego uszkodzenia nerek może być: 1. Krwotok 2. Zmniejszenie objętości wyrzutowej serca 3. Zespół wątrobowo-nerkowy 4. Radiologiczne środki cieniujące 5. Mikroangiopatia zakrzepowa 6. Inhibitory ACE 7. Beta-blokery a. 1,2,3,4,5,6 b. 1,2,3 c. 1,2,3,4 d. 1,2,3,4,5,6,7
a. 1,2,3,4,5,6
64
Przejściowa lub okresowa albuminuria może być wynikiem: a. Wszystkie odpowiedzi są prawidłowe b. Domieszki krwi menstruacyjnej c. Wysiłku fizycznego d. Niewydolności serca
a. Wszystkie odpowiedzi są prawidłowe
65
Ostre kłębuszkowe zapalenie nerek nie charakteryzuje się: a. Obecnością proteinurii i nadciśnienia tętniczego b. Wystąpieniem hiperkomplementemii c. Wystąpieniem hematurii i leukocyturii d. Wystąpieniem obrzęków
b. Wystąpieniem hiperkomplementemii
66
Wapń zjonizowany stanowi w warunkach normalnych około: a. 12% ogólnej kalcemii b. 48% ogólnej kalcemii c. 35% ogólnej kalcemii d. 65% ogólnej kalcemii
b. 48% ogólnej kalcemii
67
W diagnostyce chorób przytarczycznych nie mają znaczenia następujące parametry: a. Wydalanie sodu i o z moczem b. Stężenie fosforu nieorganicznego c. Wydalanie hydroksyproliny z moczem - hydroksyprolina jest markerem obrotu kostnego d. Stężenia wapnia całkowitego i zjonizowanego
a. Wydalanie sodu i o z moczem
68
Wskaż zdanie prawdziwe: a. Przeszczepienie nerki to jedna z metod leczenia ostrej niewydolności nerek b. U chorego na przewlekła chorobę nerek nie może rozwinąć się ostra niewydolność nerek c. W przewlekłej niewydolności nerek dochodzi do zaburzenia homeostazy ogólnoustrojowej d. Żadne z wymienionych nie jest zdaniem prawdziwym
c. W przewlekłej niewydolności nerek dochodzi do zaburzenia homeostazy ogólnoustrojowej
69
Charakterystyczne dla zespołu nerczycowego zmiany w elektroforezie białek surowicy to: a. Hiperalbuminemia, zwiększenie odsetka alfa2 i beta-globuliny, hipogammaglobulinemia b. Hipoalbuminemia, zmniejszenie odsetka alfa1 i alfa2 globulin, hipergammaglobulinemia c. Hipoalbuminemia, zwiększenie odsetka alfa2 i beta-globulin d. Hiperalbuminemia, zmniejszenie odsetka alfa1 i alfa2 globulin, hipergammaglobulinemia
c. Hipoalbuminemia, zwiększenie odsetka alfa2 i beta-globulin
70
Zawartość procentowa wody ustrojowej w organizmie wraz z wiekiem: a. Nie zmienia się b. Maleje c. Wzrasta d. Nie zmienia się lub wzrasta, zależnie od płci
b. Maleje
71
Najczęstszą przyczyną zespołu nerczycowego u dorosłych jest: a. Toczeń układowy b. Nefropatia cukrzycowa c. Skrobiawica d. Glomerulopatie pierwotne
d. Glomerulopatie pierwotne
72
Działanie którego z poniższych leków stosowanych w leczeniu hiperkalemii występuje najszybciej: a. Żywice jonowymienne podane doodbytniczo b. Wodorowęglan sodu, chlorek lub glukonolaktobionian wapnia podany dożylnie c. Dożylny wlew roztworu mannitolu d. Żywice jonowymienne (np. Resonium) podane doustnie
b. Wodorowęglan sodu, chlorek lub glukonolaktobionian wapnia podany dożylnie
73
Prawidłowa gęstość moczu po 8-10 godzinnej hydropenii (powstrzymywania się od przyjmowania płynów) wynosi: a. 1,010g/ml b. Ponad 1,005g/ml c. Ponad 1,023g/ml d. Poniżej 1,023g/ml
c. Ponad 1,023g/ml
74
Do retencji sodu w zespole nerczycowym przyczynia się: 1) Hipowolemia i wtórna aktywacja układu renina-angiotensyna-aldosteron, aktywacja u kładu adrenergicznego i wzmożone wydzielania AVP 2) Zmniejszone wydzielanie ANP 3) Oporność nerek na ANP 4) Pierwotna nadmierna reabsorpcja Na w cewkach nerkowych a. Wszystkie wymienione b. 1) i 2) c. 2) i 3) d. 3) i 4)
a. Wszystkie wymienione
75
Metyldopa jest szczególnie zalecana w terapii: a. Nadciśnienia tętniczego u chorych z przewlekłą choroba nerek b. Nadciśnienia tętniczego u kobiet ciężarnych c. Wszystkie odpowiedzi są prawidłowe d. Izolowanego skurczowego nadciśnienia tętniczego
b. Nadciśnienia tętniczego u kobiet ciężarnych
76
Zaćma może być objawem klinicznym: przewlekłej niedoczynności kory nadnerczy przewlekłej niedoczynności tarczycy przewlekłej niedoczynności przytarczyc przewlekłej pierwotnej nadczynności przytarczyc
przewlekłej niedoczynności przytarczyc
77
