Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

Klinisk Medicin 2 > Neurologi Case 5, 6 & 8 > Flashcards

Neurologi Case 5, 6 & 8 Flashcards

1
Q

Orsaker till yrsel pga lillhjärnsskada?

A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Vilken del av balans systemet testas mha smooth pursuit test?

A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Vilka tester vid neurologstatus undersöker balansen?

A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Vad kan följande gångmönster tala för:

Bredspårig

Drar åt sidan

Försiktig gång

A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Vad innebär funktionell yrsel?

Vad ser man vid:

  • Rombergs?
  • Gång?
  • Fingernäspek?
A

Funktionell yrsel: Symtom utan påvisbar strukturell orsak

  • Bristande logik i förhållande till nervsystemets organisation
  • Symtomen är avledbara. Avvikelsen ses vid men inte före eller efter undersökningen

Drabbar ofta äldre patienter.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Vilka tester ingår i HINTS?

A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Hur görs ett impulstest av vestibulo okulära reflexen?

Vad är patologiskt?

A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Nystagmus

  • Hur anger man riktning?
  • Vad är torsionell?
  • Hur definieras spontannystagmus?
  • Vad är lägesutlöst?
  • Hur är vestibulär nystagmus?
A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Pendlande nystagmus

Hastighet?

Orsaker?

A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Vilken typ av nystagmus påverkas av fixering?

A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Vilka typer av nystagmus talar för central orsak?

A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Lägesutlöst yrsel

Var brukar problemet uppstå?

A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Vid vilka situationer brukar yrsel uppstå vid påverkan på den bakre båggången?

A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Hur brukar yrseln vara vid påverkan på den laterala båggången?

A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Akut vestibulärt syndrom: symtom?

  • Vad ingår i det perifera vestibulära systemet?
  • Vad ingår i det centrala vestibulära systemet?
A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Exempel på neuroligksa orsaker till yrsel samt lokalisation?

A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

5 Exmepl på icke-neurologiska orsaker till yrsel

A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Vilka undersökningar ingår i yrseldiagnostik?

Minst 4 grejer

A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Vad är viktigt att fråga efter vid anamnes hos pat. med yrsel?

A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Rutinnervstatus vid yrsel. Vad är viktigt att kolla efter?

A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Exempel på symtom vid blödning eller infarkt i cerebellum?

A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Exempel på symtom vid blödning eller infarkt i hjärnstammen?

A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Hur behandlas tumör i lillhjärnan?

A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Degenerativ/genetiskt orsakad lillhjärnssjukdom

  • Symtomutveckling?
  • Utredning?
A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

Basilarismigrän/vestibulär migrän

Duration?

Symtom?

Utredning?

A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

Vilket test/tester används för att diffenrentiera perifer från central yrsel?

A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

Vad testar ett impulstest?

A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
28
Q

Vad testar ¨torsional skew¨?

Vad kan påvisas?

Vad är patologiskt?

A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
29
Q

Hur definieras vestibularisneurit?

Var kan skadan sitta? Var sitter den oftast?

A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
30
Q

Vilken årstid är vestibularisneurit vanligast?

Ålder?

Könsfördelning?

A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
31
Q

Vestibularisneurit

Orsaker?

Symtom?

A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
32
Q

Hur ser HINTS ut vid vestibularisneurit?

A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
33
Q

Hur behandlas vestibularisneurit?

A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
34
Q

Vad är insomni?

När får man symtom?

Olika typer/orsaker?

A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
35
Q

Vilka 3 huvugrupper av sömnrelaterade andningsstörningar finns?

A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
36
Q

Obstruktiv sömnapne

Prevalens?

Riskfaktorer?

Symtom och orsak?

Komplikationer?

Utredning?

Behandling?

A

Riskfaktor: Övervikt

Kan även ge högt blodtryck

Behandling:

- CPAP

- Apnéskena

- Operation

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
37
Q

2 Exempel på hypersomnier (av centralt ursprung)

A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
38
Q

Nrokolepsi

  • Debutålder?
  • Orsak?
  • Symtom?
A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
39
Q

Narkolepsi

Utredning?

