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Neoplasias da pele 1 IA Flashcards

(77 cards)

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1
Q

O que são distúrbios de pigmentação e dos melanócitos?

A

Condições que afetam a coloração da pele, incluindo sardas, lentigo, nevos melanocíticos, nevos displásicos e melanoma.

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2
Q

O que caracteriza a sarda (efélide)?

A

Lesões pigmentadas comuns da infância em pele clara, aparecendo após exposição solar, com alteração na quantidade de pigmento, mas número de melanócitos mantido.

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3
Q

Qual é a definição de lentigo?

A

Hiperplasia benigna de melanócitos, comum em qualquer idade, sem alteração pela exposição solar, apresentando máculas ou manchas ovais, acastanhadas.

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4
Q

Quais são as características dos nevos melanocíticos?

A

Neoplasias benignas comuns, com mutações na via de sinalização RAS, apresentando várias formas e comportamentos, além de lesões simétricas.

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5
Q

Defina nevo melanocítico juncional.

A

Lesões achatadas, com células agrupadas ao longo da junção dermoepidérmica, geralmente menores que 6 mm e com pouca atividade mitótica.

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6
Q

Quais são os estágios do nevo melanocítico composto?

A

Lesões que crescem na derme subjacente, formando cordões, com células uniformes e pouca atividade mitótica.

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7
Q

O que caracteriza o nevo melanocítico intradérmico?

A

Células isoladas ou em cordões na derme, com núcleos achatados e senescência, apresentando pouca atividade mitótica.

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8
Q

Qual é a relação entre nevos displásicos e melanoma?

A

Nevos displásicos podem ser precursores diretos do melanoma, especialmente quando múltiplos, indicando maior risco.

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9
Q

O que caracteriza um nevo displásico?

A

Lesões geralmente maiores que 5 mm, com bordas irregulares e áreas fotoexpostas e não fotoexpostas.

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10
Q

Quais as características do melanoma?

A

Neoplasia maligna de pele com alta mortalidade, associada a mutações adquiridas e exposição à radiação UV.

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11
Q

Quais são as mutações mais implicadas no melanoma?

A

Inativação de CDKN2a, ativação de RAS e PI3K/AKT, e mutações que ativam a telomerase (TERT).

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12
Q

O que caracteriza a fase de crescimento radial do melanoma?

A

Fase inicial com tendência a não metastatizar, apresentando vários subtipos, como lentigo maligno melanoma.

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13
Q

Preencha a lacuna: A sarda é uma das lesões pigmentadas mais comuns da infância em pacientes de pele _______.

A

clara

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14
Q

Verdadeiro ou Falso: A maioria dos nevos displásicos progride para melanoma.

A

Falso

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15
Q

Quais são os subtipos de nevos melanocíticos?

A

Congênito, azul, spitz, halo, displásico.

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16
Q

Quais são as características dos nevos displásicos em termos de atipia?

A

Atipia citológica e arquitetural, núcleos aumentados e contorno irregular.

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17
Q

Qual é a principal forma de tratamento para melanoma?

A

Tratamento cirúrgico.

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18
Q

Em que áreas do corpo o melanoma é mais comum em homens e mulheres?

A

Dorso em homens e dorso e perna em mulheres.

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19
Q

Quais são as fases de crescimento do melanoma?

A

Radial e vertical.

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20
Q

Qual é a etiopatogenia da lentigo?

A

Desconhecida, mas é uma hiperpigmentação benigna.

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21
Q

O que caracteriza a fase de crescimento radial do melanoma?

A

Fase inicial; tendência a não metastatizar; vários subtipos: lentigo maligno melanoma, disseminação superficial, melanoma lentiginoso acral ou mucoso.

Lentigo maligno melanoma é indolente e mais comum em homens mais velhos; disseminação superficial é a mais comum em pele exposta ao sol.

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22
Q

Quais são os subtipos do melanoma na fase de crescimento radial?

A

Lentigo maligno melanoma
Disseminação superficial
Melanoma lentiginoso acral ou mucoso

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23
Q

Na fase de crescimento vertical do melanoma, o que acontece com as células?

A

Células infiltram a camada mais profunda da derme, formando massa expansiva; subclone com potencial metastático; neurotização ausente.

A fase de crescimento vertical é crítica para a avaliação do potencial metastático.

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24
Q

Quais são as características histológicas do melanoma?

A

Células maiores que os melanócitos normais; núcleos grandes, contornos irregulares; cromatina densa na periferia; nucléolos eosinofílicos proeminentes.

