Nefrologia X cz. I Flashcards
(135 cards)
1
Q
Witamina rozpuszczalna w wodzie to:
a)D
b)A
c)K
d)H
A
d)H
2
Q
Nadciśnienie tętnicze, hipokaliemia, hipernatremia i zasadowica metaboliczna
to objawy charakterystyczne dla:
a) choroby addisona
b) zespołu conna
c) guza chromochłonnego nadnerczy
d) choroby cushinga
A
b) zespołu conna
3
Q
Zespół Barttera = SIADH charakteryzuje się:
a) zasadowicą hipochloremiczna, wielomoczem, podwyższonym ciśnieniem
krwi, niską aktywnością reninową
b) zasadowicą hipochloremiczną, wielomoczem, niskim ćiśnieniem krwi, niską
aktywnością reninową
c) zasadowicą hipochloremiczną, dużą aktywnością reninową osocza,
wzmożoną aldosteronemią, prawidłowym ciśnieniem krwi
d) zasadowicą hipochloremiczną, odwodnieniem, niskim ciśnieniem krwi,
spadkiem W aldosteronemii
A
c) zasadowicą hipochloremiczną, dużą aktywnością reninową osocza,
wzmożoną aldosteronemią, prawidłowym ciśnieniem krwi
ZESPÓŁ BARTTERA i SCHWARTZA-BARTTERA to nie to samo.
4
Q
Podaj błędną odpowiedź:
a) glukagon trzustkowy pobudza glukoneogeneze
b) glukagon trzustkowy hamuje synteze glikogenu w wątrobie
c) glukagon trzustkowy pobudza lipolize
d) glukagon trzustkowy hamuje glikogenolize
A
d) glukagon trzustkowy hamuje glikogenolize
5
Q
Do zmiataczy wolnych rodników należy:
a) e
b) a
c) k
d) d
A
a) e
6
Q
Do objawów przewlekłego zatrucia witaminą A nie należy:
Wybierz jedną odpowiedź:
a. Wypadanie włosów
b. Suchość skóry
c. Suchość spojówek
d. Zajady w kącikach ust
A
c. Suchość spojówek
7
Q
Główne źródło witaminy D to:
a) mięso (czy ryba to mięso? halo Bosak XD)
b) warzywa
c) wątroba
d) mleko
A
c) wątroba? (wg “klucza” na który powołuje się baza 2019, ale ogólnie chyba takie nie za mądre to pytanie
8
Q
Zaburzenia miesiączkowania, niepłodność, mlekotok, mastopatia, hirsutyzm i otyłość
to patologiczne objawy typowe dla
a) hipogonadyzmu hipogonadotropowego
b) niedoczynności tarczycy
c) zespołu Sheehana
d) hipogonadyzmu hiperprolaktynowego
A
d) hipogonadyzmu hiperprolaktynowego
9
Q
Najważniejszą przyczyną niedowidzenia u osób z cukrzycą jest
a) zmiany zwyrodnieniowe kory wzrokowej
b) obniżenie ciśnienia w ciele szklistym wskutek nawracającej hiperglikemii i
związanej z tym hiperosmotyczności osocza
c) atrofia nerwu wzrokowego
d) zmiany patologiczne naczyń włosowatych siatkówki
A
d) zmiany patologiczne naczyń włosowatych siatkówki
10
Q
Transkortyna to
a) hormon podwzgórzowy stymulujący wydzielanie ACTH
b) białko wiążące i przenoszące glukokortykoidy
c) jeden z grupy hormonów glukokortykoidowych
d) inna nazwa ACTH
A
b) białko wiążące i przenoszące glukokortykoidy
11
Q
Typową anomalią biochemiczną zespołu SIADH nie jest
a) hipomolalność osocza
b) hipernatremia
c) hipomolalność osocza i niskie stężenia ADH
d) niskie stężenie ADH
A
b) hipernatremia
12
Q
Wtórna niedoczynność kory nadnerczy, która może występować w przebiegu
poporodowej martwicy przysadki (zespół Sheenan) charakteryzuje się
a) wysokim stężeniem T3 i T4 w surowicy krwi i hipotonią
b) wysokim stężeniem kortyzolu w surowicy krwi i hipotonią
c) wysokim stężeniem ACTH i MSH w surowicy krwi i hipotonią
d) niskim stężeniem ACTH w surowicy krwi i hipotonią
A
d) niskim stężeniem ACTH w surowicy krwi i hipotonią
13
Q
Charakterystyczną cechą zawału serca u osób z wieloletnią cukrzycą jest:
a) Wskutek zaburzeń metabolicznych prawie zawsze dochodzi do wytworzenia
skrzeplin w prawej połowie serca i powstawania klinicznie jawnej zatorowości
płucnej
b) Prawie zawsze zawałowi lewej komory towarzyszy zawał prawej komory
c) Wskutek zaburzeń immunologicznych u osób chorych na cukrzycę 3 razy
częściej niż w populacji ogólnej dochodzi do wystąpienia Zespołu
Pozawałowego Dresslera (jałowe zapalenie osierdzia, opłucnej i
śródmiąższowe zapalenie płuc)
d) Częsty brak typowego bólu zawałowego
A
d) Częsty brak typowego bólu zawałowego
14
Q
Główne organy podlegające spirzcheniu w zespole Wilsona to:
