Neoplasia 1 Flashcards
definición de neoplasia
- masa anormal de tejido o tumor
- crecimiento excede y está descoordinado con el de los tejidos normales
- sigue creciendo después de cesar el estímulo que produjo el cambio.
- se desencadena x una serie de mutaciones adquiridas que afectan a una sola célula y su progenie clonal
- Las mutaciones causales resultan en una proliferación celular excesiva que es independiente de las señales de crecimiento fisiológicas (es autónoma)
características de las neoplasias que las diferencian de la hiperplasia
Neoplasia:
- Respuesta proliferativa espontánea o frente a un estímulo desconocido
- Respuesta no proporcional al estímulo de origen —> no se detiene
- proliferación celular es autónoma
hiperplasia:
- Respuesta proliferativa celular normal en respuesta a sobreestimulación
- Proliferación celular proporcional al estímulo de origen
- proliferación cesa al retirar el estímulo que la evocó
** muchas veces es complicado separar ambos fenómenos
características generales de las neoplasias
- Masa anormal de células en proliferación
- Deriva de células previamente normales
- Proliferación clonal (derivada de una sola célula)
- tasa de crecimiento descontrolada
- Sin propósito adaptativo
- Tumor=neoplasia.
- Son progresivas: siguen creciendo independientemente de los requisitos y en ausencia de estímulos externos
- Sin propósito: la masa anormal no sirve para ningún propósito útil
- Carácter parasítico: crece (aunque son de origen endógeno) y consumen a su huésped, sin contribuir en nada a su f(x).
cuales son los 2 componentes básicos de una neoplasia
- Células neoplásicas —> constituyen el parénquima tumoral
- Estroma reactivo: formado x TC, vasos sanguíneos, y células del SI innato y adaptativo —> Tejido de sostén que alberga células tumorales
en que se basa la clasificación y comportamiento biológico de las neoplasias
- principalmente en el componente del parénquima
- su crecimiento y extensión son dependientes de su estroma
- ej:
** carcinomas medulares —> tienen TC escaso y se forma solo de células neoplásicas —> se deshacen rápidamente
** carcinoma escirroso o duro —> Células tumorales se rodean de fibroblastos —> secretan mucho colágeno —> tumor con consistencia dura y firme
en que se diferencian los tumores benignos de los malignos
- Crecimiento no invasivo —> localizado
- Tumor encapsulado —-> permite moverlo y extirparlo clínicamente
- Bordes bien definidos —> permanecen en su posición y no se diseminará o invadirá
- Mitosis escasas
- Crecimiento lento
- Se asemejan a célula original —> bien diferenciadas
- Índice núcleo/citoplasma cercano a lo normal, conservada —> 1:4 o 1:6
- Células uniformes en todo el tumor
en que se diferencian los tumores malignos de los benignos
- Crecimiento invasor —> destruyen estructuras adyacentes, metástasis y causar la muerte
- Tumor no encapsulado
- bordes irregulares
- Patrón de metástasis predecible
- tumor pobremente diferenciado —-> cada vez se asemejan menos al tipo de célula de origen
- Crecimiento rápido —> mitosis frecuentes
- Índice núcleo/citoplasma alto —> 1:1
- Pleomorfismo celular y nuclear
cuales son las vías por las que se puede diseminar un tumor maligno
- vasos —> sanguíneos o linfáticos
- Tejido conectivo perineural
- Cavidades celómicas: tumor ovárico que se disemina x la superficie peritoneal, o tumor pulmonar que se disemina por la cavidad pleural
- Intracanaliculares: carcinomas papilares de la pelvis renal puede implantar células a nivel del uréter o vejiga.