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25
Qual é a relação entre a profundidade de invasão e a probabilidade de metástases no melanoma?
A probabilidade de metástases se correlaciona com a profundidade de invasão medida a partir da granulosa até as células mais profundas; BRESLOW - quanto mais 'fino', melhor.
26
Quais critérios prognósticos são considerados ruins para melanoma?
*Número aumentado de mitoses (> 1 por mm²)* *Presença de ulceração* *Evidência de regressão tumoral* *Quantidade reduzida de linfócitos intratumorais* *Positividade em linfonodo sentinela*
27
Qual é o tratamento padrão para melanoma?
Cirurgia (excisão e ampliação de margens, avaliação de linfonodo sentinela para casos mais avançados); drogas com anticorpos anti-BRAF, CTLA4 e PD1.
28
Quais são os tipos de tumores epiteliais benignos mencionados?
*Ceratose seborreica* *Acantose nigricante* *Pólipo fibroepitelial* *Cisto de inclusão folicular ou epitelial*
29
O que caracteriza a ceratose seborreica?
Lesões bem delimitadas; camadas de células pequenas que lembram células basais normais; pigmentação variável; abundante produção de queratina - hiperceratose, gerando cistos córneos e cistos de invaginação.
30
Quais são as características clínicas da acantose nigricante?
Pele hiperpigmentada e espessa, semelhante a veludo, em áreas flexoras; 80% associada a doenças benignas; 20% pearaneoplásica.
31
Qual é a definição do pólipo fibroepitelial?
Sinônimos: *acrocordão*, *papiloma escamoso*, *pólipo cutâneo*; muito comum em meia idade e idosos; pode ocorrer no contexto da síndrome de Birt-Hogg-Dubé.
32
Quais são as características do cisto de inclusão folicular/epitelial?
Invaginação e expansão cística da epiderme ou de um folículo piloso; quando grandes, podem romper, extravasando queratina na epiderme.
33
O que caracteriza os tumores de anexos cutâneos?
Centenas de tipos; maioria benignas; alguns relacionados a heranças genéticas; pápulas e nódulos; únicos ou múltiplos, cor da pele.
34
Quais são as características do cilindroma?
Diferenciação de ducto; testa ou couro cabeludo; ilhas de células basaloides; 'encaixe' lembra quebra-cabeças.
35
Qual é a definição de siringoma?
Diferenciação écrina; pápulas escurecidas, pequenas e múltiplas, próximas às pálpebras inferiores.
36
Qual é a característica do tricoepitelioma?
Proliferação de células basaloides; forma estruturas primitivas, semelhantes a folículos pilosos.
37
O que caracteriza o adenoma sebáceo?
Proliferação lobular de células sebáceas; citoplasma espumoso, conteúdo vesicular lipídico.
38
O que é um adenoma sebáceo?
Proliferação lobular de células sebáceas com citoplasma espumoso e conteúdo vesicular lipídico. ## Footnote O adenoma sebáceo está associado à síndrome de Muir-Torre (HNPCC)
39
Qual é a principal característica histológica do pilomatricoma?
Diferenciação folicular com células basaloides e diferenciação triquilemal. ## Footnote A alteração da via WNT (ß-catenina) é relevante na patologia do pilomatricoma.
40
Qual é a origem do pilomatricoma?
Diferenciação triquilemal, semelhante à do pelo - bulbo. ## Footnote A presença de células basaloides é uma característica marcante.
41
Quais são os tumores de anexos cutâneos mencionados?
Adenoma sebáceo e pilomatricoma. ## Footnote Ambos têm características histológicas distintas e implicações clínicas.
42
Verdadeiro ou Falso: O adenoma sebáceo é um tumor benigno.
Verdadeiro. ## Footnote Apesar de ser benigno, está associado a síndromes genéticas como o HNPCC.
43
Preencha a lacuna: O pilomatricoma está associado à alteração da via _______.
[WNT] ## Footnote Essa alteração está relacionada à regulação do crescimento celular e diferenciação.
44
Quais são as características das células do adenoma sebáceo?
Células sebáceas com citoplasma espumoso e conteúdo lipídico. ## Footnote Isso reflete a natureza secretora e a função das células sebáceas.
45
O que caracteriza os tumores epidérmicos pré-malignos e malignos?
Alterações celulares que podem levar à malignidade. ## Footnote A identificação precoce é crucial para o tratamento eficaz.
46
47
Quais são os tipos de tumores epiteliais mencionados?
Ceratose actínica, Carcinoma de células escamosas, Carcinoma basocelular ## Footnote Tumores epiteliais podem ser classificados como pré-malignos e malignos.
48
O que é ceratose actínica?
Dano solar, hiperceratose, alterações displásicas progressivas, disfunção do TP53 ## Footnote Ceratose actínica é uma lesão precursora do carcinoma de células escamosas.
49
Quais são as características clínicas da ceratose actínica?
Menores que 1,0 cm; marrom escuros, vermelhos ou cor da pele; 'lixa áspera'; áreas fotoexpostas ## Footnote Pode ocorrer em rosto, braço, dorso da mão e lábio.