a) Śledziona, mózg, nerki, rogówka
b) Wątroba, mózg, nerki, śledziona
c) Wątroba, mózg, nerki, rogówka
d) Wątroba, śledziona, nerki, rogówka
A
c) Wątroba, mózg, nerki, rogówka
15
Q
Pochodne sulfonylomocznika wywierają wpływ na:
a) Zależny od insuliny transport glukozy do wnętrza komórek mięśni
szkieletowych
b) Wydzielanie insuliny przez komórki wysp trzustki
c) Wchłanianie glukozy z przewodu pokarmowego
d) Aktywność lipazy lipoproteinowej
A
b) Wydzielanie insuliny przez komórki wysp trzustki
16
Q
Choroba charakteryzująca się wydalaniem moczu ciemniejącego na powietrzu,
ochronozą oraz zapaleniem stawów to:
a) Fenyloketonuria
b) Cystynoza
c) Albinizm
d) Alkaptonuria
A
d) Alkaptonuria
17
Q
17-hydroksysterydy i 17-ketosterydy nie są metabolitami:
a) Mineralokortykoidów
b) Androgenów nadnerczowych
c) Glukokortykoidów
d) Katecholamin
A
d) Katecholamin
18
Q
Podaj błędną odpowiedź:
a) Insulina zwiększa biosyntezę DNA
b) Insulina hamuje katabolizm białek
c) Insulina zwiększa glukoneogenezę i hamuje glikolizę
d) Insulina zmniejsza lipolizę
A
c) Insulina zwiększa glukoneogenezę i hamuje glikolizę
19
Q
W zespole nadnerczowo-płciowym wrodzonym u kobiet stosujemy:
a) glikokortykoidy
b) estrogeny
c) testosteron
d) progestageny
A
a) glikokortykoidy
20
Q
Karłowatość mimo wysokich stężeń hormonu wzrostu to:
a) karłowatość w przypadku wrodzonej niedoczynności tarczycy
b) zespół nadnerczowo płciowy
c) zespół Sheehana
d) karłowatość typu Larona
A
d) karłowatość typu Larona
21
Q
W oddziaływaniu podwzgórza na przysadkę zdecydowanie hamujący wpływ ma
miejsce w odniesieniu do sekrecji:
a) STH
b) LH i FSH
c) ACTH
d) PRL
A
d) PRL
22
Q
Przyczyną zespołu nadnerczowo-płciowego jest nadmierne wydzielanie
androgenów przez nadnercza. Jest ono skutkiem nadmiernej sekrecji ACTH
zwiększającej syntezę hormonów sterydowych przed blokiem enzymatycznym:
a)pierwsze prawdziwe, drugie fałszywe
b)pierwsze fałszywe, drugie prawdziwe
c)oba prawdziwe ale bez związku
d)oba prawdziwe, pozostają w związku
A
d)oba prawdziwe, pozostają w związku
23
Q
Po zniszczeniu łodygi przysadki gruczołowej stężenie w surowicy krwi:
a) GH, LH, FSH, TSH, ACTH, PRL wzrasta
b) GH, LH, FSH, TSH, ACTH, PRL znacznie się obniża
c) GH, LH, FSH, TSH, ACTH wzrasta, podczas gdy stężenie PRL znacznie się
obniża
d) GH, LH, FSH, TSH, ACTH znacznie się obniża, podczas gdy stężenie
PRL wzrasta
A
d) GH, LH, FSH, TSH, ACTH znacznie się obniża, podczas gdy stężenie
PRL wzrasta
24
Q
.W warunkach fizjologicznych stężenie kortyzolu w surowicy krwi:
a) wszystkie wymienione możliwości uznamy za prawdziwe
b) jest wyższe rano, a znacznie niższe wieczorem
c) jest wyższe wieczorem, a znacznie niższe rano
d) jest takie samo rano jak i wieczorem
A
b) jest wyższe rano, a znacznie niższe wieczorem
25
Nie stwierdzono, aby u chorych na cukrzycę częściej niż u innych osób
występowało(a):
a) torbielowatość nerek
b) odmiedniczkowe zapalenie nerek
c) stwardnienie kłębuszków nerkowych
d) martwica brodawek nerkowych
a) torbielowatość nerek
26
Do witamin zaliczamy następujące kwasy z wyjątkiem:
a) kwasu etakrynowego
b) kwasu foliowego
c) kwasu nikotynowego
d) kwasu askorbinowego
a) kwasu etakrynowego
27
.Glukozuria nerkowa to: 1. upośledzenie czynności cewek nerkowych, 2.
wymaga podawania leków hipoglikemizujących, 3. wydalanie glukozy przekracza
najczęściej 20 g na dobę, 4. czasem towarzyszy jej fosfaturia i aminoacyduria.
Prawdziwe są
a) 1, 2, 3
b) 1, 3
c) 1, 4
d) 1, 3, 4
c) 1, 4
28
Główne objawy kliniczne stanów niedoborowych witaminy B12 nie dotyczą układu:
a) nerwowego
b) krwiotwórczego
c) pokarmowego
d) moczowego
d) moczowego
29
Intensywne leczenie insuliną może wywołać:
a) hipokaliemię
b) hiperkaliemię
c) hipo lub hiperkaliemię w zależności od rodzaju podawanej insuliny
d) nie ma wpływu na kaliemię
a) hipokaliemię
30
Nadmierne wydzielanie hormonu wzrostu stwierdza się u chorych z: 1.
