Neumo Flashcards
(40 cards)
Clasificación de la severidad del asma de acuerdo a la FEVI
Intermitente >=81
Leve >=81
Moderado 61-80
Grave <=60
En <5 años cómo se realiza Dx de ASMA?
Y en >=6???
En <5 años clínico
En >=6 y adultos: Espirometría
Si se observan vesículas en la parte posterior de la faringe pensaremos en una
Herpangina
Fiebre, cefalea, odinofagia EF: exudado faringeo y amigdalino purulento, petequias palatinas, faringe hiperémica, adenopatías cervicales anteriores dolorosas DX 1. Herpangina 2. Faringitis 3. Amigdalitis aguda
Amigdalitis aguda
Silicosis, Asbestosis, Antracosis y Beriliosis son
Neumoconiosis.
En qué px se presentan y cómo se ve en la Rx?
Sílic0sis:
Mineros, albañiles (cemento, cantera, vidrio, todo)
Rx: nodulares Superiores y medio; adenopatías en “cáscara de huev0”
AsBestosis:
Mineros, automotrices, demoledores
Rx: Bases pulmonares y Pleura
AntraCASis:
Mineros del carbón
Rx: nodulares Superiores y periferia pulmón
BERiliosis:
Cerámica y fluorescencia
Rx: Reticulonodular
Tx de 1ra elección para px con Derrame pleural loculado o empiema
Fibrinolíticos
En empiema fase II: estreptoquinasa o alteplasa
Criterios de drenaje para sonda endopleural en derrame endopleural
- Compruebe líquido pleural (Rx tórax-US)
2. Presencia de síntomas clínicos
Criterios de retiro de sonda endopleural en derrame pulmonar
Cuando se documente drenaje
- Niños: <2mL/Kg/día
- Adultos: <200mL/día
Y exista mejoría clínica, disminución cél inflam, expansión pulmonar documentada (Rx)
Patrón electrocardiográfico de McGinn-White en TEP?
Taquicardia sinusal con
S1 Q3 T3
Inversión T V1-V4
Clasificación de Gravedad del Asma
- Intermitente (todo <2)
- Recurrente Leve (todo más de 2, NO diario)
- Recurrente Moderada (todo más de 2, DIARIO)
- Recurrente Grave (Hospitalizado)
Px Obeso + Ronquidos nocturnos + apneas + somnolencia diurna
Dx?
Síndrome de Apnea Obstructiva del Sueño (SAOS)
Complicación a largo plazo de las Neumoconiosis
Ca Epidermoide
Complicación más temida de las Neumoconiosis
Mesotelioma
Efecto adverso de:
- Rifampicina
- Pirazinamida
- Etambutol
- Isoniacida
- Estreptomicina
- R: Tiñe la orina color naranja
- P: Ác úrico
- E: Neuritis óptica y alteración colores
- I: Neuropatía (admin vit b6)
- Es: Ototóxico
Hepatotóxica: RIP
Ictericia Colestásica: Rifampicina
Clasificación de Sinusitis por duración
Aguda: <4 semanas
Subaguda: 4-12 semanas
Crónica: >12semanas
Criterios ATS y estaficicación respecto al FEV1 de EPOC
I. Leve >80%
II. Moderada 50-79%
III. Grave 30-49%
IV. Muy Grave <30%
Recordar que esto es POSTBroncodilatador*****
Principales agentes involucrados en exacerbación de EPOC
Son los mismos que para OMA y sinusitis
Streptococo pneumoniae, H. Influenza y Moraxella
Pseudomona en EPOC avanzado y hospitalizados
En TEP, a qué hace referencia el signo de Joroba de Hampton y el de Westermark?
Joroba: Hemorragia parenquimatosa (área de mayor opacidad con base pleural)
Westermark: Oligohemia focal
Tx de elección en Neumonía Adq en la comunidad
Amoxicilina (S. pneumoniae)
Concentración máxima de Monóxido de Carbono permitida en los trabajos
25ppm con 8hr de trabajo
Niveles de Monóxido de carbono considerados inmediatamente dañinos son
> =1,200ppm
La curva de disociación de la OxiHb se desplaza hacia la ____ por intoxicación de monóxido de carbono
a) Izq
b) Derecha
Izquierda
Pasos para el Tx de ASMA (6)
- Agonista B2 de acción corta en caso de ser necesario
«a» - Glucocorticoides inhalados en dosis baja
- Glucocorticoides inhalados en dosis baja + Agonista B2 acción larga
- Glucocorticoides inhalados en dosis media + Agonista B2 acción larga
- Glucocorticoides inhalados en dosis alta + Agonista B2 acción larga
- Paso 5 + Esteroide oral</a>
Px con antecedente de asma no tratada. Acude por disnea de pequeños esfuerzos, tos que la despierta por la noche, ausencia de murmullo vesicular y desaturación
Dx:
ASMA
