Neumonia/COVID/Influenza

Question 1

Neumonía - Etiología

Answer 1

+ Fr -> S. pneumoniae
Staff A. (sobreinfección influenza)
Legionella (hoteles/balnearios)
Klebsiella (alcohólicos)
Pseudomonas/Acinetobacter (intubado)

Question 2

Neumonía - Cx

Answer 2

1) Tos
2) Esputo
3) Fiebre
4) Disnea/dolor toracico

Question 3

Neumonía - Dx

Answer 3

Leucos/PCR/Procalcitonina
GS -> Cultivo/filmArray/PCR)
Hemo -> pseudomonas/staff/gram (-)

Question 4

PORT PSI - Interpretación

Answer 4

I y II -> Casa
III -> Corta estancia
IV y V -> Hospitalización

Question 5

CURB 65

Answer 5

Estadificación y mortalidad
Confusión
Uremia > 19
Rpm > 30
BP < 90/60
65 (edad)

Question 6

CURB 65 - Interpretación

Answer 6

0-1 casa
2 hosp
3 UCI

Question 7

Neumonía - Imagen

Answer 7

Rx de tórax -> consolidación o patrón intersticial
USG (si disponible) patrón C

Question 8

Neumonía - Tx

Answer 8

Leve -> monoterapia ceftria o tetraciclina
Moderada/severa -> quinolona o cefalos de 3 o amoxi/clav + macrólido

Question 9

Neumonía típica

Answer 9

Neumococo
Cx: Fiebre, tos dolor pleu
Sx de condensacion
Rx patron lobar broncograma
Tx: amoxi/levo + cef

Question 10

Neumonía atípica

Answer 10

M. pneumoniae
Cx: febricula, tos seca, mialgias
No hay Sx pleuro
Rx: patron intersticial
Tx: macrolidos

Question 11

Px con diarrea de 4 días -> neumonía ¿Etiología y Dx?

Answer 11

Legionela -> Ag en orina

Question 12

Neumonía + Absceso ¿Etiología?

Answer 12

Nocardia

Question 13

COVID - Leve

Answer 13

Gripa sin neumonía

Question 14

COVID - Moderado

Answer 14

Neumonía que no desatura

Question 15

COVID - Grave

Answer 15

Neumonía que desatura
Fiebre, tos, disena + >30rpm, <90% o dif resp

Question 16

COVID - Critico

Answer 16

Sepsis (hipotension o SIRA)
Dia critico: 7

Question 17

COVID - Cx

Answer 17

1) Fiebre
2) Tos
3) Fatiga
4) Anorexia

Question 18

COVID - Dx

Answer 18

Leu/Lin + PCR + Dimero D
Rx no Dx
TAC
GS: PCR

Question 19

COVID - TAC

Answer 19

Vidrio despulido en periferia y posterior
Empedrado -> COVID + bacteria

Question 20

COVID - Tx

Answer 20

Leve: sintomatico
Grave: O2 + Dexa (6-10mg)
Hosp: tromboprofilaxis

Question 21

COVID - Remdesivir

Answer 21

< 8 dias
> 12 años
> 15L
> 40kg

Question 22

COVID - Tocilizumab

Answer 22

Sin coeinfeccion
PCR > 75
O2 < 48hr

Question 23

COVID - MAVA

Answer 23

6mL/kg
DP < 13
Platou < 28

Question 24

COVID - Vacunas ARN

Answer 24

Pfeizer y moderna
2 dosis

Question 25

COVID - Vacunas Vector viral

Answer 25

Covanix, Sputnik y Aztra -> 2 dosis Cansino y J&J -> 1 dosis

Question 26

COVID - Vacuna con virus inactivo

Answer 26

SINOVAC -> 2 dosis

Question 27

Influenza - Composición de vacunas

Answer 27

Cepas A: H1N1 y Darwin/Thailand (H3N2) Cepas B: Austria o Yamagata