niedoczynnością tarczycy, 2. mocznicą, 3. hiperkortycyzmem, 4. marskością
wątroby
a) 2, 3
b) 1, 3
c) 2, 4
d) 1, 4
c) 2, 4 (jest błąd w starej bazie, bo było info, że mocznica nie podwyższa - ale 1
i 3 nie pasuje, więc musi być c)
31
Najbardziej przydatnym badaniem pozanerkowej obecności guza
chromochłonnego jest:
a)scyntygrafia z uzyciem 131-J-benzyloguanidyny
b)test regitynowy
c)TK
d)arteriografia
a)scyntygrafia z uzyciem 131-J-benzyloguanidyny
32
Najlepszym sposobem wyrównania cukrzycy przez okres 2-3 miesięcy jest pomiar
a) glukozurii
b) hemoglobiny glikowanej
c) glikemii po posiłku
d) glikemii na czczo
b) hemoglobiny glikowanej
33
Jako test przesiewowy w ocenie stanu czynnościowego osi podwzgórzeprzysadka-tarczyca stosuje się oznaczanie w surowicy
a) TSH
b) T3 i T4
c) TRH
d) wolnej T4
a) TSH
34
Do przyczyn neuroglikopenii głodowej należy:
a) galaktozemia
b) Dumping syndrome (zespół poposiłkowy)
c) dysregulacja neurowegetatywna
d) glikogenoza
d) glikogenoza
35
Wtórna niedoczynność kory nadnerczy, która może występować w przebiegu
poporodowej martwicy przysadki - zespół Sheehan charakteryzuje się:
a) wysokim stężeniem T3,T4 i hipotonią
b) wysokim stężeniem kortyzolu i hipotonią
c) niskim stężeniem ACTH i hipotonią
d) wysokim stężeniem ACTH i hipotonią
c) niskim stężeniem ACTH i hipotonią
36
Agalakcja, apatia, adynamia i alabastrowa bladość powłok to cechy:
a) ostra niewydolność przedniego płata przysadki
b) przewlekła niewydolność przedniego płata przysadki
c) jadłowstrętu psychicznego
d) zespołu Schwartz-Barttera
a. ostra niewydolność przedniego płata przysadki
37
Do przyczyn neuroglikopenii głodowych należy:
a) Dumping syndrome
b) Galaktozemia
c) Glikogenoza
d) Dysregulacja neurowegetatywna
c) Glikogenoza
38
Biochemicznymi wskaźnikami niedożywienia nie jest:
a)Stężenie albumin
b)Stężenie ferrytyny
c)Stężenie transferyny
d)Stężenie prealbuminy
b)Stężenie ferrytyny
39
Za bardzo dobre wyrównanie glikemii w cukrzycy uważa się zawartość
hemoglobiny glikowanej we krwi poniżej:
a)0,15
b)0,09
c)0,06
d)0,11
c)0,06
40
Wskazaniem do oznaczenia peptydu C jest:
1. diagnostyka hipoglikemii
2. podejrzenie hipoglikemii spowodowanej wstrzykiwaniem insuliny
3. określenie mechanizmów remisji w cukrzycy typu 1
4. ocena resztkowej czynności komórek wysp trzustkowych w długotrwałej
cukrzycy typu 2
Prawdziwe są:
a. tylko 3
b. 1, 2, 3
c. 1, 2, 4
d. 1, 2, 3, 4
d. 1, 2, 3, 4
41
Skrobiawicę określa się również jako:
a) alfa-fibrylozę
b) lambda-fibrylozę
c) gamma-fibrylozę
d) beta- fibrylozę
d) beta- fibrylozę
42
.Najlepszym sposobem sprawdzenia “wyrównania” cukrzycy przez okres 2-3
miesięcy jest pomiar:
a)Hemoglobiny glikowanej
b)Glikemii po posiłku
c)Glikemii na czczo
d)Glukozurii
a)Hemoglobiny glikowanej
43
Najczęściej spotykaną śpiączką cukrzycową jest:
a)Śpiączka ketonowa
b)Śpiączka hipoglikemiczna
c)Śpiączka mleczanowa
d)Śpiączka hiperosmolarna
b)Śpiączka hipoglikemiczna
44
Najczęstszą przyczyną przewlekłej pierwotnej niedoczynności kory nadnerczy
jest:
a)Proces autoimmunologiczny
b)Proces nowotworowy
c)Skrobiawica
d)Zakażenie meningokokowe
a)Proces autoimmunologiczny
45
.Które z poniższych stwierdzeń jest prawdziwe. Wybierz jedną odpowiedź:
a)Sekrecja somatotropiny nie jest hamowana zwrotnie
b)Określenie “ujemne sprzężenie zwrotne” oznacza, że niski poziom np.
hormonów tarczycy nasila sekrecję TSH
c)Ujemne sprzężenie zwrotne w sekrecji FSH realizuje się przez inhibiny
i follistatynę
d)Dopamina, na zasadzie ujemnego sprzężenia zwrotnego hamuje sekrecję
PRL
c)Ujemne sprzężenie zwrotne w sekrecji FSH realizuje się przez inhibiny
i follistatynę
46
17-hydroksysterydy to metabolity:
a)Glikokortykoidów
b)Noradrenaliny
c)Katecholamin
d)Androgenów nadnerczowych
a)Glikokortykoidów
47
Najczęściej spotykaną śpiączką cukrzycową jest:
a)Śpiączka ketonowa
b)Śpiączka hipoglikemiczna
c)Śpiączka mleczanowa
d)Śpiączka hiperosmolarna
b)Śpiączka hipoglikemiczna
48
.Zwyrodnienie wątrobowo-soczewkowe uwarunkowane jest nadmiernym
odkładaniem w ustroju:
a)Żelaza
b)Cynku
c)Ołowiu
d)Miedzi
d)Miedzi
49
Objawem patognomicznym zwyrodnienia wątrobowo-soczewkowego jest/są:
a)Pierścień Kayser-Fleischera
b)Uszkodzenie jądra soczewki
c)Guzki Kimmelstiela-Wilsona
d)Erytrodermia Wilsona i Brocqa
a)Pierścień Kayser-Fleischera
50
Cukrzycy wtórnej nie wywołuje:
a)Przewlekłe zapalenie trzustki
b)Hemochromatoza
c)Rak rdzeniasty tarczycy
d)Zespół Cushinga
c)Rak rdzeniasty tarczycy
51
Guz przysadki mózgowej może powodować:
a)Ograniczenia pola widzenia centralne
b)Ślepotę jednostronną
c)Badanie pola widzenia nie ma znaczenia diagnostycznego
d)Ograniczenie pola widzenia dwuskroniowe
d)Ograniczenie pola widzenia dwuskroniowe
52
