Otras Infecciones

Question 1

Endocarditis - Etiología

Answer 1

Aguda < 2 sem Sub 2sem-6meses
Aguda: S. aureus
Sub: S. viridans

Question 2

Endocarditis - Cx

Answer 2

Fiebre sin foco infeccioso
Soplo nuevo o soplo exacerbado
Manchas de Jenwey, nódulos de Osler o manchas de Roth

Question 3

Endocarditis - Dx

Answer 3

Hemo (3)
ECOT
Criterios de Duke

Question 4

Criterios Mayores de Duke

Answer 4

2 o mas hemocultivos
ECOT (+) -> vegetación absceso o dehiscencia
Serología (+) para Coxiella Burneti

Question 5

Criterios menores de Duke

Answer 5

Fiebre
Fenómenos vasc
Fenómenos inmuno
Serología de infección

Question 6

Criterios de Duke - Interpretación

Answer 6

Dx:
2 mayores
1 mayor + 3 menores
5 menores

Question 7

Endocarditis- Tx

Answer 7

Estreptococo -> PenG + AA
Estaf -> Dicloxa + AA
Enterococo -> Ampi + AA
Gram (-) -> Cefalos de 3

Question 8

Endocarditis - Qx

Answer 8

Vegetaciones moviles > 10mm
Embolias recurrentes
Absceso
Insuficiencia o estenosis valvular

Question 9

Protocolo de endocarditis por S. Bovis

Answer 9

Colonoscopia -> polipos

Question 10

¿Etiología en endocarditis con cultivo (-) y alta sospecha?

Answer 10

Grupo HACEK
Haemophilus
Actinobacillus
Cardiobacterium
Eikenella
Kingella

Question 11

Chagas - Etiología

Answer 11

Tripanosoma cruzi (parasito) -> triatoma/chinche (vector)

Question 12

Chagas - Cx

Answer 12

Signo de Romaña (edema palpebral)
Agudo: asintomático
Crónico -> megas (miocardiopatía/megacolon)

Question 13

Chagas - Dx

Answer 13

Inicial: gota gruesa
Serologia, Strout o PCR

Question 14

Chagas - Tx

Answer 14

1. Benznidazol
2. Nifurtimox

Question 15

Histoplasmosis - Etiología

Answer 15

Histoplasma capsulatum (hongo) -> cuevas, gallinero o mineros

Question 16

Histoplasma - Cx

Answer 16

Pulmonar -> Neumonía atípica
SNC -> meningitis
General: fiebre cefalea artromialgias

Question 17

Histoplasma - Dx

Answer 17

Ag urinario/sanguineo
Grave: hemocultivo + biopsia

Question 18

Histoplasma - Tx

Answer 18

Leve y profilaxis: itraconazol
Grave: anfotericina B

Question 19

Aspergilosis - Etiología

Answer 19

Aspergillus (hongo)
A. invasora < 500 neu (esteroides o VIH)

Question 20

Aspergilosis - Cx y Dx

Answer 20

Cx de infeccion pulmonar
Signo de media luna (TAC)
Dx: examen directo, biopsia o cultivo (deteccion de galactomanano)

Question 21

Aspergilosis - Tx

Answer 21

Voriconazol o anfo B

Question 22

Dengue

Answer 22

Infeccion por virus del Dengue (arbovirus) con 4 serotipos
Transmitido por Aeds Aegypti

Question 23

Dengue - Serotipos

Answer 23

4 serotipos (dengue solo puede dar 4 veces)
2 y 3 -> grave
1 y 2 -> no grave

Question 24

Dengue - Cx

Answer 24

Incuba 3-7 dias
Rash de isla blanca en mar rojo
Fibra
Artralgia y dolor retro ocular

Question 25

Dengue grave - Cx

Answer 25

Choque por extravasación + Dificultad respiratoria Hemorragia DAOB

Question 26

Dengue - Dx

Answer 26

Torniquete > 20 petequias NS1 (Ag de proteina): 1-5 dias AB IgM o PCR > 6 dias