Neuro 10 : Traitement des lésions médullaires Flashcards
V/F : un blessé médullaire est considéré en phase chronique après 6 mois
FAUX
un blessé médullaire est considéré en phase chronique après 1 AN
V/F : Une tétraplégie est quand la moelle épinière est atteinte au dessus du premier nerf spinal Th1, cela se traduit par une paralysie des 4 membres et une incapacité de toux productive
VRAI
V/F : Une paraplégie est quand la moelle épinière est atteinte en dessous du premier nerf spinal Th1, cela se traduit par une paralysie totale des jambes et de l’abdomen jusqu’à la poitrine. L’utilisation des bras et des mains est restreinte
FAUX
Une paraplégie est quand la moelle épinière est atteinte endessous du premier nerf spinal Th1, cela se traduit par UN AFFAIBLISSEMENT / paralysie totale des jambes et de l’abdomen jusqu’à la poitrine. L’utilisation des bras et des mains N’EST PAS ATTEINTE
V/F : Une lésion musculaire entraine une prévalence de patho cardiovasculaire plus élevée
VRAI
228% plus élevée
V/F : Les patients avec une lésion au dessus de Th5 sont plus à risque de dysréflexie autonome
VRAI
V/F : L’hyperréflexie est une hyperactivité du SNP lié à une augmentation de la pression sanguine et diminution du rythme cardiaque
FAUX
L’hyperréflexie est une hyperactivité du SNA lié à une augmentation de la pression sanguine et diminution du rythme cardiaque
V/F : La dysréflexie autonome est un stimulus offensif au dessus du niveau de la lésion qui donne des impulsion propagées du MI qui montent et sont bloquées par la lésion
FAUX
La dysréflexie autonome est un stimulus offensif EN DESSOUS du niveau de la lésion qui donne des impulsion propagées du MI qui montent et sont bloquées par la lésion
V/F : Chez les patients medullaires
- si la température extérieure est élevée et humide on aura une diminution de la température corporelle et hypothermie
- si la température extérieure est froide on aura une augmentation de la température corporelle et hyperthermie
FAUX
Chez les patients medullaires
- si la température extérieure est élevée et humide on aura une AUGMENTATION de la température corporelle et HYPERTHERMIE
- si la température extérieure est froide on aura une DIMINUTION de la température corporelle et HYPOTHERMIE
V/F : Concernant le traitement en aigu, si le patient est extubé, la kiné respiratoire intensive est nécessaire
VRAI
V/F : Concernant le traitement en aigu, l’innervation sympathique cardiaque est localisée en thoracique moyenne T6-T8, une lésion à ce niveau ou au dessus se traduit par des désordres végétatifs, une diminution de l’activité sympathique + hyperréactivité vagale (risque hypotension et bradycardie)
FAUX
L’innervation sympathique cardiaque est localisée en thoracique HAUTE T1-T4, une lésion à ce niveau ou au dessus se traduit par des désordres végétatifs, une diminution de l’activité sympathique + hyperréactivité vagale (risque hypotension et bradycardie)
V/F : Concernant le traitement en aigu, afin d’éviter les thrombophlébites les patients sont mis sous HBPM (anticoagulants) pendant 8-12sem et portent des bas de contention
VRAI
V/F : Concernant le traitement en aigu, afin d’éviter les escarres les patients sont retournés toutes les 2-3 heures
VRAI
V/F : Concernant le traitement en aigu, les patients sont à risque d’algodystrophie, (SRDC) à l’origine de la capsulite rétractile et d’un gain de l’effet ténodèse au niveau des mains
FAUX
Concernant le traitement en aigu, les patients sont à risque d’algodystrophie, (SRDC) à l’origine de la capsulite rétractile et D’UNE PERTE de l’effet ténodèse au niveau des mains
V/F : Concernant le traitement en aigu, les paraostéoarthropathies peuvent survenir entre le 1er et le 6ème mois
VRAI
V/F : Concernant le traitement en subaigu (qlq jour/semaines), il y a interruption du baroréflexe dans les lésions hautes (>T6), l’hypotension orthostatique est d’autant plus imp que la lésion est haute
VRAI