Najsilniej pobudza wydzielanie hormonu wzrostu:
a)Hipoglikemia
b)Lewodopa
c)Pirogeny
d)Wazopresyna
a)Hipoglikemia
53
Jedynie poprawna odpowiedź to:
a)Wydzielanie wszystkich h. przysadkowych regulowane jest
sprzężeniem prostym (pobudzającym i hamującym) oraz ujemnym sprzężeniem
zwrotnym
b)Wszystkie hormony przysadkowe są białkami
c)Każdy hormon przysadkowy jest wydzielany przez inny rodzaj komórek
przedniego
płata
d)Wszystkie hormony przysadkowe wydzielane są pulsacyjnie z
charakterystycznym
dla każdego rytmem dobowym
a)Wydzielanie wszystkich h. przysadkowych regulowane jest
sprzężeniem prostym (pobudzającym i hamującym) oraz ujemnym sprzężeniem
zwrotnym
54
Nie stwierdzono, aby u chorych na cukrzycę częściej niż u innych osób
występowało(a):
a)Odmiedniczkowe zapalenie nerek
b)Martwica brodawek nerkowych
c)Stwardnienie kłębuszków nerkowych
d)Torbielowatość
d)Torbielowatość
55
Pojęciem "mikroalbuminuria" określa się wydalanie z moczem:
Wybierz jedną odpowiedź:
a. nieprawidłowych albumin
b. fragmentów różnych białek, w tym albumin
c. albumin, w ilości przekraczającej 30 mg/litr i mniejszej, niż 300 mg/litr
d. albumin w ilości przekraczającej 30 mg/dobę i mniejszej niż 300 mg/dobę
d. albumin w ilości przekraczającej 30 mg/dobę i mniejszej niż 300 mg/dobę
56
Objawem patognomicznym dla zwyrodnienia wątrobowo-soczewkowatego jest:
a) pierścień Kayser-Fleischera
b) guzki Kimmelstiela-Wilsona
c) uszkodzenie jądra soczewki
d) erytrodermia Wilsona i Brocca
a) pierścień Kayser-Fleischera
57
Najczęściej spotykaną śpiączką cukrzycową jest:
a) śpiączka ketonowa
b) śpiączka mleczanowa
c) śpiączka hipoglikemiczna
d) śpiączka hiperosmolarna
c) śpiączka hipoglikemiczna
58
Do objawów przewlekłego zatrucia wit. A nie należy
a) wypadanie włosów
b) suchość skóry
c) suchość spojówek
d) zajady w kącikach ust
c) suchość spojówek (a nie to bo suchość spojówki pojawia się częściej jako
objaw niedoboru witaminy A?)
59
Test hamowania z użyciem deksametazonu wykonuje się m.in. w celu
zróżnicowania
a) tylko między pierwotną i wtórną nadczynnością kory nadnerczy
b) tylko gruczolaka przysadki z ektopowym wydzielaniem ACTH
c) zespołu Cushinga z zespołem Conna
d) różnych wariantów zespołu Cushinga ACTH-zależnego i
ACTH-niezależnego
d) różnych wariantów zespołu Cushinga ACTH-zależnego i
ACTH-niezależnego
60
Pochodne sulfonylomocznika wpływają na:
a) wchłanianie glukozy z p.pok
b) zależny od insuliny, dokomórkowy transport glukozy
c) wydzielanie insuliny przez komórki wysp trzustki
d) aktywność lipazy lipoproteinowej
c) wydzielanie insuliny przez komórki wysp trzustki
61
Stopa cukrzycowa jest skutkiem 1 - angiopatii cukrzycowej, 2- neuropatii
cukrzycowej, 3- zaburzeń odporności w cukrzycy
a) 1,2,3
b) 1 i 3
c) 2 i 3
d) żadne
a) 1,2,3
62
Które z poniższych stwierdzeń jest prawdziwe:
a) ujemne sprzężenie zwrotne w sekrecji FSH realizuje się przez inhibiny i
follistatynę
a) ujemne sprzężenie zwrotne w sekrecji FSH realizuje się przez inhibiny i
follistatynę
63
Mianem z. Waterhousa-Friderichsena określa się:
a) ciężką postać hipoaldosteronizmu
b) ostrą niewydolność kory nadnerczy w wyniku zakażenia N. meningitidis
c) ostrą niewydolność kory nadnerczy
d) ostrą niewydolność rdzenia nadnerczy
b) ostrą niewydolność kory nadnerczy w wyniku zakażenia N. meningitidis
64
Najważniejszymi objawami polineuropatii czuciowej są wymienione z wyjątkiem:
a) paraplegii
b) paraztezji
c) hiperaglezji
d) dysestezji
a) paraplegii
65
Zaburzenia miesiączkowania, niepłodność, mlekotok, mastopatia, hirsutyzm,
otyłość to patologiczne objawy typowe dla
a) hipogonadyzmu hipogonadotropowego
b) hipogonadyzmu hiperprolaktynowego
c) niedoczynności tarczycy
d) zespołu Sheehana
b) hipogonadyzmu hiperprolaktynowego
66
Zespół Barttera jest to:
a) zespół nieadekwatnego wydzielania wazopresyny
b) metaplazja nabłonka w przełyku
c) zespół wypadania płatka zastawki dwudzielnej
d) wrodzona tubulopatia z zasadowicą hipokalemiczną
d) wrodzona tubulopatia z zasadowicą hipokalemiczną
67
kreami czynności: 1)serca, 2)trzustki, 3)nerek, 4)wątroby, 5)układu
kostno-stawowego, 6)płuc, 7)ukladu endokrynnego, 8)dolnego odc pp
a) 3,5,6,7,8
b) 1,2,4,5,7
c) 1,3,4,5,8
d) 2,4,5,6,7
b) 1,2,4,5,7
68
Najczęstsze przyczyny przewlekłej niedoczynności kory nadnerczy to:
a) wrodzone lub nabyte zaburzenia biosyntezy steroidów
b) proces autoimmunologiczny, gruźlica, skrobiawica
c) zakażenia wirusowe, proces autoimmunologiczny, zakażenia bakteryjne
d) grzybice, ziarnica złośliwa, proces autoimmunologiczny
b) proces autoimmunologiczny, gruźlica, skrobiawica
69
Hemochromatoza charakteryzuje się spichrzaniem żelaza w komórkach. Stan ten
nie wywołuje zmian w budowie i czynności narządów.