50
Qual é o tratamento recomendado para ceratose actínica?
Ressecção ou tratamentos tópicos ## Footnote Algumas lesões podem regridar, estabilizar ou transformar-se em carcinoma espinocelular.
51
Quais são os achados histológicos da ceratose actínica?
Atipias nas camadas inferiores da epiderme, células com citoplasma róseo, pontes intercelulares presentes, derme adjacente com elastose ## Footnote Estrato córneo espesso com paraceratose.
52
Qual é a patogenia do carcinoma de células escamosas?
Lesão do DNA induzida pela exposição à luz UV, imunossupressão crônica, carcinógenos industriais ## Footnote Inclui alcatrão e óleos, úlceras crônicas, cicatrizes de queimaduras.
53
Quais são as características do carcinoma de células escamosas?
Segundo tumor mais comum, lesões nodulares, quantidades variáveis de queratina, graus variáveis de diferenciação ## Footnote Células poligonais em lóbulos com áreas de abundante queratinização.
54
Qual é a frequência de metástases no carcinoma de células escamosas?
Menos de 5% ## Footnote Metástases ocorrem em linfonodos regionais e tumores mais profundos.
55
Quais são as características do carcinoma basocelular?
Mais comum, localmente agressivo, crescimento lento, raramente metastatizam, cura pela excisão local ## Footnote Pode ser desfigurante em lesões maiores.
56
O que caracteriza a morfologia do carcinoma basocelular?
Pápulas peroladas, telangiectasias, podem ulcerar, variantes superficiais ## Footnote Placas eritematosas podem ser grandes.
57
Quais são as características do dermatofibroma?
Pápulas firmes, coloração parda a marrom, maioria menor que 1,0 cm ## Footnote Assintomáticas ou sensíveis ao toque.
58
O que é dermatofibrossarcoma protuberans?
Fibrossarcoma primário bem diferenciado da derme, crescimento lento, localmente agressivo ## Footnote Raras metástases.
59
Quais são as características histológicas do dermatofibroma?
Células fusiformes benignas, nódulo bem delimitado, hiperplasia da epiderme sobrejacente ## Footnote Fibroblastos envolvem feixes de colágeno.
60
O que é micose fungoide?
Linfoma cutâneo de células T auxiliares CD4+ da pele, pode evoluir para doença sistêmica ## Footnote Em geral, afeta adultos com mais de 40 anos.
61
Quais são os tumores primários cutâneos mencionados?
Dermatofibroma, dermatofibrossarcoma protuberans ## Footnote Classificação de tumores da derme.
62
Complete: O carcinoma basocelular raramente _____ .
metastatiza ## Footnote Menos de 0,5% das vezes.
63
O que é a Micose Fungoide?
Um linfoma cutâneo de células T auxiliares CD4+ da pele. ## Footnote Geralmente localizada na pele por muitos anos e pode evoluir para doença sistêmica.
64
Qual é a faixa etária mais afetada pela Micose Fungoide?
Adultos acima de 40 anos. ## Footnote As lesões ocorrem no tronco e podem incluir manchas escamosas, marrons-avermelhadas.
65
Quais são os tipos de lesões associadas à Micose Fungoide?
* Manchas escamosas * Placas escamosas e elevadas * Nódulos ulcerados
66
Como é o prognóstico da Micose Fungoide?
Depende da porcentagem corporal envolvida e da progressão das lesões de pápula para nódulo. ## Footnote A disseminação sistêmica pode ocorrer.
67
O que caracteriza a Síndrome de Sézary?
Disseminação hematogênica com eritema difuso e descamação de toda a superfície corporal.
68
Quais são os tratamentos para a Micose Fungoide?
* Corticoide tópico * Luz UV * Quimioterapia para os casos avançados
69
O que é Mastocitose?
Um espectro de distúrbios com número elevado de mastócitos na derme. ## Footnote A forma cutânea mais comum é a urticária pigmentosa.
70
Quais são os sinais e sintomas da Mastocitose?
* Prurido * Rubor * Degranulação de mastócitos
71
Qual é a patogenia da Mastocitose?
Mutações em c-KIT, gerando crescimento e sobrevida de mastócitos.
72
O que é o Sinal de Darier?
Área de edema e eritema dérmico em pele lesada e friccionada.
73
Como se caracteriza a urticária pigmentosa?
Lesões cutâneas múltiplas em crianças, com mais de 50% dos casos sendo cutâneos.
74
Quais são as características histológicas da Mastocitose?
Aumento sutil de mastócitos ao redor dos vasos até grupamentos de mastócitos. ## Footnote A coloração de Giemsa ajuda a identificar mastócitos.
75
Quais são as características das lesões de mastocitoma solitário?
* Um ou vários nódulos * Cor rosa a marrom * Podem ser pruriginosos ou formar bolhas
76
O que é o Dermatografismo?
Área de edema em associação a trauma por objeto pontiagudo.
77
Quais são os casos com pior prognóstico na Mastocitose?
Casos de mastocitose sistêmica em adultos, que podem ser ruins.

Pato 2 (15 decks)

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