Ostre uszkodzenie nerek w przebiegu zespołu nerczycowego występuje: - gdy na istniejącą hipowolemię nałoży się czynnik dodatkowo upośledzający przepływ nerkowy - gdy na istniejącą hiperwolemię nałoży się czynnik dodatkowo upośledzający przepływ nerkowy - gdy stężenie albumin obniży się do <20g/l - gdy nie zostanie zastosowane leczenie immunosupresyjne
- gdy na istniejącą hipowolemię nałoży się czynnik dodatkowo upośledzający przepływ nerkowy
78
Wg definicji WHO osteoporoza występuje wtedy, gdy wartość gęstości masy kostnej odbiega od średniej dla młodej populacji referencyjnej o: a) 2,5 SD b) -1,0 SD c) 1,0 SD d) -2,5 SD
d) -2,5 SD
79
Stężenie mocznika w surowicy krwi po hemodializie: a) rośnie b) nie zmienia się c) obniża się d) jest zależne od ultrafiltracji
c) obniża się
80
Które z niżej wymienionych objawów są charakterystyczne wyłącznie dla zespołu nerczycowego? 1) obrzęki ciastowate, przesięki w jamach opłucnowych i wodobrzusze 2) bladość i niedokrwistość syderopeniczna 3) zakrzepy żylne a. wszystkie wymienione b. żadna c. 1 i 2 d. tylko 2
b. żadna
81
Nadciśnienie tętnicze oporne: - Jego najczęstszą przyczyną jest nieprzestrzeganie zaleceń lekarskich - Wszystkie powyższe odpowiedzi są prawidłowe - Jest szczególnym wskazaniem do zastosowania spironolaktonu - Stwierdza się wówczas,gdy zastosowanie co najmniej 3 leków przeciwnadciśnieniowych (w tym leku moczopędnego) w optymalnych dawkach nie prowadzi do normalizacji ciśnienia tętniczego
- Stwierdza się wówczas,gdy zastosowanie co najmniej 3 leków przeciwnadciśnieniowych (w tym leku moczopędnego) w optymalnych dawkach nie prowadzi do normalizacji ciśnienia tętniczego
82
Największą pojemność buforową w ustroju stanowi układ: hemoglobinianowy wodorowęglanowy białczanowy fosforanowy
wodorowęglanowy
83
Przewlekła niewyrównana niewydolność nerek charakteryzuje się: kwasicą nieoddechową zasadowicą oddechową zasadowicą nieoddechową kwasicą oddechową
kwasicą nieoddechową
84
U chorych z przewlekłą mocznicą obserwuje się: - hiperkalcemię i hiperfosfatemię - hipokalcemię hipofosfatemię - hipokalcemię i hiperfosfatemię - hiperkalcemię i hipofosfatemię
- hipokalcemię i hiperfosfatemię
85
Nieprawdziwe jest stwierdzenie: - alkohol metylowy jest metabolizowany w wątrobie do m.in. formaldehydu - w zatruciu alkoholem metylowym podajemy etanol - podawanie kwasu foliowego zwiększa eliminację kwasu mrówkowego - węgiel aktywowany jest używany w dekontaminacji w zatruciu alkoholem metylowym
- węgiel aktywowany jest używany w dekontaminacji w zatruciu alkoholem metylowym
86
W leczeniu przełomu hiperkalcemicznego przeciwwskazane jest podawanie: kalcytoniny furosemidu hydrokortyzonu płynu wieloelektrolitowego (PWE)
płynu wieloelektrolitowego (PWE)
87
Jaką ilość potasu są w stanie wydalić z moczem sprawnie działające nerki 30-40 mmol/h 300-400 mmol/d 30-40 mmol/d 300-400 mmol/h
300-400 mmol/d
88
Do leków mogących wywołać nadciśnienie tętnicze lub mogących zaostrzać już istniejące nadciśnienie tętnicze należą: a. Cyklosporyna A b. Kortykosteroidy c. Wszystkie powyższe odpowiedzi są prawidłowe d. Niesteroidowe leki przeciwzapalne
c. Wszystkie powyższe odpowiedzi są prawidłowe
89
Wskaż błędne stwierdzenie dotyczące kreatyniny: a. kreatynina w dużym stopniu wydzielana jest przez komórki cewek dystalnych b. wzrost kreatyninemii następuje dopiero wtedy, gdy nieczynna jest około połowa miąższu nerkowego c. stężenie kreatyniny w surowicy zależy od masy mięśniowej d. kreatynina jest wydalana z moczem ze stałą szybkością w ciągu doby
a. kreatynina w dużym stopniu wydzielana jest przez komórki cewek dystalnych
90
Kliniczne cechy hipokalemii obejmują: a. osłabienie siły mięśniowej, niedrożność jelit, poliuria b. oliguria, biegunka, zawroty głowy c. kurcze mięśni, wymioty d. azoospermia, oliguria, impotencja
a. osłabienie siły mięśniowej, niedrożność jelit, poliuria
91
O wyrównaniu lub niewyrównaniu kwasicy czy zasadowicy decyduje następujący parametr badania gazometrycznego krwi: a. pO2 b. pH c. HCO3- d. pFCO2
b. pH
92
Najczęstsze powikłanie tlenkiem węgla to: biegunka uszkodzenie wątroby zespół DIC ogniskowe ubytki neurologiczne
ogniskowe ubytki neurologiczne