a) 1P, 2F
b) 1,2 F
c) 1F, 2P
d) 1, 2 P
a) 1P, 2F
69
W diagnostyce akromegalii najbardziej czułym badaniem obrazowym jest:
a)Żadne z wyżej wymienionych
b) MRI przysadki
c) MRI przysadki po podaniu gadolinium
d) Rtg boczne przysadki
c) MRI przysadki po podaniu gadolinium
70
W przebiegu moczówki prostej występuje:
a) astenuria
b) wszystkie
c) poliuria
d) polidypsja
b) wszystkie
71
W diagnostyce neuroglikopenii nie ma zastosowania próba:
a) Tolbudamidowa
b) Głodowa
c) Glukagonowa
d) Insulinowa
d) Insulinowa
72
Spośród leków stosowanych w leczeniu cukrzycy istotne działanie hipoglikemizujące
ma:
a) Pektyny
b) Akarboza
c) Gliklazyd
d) Metformina
d) Metformina
73
Najważniejszą przyczyną niedowidzenia u osób z cukrzycą jest:
a) atrofia nerwu wzrokowego
b) zmiany patologiczne naczyń włosowatych siatkówki
c) zmiany zwyrodnieniowe kory wzrokowej
d) obniżenie ciśnienia w ciele szklistym wskutek nawracającej hiperglikemii
b) zmiany patologiczne naczyń włosowatych siatkówki
74
W warunkach fizjologicznych stężenie kortyzolu w surowicy krwi:
a) wszystkie odp prawidłowe
b) jest takie samo rano i wieczorem
c) jest wyższe rano, a niższe wieczorem
d) jest wyższe wieczorem, a znacznie niższe rano
c) jest wyższe rano, a niższe wieczorem
75
Do witamin rozpuszczalnych w wodzie należy witamina:
a) A
b) H
c) D
d) K
b) H
76
W nadczynności kory nadnerczy występuje:
A. kwasica hiperkaliemiczna
B. hiperkalcemia
C. hiponatremia i wielomocz
D. zasadowica hipokalemiczna
D. zasadowica hipokalemiczna
(^aldosteron -> zatrzymanie Na, wydalanie K; kalcemię reguluje PTH)
77
. Niedoczynność przysadki w zakresie hormonu wzrostu u osób dorosłych
manifestuje się:
A. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe
B. otyłością
C. zanikiem mięśni szkieletowych
D. małą sylwetką serca
A. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe
78
W skład pojęcia “nefropatia cukrzycowa” nie wchodzi:
A. 5-krotnie częściej niż w populacji ogólnej występowanie kamicy
moczowej
B. znacznie częstsze niż w populacji ogólnej występowanie przewlekłego
odmiedniczkowego zapalenia nerek
C. “Zespół Kimmelstiela-Wilsona”
D. występowanie martwicy brodawek nerkowych
A. 5-krotnie częściej niż w populacji ogólnej występowanie kamicy
moczowej
79
Karłowatość hiposomatotropowa charakteryzuje się:
A. brakiem dojrzewania płciowego
B. niedoborem hormonu wzrostu i gonadotropin i brakiem dojrzewania
C. niedoborem hormonu wzrostu i gonadotropin
D. hiperpigmentacją skóry i przyśpieszeniem wieku kostnego
B. niedoborem hormonu wzrostu i gonadotropin i brakiem dojrzewania
80
W razie podejrzenia hiperkortyzolizmu należy w pierwszej kolejności
wykonać:
a) określić rytm dobowy kortyzolemii oraz kortyzoliurię
b) tomografię komputerową nadnerczy
c) oznaczyć stężenia transkortyny w surowicy
d) test regitynowy
a) określić rytm dobowy kortyzolemii oraz kortyzoliurię
81
W korze nadnerczy nie są wytwarzane:
a) androgeny
b) glikokortykosteroidy
c) katecholaminy
d) mineralokortykosteroidy
c) katecholaminy
82
Do aminokwasów egzogennych nie zaliczamy:
a) leucyny
b) lizyny
c) alaniny
d) fenyloalaniny
c) alaniny
83
Cukrzyca ciężarnych występuje:
wybierz jedną odpowiedź:
a. zdarza się sporadycznie poniżej 0,5% przypadków
b. w ok. 80% ciąż i stanowi istotne zagrożenie dla płodu
c. występuje w 2 - 5% ciąż i wiąże się z częstszym występowaniem wad
płodu
d. występuje w 2 - 5% ciąż, lecz nie ma większego wpływu na rozwój płodu
c. występuje w 2 - 5% ciąż i wiąże się z częstszym występowaniem wad
płodu
84
Uważa się że w regulacji sekrecji prolaktyny bierze udział
jeden z następujących hormonów podwzgórzowych:
a. kortykoliberyna
b. somatoliberyna
c. tyreoliberyna
d. gonadoliberyna
c. tyreoliberyna
85
W zespole nadnerczowo-płciowym wrodzonym u kobiet
stosujemy:
a. testosteron
b. estrogeny
c. glikokortykoidy
d. progestageny
c. glikokortykoidy
86
Lecząc kwasicę ketonową:
a. podasz bezwzględnie NaHCO3 tylko przy pH <6,9 tu (nie było
wpisanego 6.9!, coś że zawsze podajesz było) tu było tylko, że podasz
bezwzględnie
b. podasz NaHCO3 gdy pH krwi jest niższe od 7,15 lub stężenie
NaHCO3 w surowicy jest niższe od 5 mmol/l <- za to miałam
punkt, dokładnie tak jest w kluczu
c. gdy <6,9, do osiągnięcia ph 7, więc raczej nie to - do osiagniecia pH