cuales son los principales efectos que causan las neoplasias en el huésped
- Obstrucción:
** obstrucción bronquial x tumores benignos (lipomas) o malignos (carcinomas broncogénicos
** obstrucción urinaria x una hiperplasia prostática o un cáncer prostático
*** Tumores de colon generan localmente obstrucción intestinal - Ulceración:
** típico es de tumores GI —> causa de hemorragia alta o baja
** frecuentes en tumores cutáneos benignos y malignos - Infección: Cualquier tumor que provoque ulceración y/o obstrucción
- Anemia: x pérdida de sangre (tumores digestivos) o pq neoplasia ataca directamente la médula (leucemias y linfomas)
- Caquexia:
** tumores con extensas metástasis o en obstrucciones del tubo digestivo
** Enflaquece, baja musculatura corporal - Efectos de productos tumorales: efectos hormonales x tumores productores
como es la clasificación histogenética
- es según la célula de origen
- categorías mayores de origen:
** Derivados de células epiteliales
** Derivados del TC
** Neuroectodermo
** Derivado del tejido linfoide y hematopoyético
*** Células germinales
como es la nomenclatura de los tumores de células epiteliales
- Todos tienen el sufijo “oma”
- Los tumores epiteliales benignos son llamados papilomas o adenomas
- Los tumores epiteliales malignos se llaman carcinomas
- tipo epitelial:
** Cél. escamosas —> Papiloma de células escamosas (benigno) y Carcinoma escamoso (maligno)
** Cél. transicionales —> Papiloma de cél. transicionales (benigno) y Carcinoma de células transicionales (maligno)
** Cél. basales —> Papiloma de cél. basales (benigno) y Carcinoma basocelular (maligno)
** Cél. glandulares —> Adenoma (benigno) y Adenocarcinoma (maligno)
como es la nomenclatura de los tumores mesenquimáticos
- Los tumores benignos del TC tienen un prefijo que denota el origen celular
- al maligno se le añade “sarcoma”
- tipos epitelial:
** Músculo liso —> Leiomioma (benigno) y Leiomiosarcoma (maligno)
** Músculo estriado —> Rabdomioma (benigno) y Rabdomiosarcoma
** Tejido adiposo —> Lipoma (benigno) y liposarcoma (maligno)
** Vasos sanguíneos —> angioma (benigno) y angiosarcoma (maligno)
** Hueso —> Osteoma (benigno) y osteosarcoma (maligno)
** Cartílago —> condroma (benigno) y condrosarcoma (maligno)
** Tejido fibroso —> fibroma (benigno) y fibrosarcoma (maligno)
** Mesotelio —> Mesotelioma benigno y Mesotelioma maligno
que son los tumores mixtos y el teratoma
tumores mixtos:
- se genera una diferenciación divergente que da origen a un tumor con más de un componente: ej. epitelial y mesenquimatoso
- Ej. adenoma pleomorfo de la glándula salival —> célula muta y se diferencia en diferentes tipos celulares
teratoma:
- Se origina de una célula totipotencial normalmente presente en ovario o testículo
- tumor que contiene células o tejidos que pertenecen a más de una capa de células germinales
- pueden diferenciarse en cualquiera de los tipos celulares –> hueso, epitelio, músculo, tejido adiposo, nervioso
- En mujeres generalmente benignos, en hombre generalmente malignos
que es un hemartoma y coristoma
hemartoma:
- Las mismas estructuras que componen al tejido normal se encuentran desorganizadas.
- la célula propiamente no tiene ninguna alteración
- se forman nódulos/masas benignas desordenadas
coristoma:
- No es un tumor
- es tejido normal que como alteracion a del desarrollo quedo en otro lugar
- Se llama tejido ectópico tmb
- ej: mucosa colónica en tejido pancreática
cuales son las principales características citológicas de malignidad
- Pleomorfismo nuclear:
➔ Anisocromía (diferente coloración o afinidad tintorial)
➔ Anisocariosis (diferente tamaño nuclear) - Pleomorfismo celular:
➔ Anisocitosis (células con diferentes formas y tamaños) —> células dentro del tumor no son uniformes - Mitosis atípicas