7,15, wiec raczej to i to jest tez w starej bazie; wg. wytycznych (które
dr Ficek z resztą wstawił na platformie), NaHCO3 można rozważyć
TYLKO jeżeli pH <6.9 więc odp A jest prawidłowa :)
d. podasz NaHCO3, a jego ilość uzależnisz od wartości glikemii
e. podanie NaHCO3 jest całkowicie przeciwwskazane
b. podasz NaHCO3 gdy pH krwi jest niższe od 7,15 lub stężenie
NaHCO3 w surowicy jest niższe od 5 mmol/l
87
Test histaminowy wykonuje się w diagnostyce: Wybierz jedną odpowiedź
a) zespołu Liddle'a
b) choroby Cushinga
c) choroby Addisona
d) guza chromochłonnego
d) guza chromochłonnego
88
Typową anomalią biochemiczną zespołu SIADH nie jest
a) hipomolalność osocza
b) hipernatremia
c) hipomolalność osocza i niskie stężenia ADH
d) niskie stężenie ADH
b) hipernatremia
89
Leczenie hemochromatozy polega głównie na: wybierz jedną odpowiedź:
a) wykonywaniu regularnych hemodializ
b) wykonywaniu upustów krwi
c) podawaniu d-penicylaminy i.v.
d) podawaniu dużych dawek witaminy C i.v
b) wykonywaniu upustów krwi
90
Choroba Glińskiego-Simmondsa występuje najczęściej u:
Wybierz jedną odpowiedź
a.kobiet między 30 a 40 rokiem życia,
b.nie wykazano związku między płcią a wiekiem i występowaniem w/w
choroby.
c.mężczyzn po 65 roku życia,
d.dzieci
a.kobiet między 30 a 40 rokiem życia,
91
Hiperprolaktynemia u mężczyzn jest przyczyną:
a) niepłodności
b) osłabienia popędu płciowego
c) wszystkich wymienionych
d) hipogonadyzmu
c) wszystkich wymienionych
92
Jedynie poprawna odpowiedź to:
a) wszystkie hormony przysadkowe są białkami
b) każdy hormon przysadkowy jest wydzielany przez inny rodzaj komórek
przedniego płata
c) wszystkie hormony przysadkowe wydzielane są pulsacyjnie z
charakterystycznym dla każdego rytmem dobowym
d) wydzielanie wszystkich h. przysadkowych regulowane jest
sprzężeniem prostym ( pobudzającym i hamującym) oraz ujemnym
sprzężeniem zwrotnym
d) wydzielanie wszystkich h. przysadkowych regulowane jest
sprzężeniem prostym ( pobudzającym i hamującym) oraz ujemnym
sprzężeniem zwrotnym
93
Grupą leków hipotensyjnych z wyboru w leczeniu nadciśnienia samoistnego
towarzyszącego cukrzycy jest:
a) leki moczopędne tiazydopodobne
b) leki blokujące receptory adrenergiczne beta
c) inhibitory konwertazy
d) leki stymulujące receptory imidazolinowe
c) inhibitory konwertazy
94
Zespół Kimmelstiela - Wilsona to współistnienie:
a) cukrzycy, nadciśnienia i białkomoczu
b) cukrzycy i martwicy brodawek nerkowych
c) cukrzycy z polineuropatią
d) cukrzycy typu 2 i oligurii
a) cukrzycy, nadciśnienia i białkomoczu
95
W skład pojęcia nefropatia cukrzycowa nie wchodzi:
a) 5-krotnie częściej niż w populacji ogólnej występowanie kamicy
moczowej
b) Zespół Kimmelstiela - Wilsona
c) występowanie martwicy brodawek nerkowych
d) znaczenie częstsze niż w populacji ogólnej występowanie przewlekłego
odmiedniczkowego zapalenia nerek
a) 5-krotnie częściej niż w populacji ogólnej występowanie kamicy
moczowej
96
Hipoaldosteronizm hiporeninowy występuje najczęściej u chorych na:
a) przewlekłą niewydolność nerek
b) cukrzycę lub skrobiawicę
c) marskość wątroby
d) gruźlicę
a) przewlekłą niewydolność nerek
97
W zespole SIADH obrzęki lokalizują się:
a) na k.dolnych
b) na najniżej położonych cz. ciała zależnie od pozycji chorego
c) nie występują
d) na twarzy
c) nie występują
98
W obrazie klinicznym karłowatości przysadkowej stwierdza się następujące
charakterystyczne objawy:
a) Upośledzenie umysłowe oraz otyłość kończyn
b) Upośledzenie umysłowe oraz otyłość głównie tułowia
c) Prawidłową inteligencję i otyłość głównie tułowia
d) Prawidłową inteligencję i otyłość kończyn
c) Prawidłową inteligencję i otyłość głównie tułowia
99
wchłonięte do krwi żelazo zostaje związane przez:Wybierz jedną odpowiedź:
a.Transferazę
b.Transferynę
c.Transkryptazę
d.Transhydrogenazę
b.Transferynę
100
w zespole SIADH stwierdzamy następujące zaburzenia biochemiczna:
a) hiponatremię i niskie stężenie ADH w osoczu
b) niskie stężenie ADH w osoczu
c) hipernatremię, hiperurykemię
d) hiponatremię, hipourykemię
d) hiponatremię, hipourykemię
101
W przebiegu SIADH nie występuje
a) hipomolalność osocza
b) hipourykemia
c) hiponatremia
d) hipernatremia
d) hipernatremia
102
Rola kwasu foliowego jest ściśle związana z rolą witaminy:
a) B1
b) B2
c) B6
d) B12
d) B12
103
W leczenie zespołu Schwartza- Barttera w przypadku śpiączki i drgawek
stosujemy:
a) relanium
b) hipertoniczny roztwór NaCl
c) furosemid
d) relanium i hipertoniczny roztwór NaCl
b) hipertoniczny roztwór NaCl
104
7. W cukrzycy typu II stężenie insuliny we krwi:
a) jest niższe niż prawidłowe
b) jest prawidłowe
c) może zachodzić każda z wyżej wymienionych możliwości
d) jest wyższe niż prawidłowe
c) może zachodzić każda z wyżej wymienionych możliwości
105
Cukrzyca typu I:
a) wymaga leczenia insuliną + dieta
b) jest typowym wskazaniem do stosowania doustnych leków przeciwcukrzycowych
c) wymaga jedynie leczenia insuliną
d) najpierw stosuje się doustne leki przeciwcukrzycowe, a w razie braku ich skuteczności stosuje się insulinoterapię
a) wymaga leczenia insuliną + dieta
106
Proszę wskazać prawidłowe zdanie:
a) w neuroglikopenii reaktywnej glikemia na czczo jest zwykle obniżona
b) w neuroglikopenii głodowej zmniejszenie glikemii stwierdza się tylko na czczo
c) w neuroglikopenii głodowej glikemia na czczo jest prawidłowa
d) w neuroglikopenii reaktywnej hipoglikemia występuje bez względu na
porę dnia
d) w neuroglikopenii reaktywnej hipoglikemia występuje bez względu na
porę dnia
107
. Do hormonów hamujących biosyntezę białek należą/ należy
a) estrogeny
b) glikokortykosteroidy
c) insulina
d) androgeny
b) glikokortykosteroidy
108
Najwcześniejszą zmianą zapowiadającą powstanie zespołu nefropatii
cukrzycowej jest:
a) glukozuria
b) proteinuria
c) mikroalbuminuria
d) żadna z w/w
c) mikroalbuminuria
109
Objawy choroby Wilsona ujawniają się najczęściej:
1. Przed 6. Rż
2. pomiędzy 6 a 40 rż klucz
3. pomiędzy 20 a 40 rż
4. po 40 rż
2. pomiędzy 6 a 40 rż klucz
110
Biochemicznymi wskaźnikami niedożywienia nie jest:
a) stężenie albumin
b) stężenie ferrytyny
c) stężenie prealbuminy
d) stężenie transferyny
b) stężenie ferrytyny
111
najczestsza przyczyna zgonów w cukrzycy
- mikroangiopatia cukrzycowa (w starej bazie w nowych pytaniach: angiopatia
cukrzycowa)
(MSzcz: 676, Kokot 1120)
112
Mianem zespołu Waterhouse’a – Friderichsena określa się:
a) ostrą niewydolność kory nadnerczy
b) ostrą niewydolność kory nadnerczy wywołaną zakażeniem meningokokowym
c) ostrą niewydolność rdzenia nadnerczy
d) ciężką postać hipoaldosteronizmu
b) ostrą niewydolność kory nadnerczy wywołaną zakażeniem meningokokowym
113
.Do przyczyn neuroglikopenii reaktywnych należy:
a) dysinsulinismus
b) insulinoma
c) dumping syndrome
d) zespół zollingera-ellisona
c) dumping syndrome
114
Przyczyną ginekomastii może być:
a) nowotwór jądra lub nadnerczy oraz defekt receptora androgenowego
b) defekt receptora androgenowego
c) niewrażliwość tkanki sutkowej na androgeny
d) nowotwór jądra lub nadnerczy
a) nowotwór jądra lub nadnerczy oraz defekt receptora androgenowego
115
Otyłość, hiperglikemia, hipokalemia, zasadowica, osteoporoza tkanki kostnej to
cechy charakterystyczne dla:
a. pierwotnej lub wtórnej niedoczynności kory nadnerczy
b. wtórnego hiperaldosteronizmu
c. zespołu i choroby Cushinga
d. zespołu Conna
c. zespołu i choroby Cushinga
116
Osłabienie siły mięśniowej, ciemne zabarwienie skóry i plamiste przebarwienia
błon śluzowych, to niektóre z objawów charakterystycznych dla:
a. zespołu Barttera
b. choroby Addisona
c. zespołu Cushinga
d. choroby Cushinga
b. choroby Addisona
117
Typowymi cechami biochemicznymi i klinicznymi zespołu SIADH są:
a. prawidłowe stężenie aldosteronu w surowicy krwi i zmniejszona aktywność
reninowa osocza,
b. spadek klirensu wolnej wody i zatrucie wodne,
c. hiponatremia i hipokaliemia,
d. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe
d. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe
118
Za bardzo dobre wyrównanie glikemii w cukrzycy uważa się zawartość
hemoglobiny glikowanej we krwi poniżej:
a. 0,06
b. 0,15
c. 0,09
d. 0,11
a. 0,06
119
W cukrzycy typu II stężenie insuliny we krwi:
a. jest wyższe niż prawidłowe
b. może zachodzić każda z wyżej wymienionych możliwości
c. jest prawidłowe
d. jest niższe niż prawidłowe
b. może zachodzić każda z wyżej wymienionych możliwości
120
Agalakcja, apatia, adynamia i alabastrowa bladość powłok ( 4xA ) są przejawami
a. zespołu Schwartz-Barttera
b. jadłowstrętu psychicznego
c. ostrej niewydolności przedniego płata przysadki
d. przewlekłej niewydolności przedniego płata przysadki
c. ostrej niewydolności przedniego płata przysadki
121
Typowym objawem zespołu Sheehana nie jest
a. moczówka prosta ja bym dała to, bo ADH jest produkowane w tylnym
płacie przysadki
b. wtórny brak miesiączki
c. przebarwienia skóry
d. brak laktacji
c. przebarwienia skóry
121
Do osób o zwiększonym ryzyku zachorowania na cukrzycę nie należą osoby:
a. palące papierosy
b. otyłe
c. chorujące na nadciśnienie tętnicze
d. mające krewnych pierwszego stopnia chorych na cukrzycę
a. palące papierosy
122
Karłowatość hiposomatotropowa charakteryzuje się:
a. hiperpigmentacją skóry i przyspieszneniem wieku kostnego
b. brakiem dojrzewania płciowego
c. niedoborem hormonu wzrostu i gonadotropin
d. niedoborem hormonu wzrostu i gonadotropin i brakiem dojrzewania
płciowego
d. niedoborem hormonu wzrostu i gonadotropin i brakiem dojrzewania
płciowego
123
Choroba Wilsona to inaczej:
A. zwyrodnienie wątrobowo-soczewkowe
B. Zwyrodnienie nerkowo-soczewkowe
C. Zwyrodnienie wątrobowo-piramidowe
D. Zwyrodnienie wątrobowo-nerkowe
A. zwyrodnienie wątrobowo-soczewkowe
124
Najgroźniejszym powikłaniem stosowania insuliny jest:
A. Uporczywe wymioty
B. Hipoglikemia poinsulinowa
C. Zanik wysp trzustkowych
D. Reakcja uczuleniowa
B. Hipoglikemia poinsulinowa
125
P/F
U podstaw zespołu X leży hiperinsulinemia związana z insulinoopornością.
Odchudzanie u tych chorych może prowadzić do nasilenia insulinooporności.
A. Pierwsze zdanie jest prawdziwe, a drugie fałszywe
126
Insulina jest:
a. glikopeptydem składającym się z 51 jednostek
b. peptydem składającym się z łańcucha A (21 ak) i łańcucha C (40 ak)
c. peptydem utworzonym przez łańcuchy A i B, którego cząsteczka liczy 51
ak
d. wielocukrem, składającym się z łańcucha A i łańcucha B
c. peptydem utworzonym przez łańcuchy A i B, którego cząsteczka liczy 51
ak
127
Najczęsciej u chorych z zespołem pustego siodła występuje:
a) objawy niedoczynności gruczołowej przysadki
b) mlekotok
c) moczówka prosta
d) ból głowy
e) prawidłowa czynność
e) prawidłowa czynność
128
U większości chorych z zespołem pustego siodła obserwuje się:
Wybierz jedną odpowiedź:
a.
prawidłową czynność przysadki,
b.
zaburzenia czynności przysadki gruczołowej,
c.
mlekotok
d.
moczówkę prostą
a?
129
Podaż dużych ilości witamin rozpuszczalnych w tłuszczach nie wywołuje objawów
toksycznych przedawkowania, ponieważ są one wydalane przez nerki.
Wybierz jedną odpowiedź:
a.Pierwsze zdanie jest prawdziwe, a drugie fałszywe
b.Pierwsze zdanie jest fałszywe, a drugie prawdziwe
c. Oba zdania są prawdziwe
d. Oba zdania są fałszywe
d. Oba zdania są fałszywe
130
Zespół Sheehana jest spowodowany:
Wybierz jedną odpowiedź:
a. martwicą przysadki gruczołowej uwarunkowana krwotokiem
poporodowym i hipowolemią
b. guzem nadsiodłowym
c. popromiennym uszkodzeniem przysadki
d. obecnością powiększonego siodła spowodowanego przepukliną
pajęczynówkową
a. martwicą przysadki gruczołowej uwarunkowana krwotokiem
poporodowym i hipowolemią
131
Występowanie lipodystrofii poinsulinowej u chorych na cukrzycę:
Wybierz jedną odpowiedź:
a. Cechuje się uogólnionym zanikiem tkanki tłuszczowej po insulinoterapii
b. Ściśle wiąże się ze stosowaniem insulin wysokooczyszczonych
c. Związane jest z pojawieniem się hiperlipidemii po zastosowaniu
insulinoterapii
d. Na ogół ustępuje po zastosowaniu insulin wysokooczyszczonych
d. Na ogół ustępuje po zastosowaniu insulin wysokooczyszczonych
132
W leczeniu choroby Wilsona oprócz leczenia dietetycznego możemy zastosować:
Wybierz jedną odpowiedź:
a. Penicylinę i/lub ceruloplazminę
b. Penicylaminę i/lub ceruloplazminę
c. Penicylaminę i/lub trietylenotetraminę
d. Penicylinę i/lub trietylenotetraminę
c. Penicylaminę i/lub trietylenotetraminę
133
Nadmierne podawanie witamin rozpuszczalnych w wodzie nie wywołuje objawów
przedawkowania, ponieważ są one z łatwością wydalane przez nerki.
a. Oba zdania są prawdziwe
b. Pierwsze zdanie jest fałszywe, a drugie prawdziwe
c. Oba zdania są fałszywe
d. Pierwsze zdanie jest prawdziwe, a drugie fałszywe
a. Oba zdania są prawdziwe