Behandling?

A

Behandling:

  • Planerade tupplurar, regelbundna sömnvanor

- Vakenhetsreglerande medel: modafinil, metylfenidat (concerta och ritalina)

  • Mot kataplexier: natriumoxybat och SSRI
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
40
Q

Idiopatisk hypersomni

Symtom?

Utredning?

Behandling?

A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
41
Q

Exempel på 4 olika dygnsrytmstörningar

A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
42
Q

Delayed sleep phase syndrome

Symtom?

Debutålder?

Behandling?

A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
43
Q

Vad är parasomnier?

Somnambulism:

  • Ålder?
  • Symtom?
  • Behandling?
A

Parasomnier = oönskade beteenden/upplevelser i sömnen. T.ex. sömngång

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
44
Q

Nattskräck/pavor nocturnus

  • Ålder?
  • Orsak?
  • Symtom/kännetecken?
A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
45
Q

REM-sleep behaviour disorder (RBD)

  • Vad är detta?
  • Ålder och könsfördelning?
  • Associerade sjukdomar?
  • Symtom?
  • Tid under natten?
A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
46
Q

2 Exempel på sömnrelaterade motoriksötrningar

- Symtom?

Hur utreds de?

Behandling?

A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
47
Q

Hur görs en generell utredning av sömnstörningar?

A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
48
Q

Vad är viktiga frågor att ställa vid anamnes hos pat med sömnstörning?

A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
49
Q

Vad är Epworth sleepines scale?

Vad mäter den?

A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
50
Q

Hur länge brukar en utredning med enkel sömndagbok göras?

Vad innehåller den?

A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
51
Q

Exempel på elektrofysiologiska undersökningar som kan göras i samband med sömnstörningar?

A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
52
Q

Vad registreras vid en aktigrafi och varför används den?

A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
53
Q

Hur behandlas insomni?

A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
54
Q

Hur definieras epilepsi?

Exempel på faktorer som kan tas i beaktande vid riskanalys för nya anfall?

A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
55
Q

Vad är akutsymtomatiska epielptiska anfall?

Exempel på faktorer som kan trigga dessa?

A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
56
Q

Hur definieras epileptiska anfall?

Hur kan de registreras?

A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
57
Q

Vilka underlag finns för att klassificera epilepsi?

A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
58
Q

Hur kan man klassificera epilepsi efter orsak?

  • 3 klassificeringar
A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
59
Q

Exempel på genetiska epilepsier?

  • Defekter?
  • Epilepsityper?
A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
60
Q

Exempel på strukturella och metabola orsaker till epilepsi?

A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
61
Q

Hur klassificeras anfall vid epilepsi?

3 olika

A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
62
Q

Var startar fokala epilepsianfall?

Hur yttrar de sig?

A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
63
Q

Hur kan man dela in fokala epileptiska anfall?

- 3 sätt

A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
64
Q

Vad kännetecknar generaliserade epileptiska anfall?

A

Alltid medvetandepåverkan!!!

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
65
Q

Vilken spike-wave aktivitet kan ibland ses vid generaliserade epilepsianfall?

A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
66
Q

Hur många i sverige har epilepsi?

A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
67
Q

Vanligaste orsaken till epilepsi hos vuxna?

A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
68
Q

Hur ställer man diagnosen epilepsi?

A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
69
Q

Vad påverkar val av läkemede (AED) vid epielpsi

  • 3 patientfaktorer
  • 3 epilepsifaktorer
  • 3 läkemedelsfaktorer
A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
70
Q

Hur bra är läkemedelsbehandling vid epilepsi (hur stor andel är svårbehandlad?

När räknas en pat som svårbehandlad?

A

Svårbehandlad: Pat som inte blir anfallsfri efter 2 olika mediciner

71
Q

Hur skiljer sig effekten av gamla och nya AED?

A

Alla har ungefär lika bra effekt. Biverkningarna som skiljer sig.

72
Q

Hur ska man tänka vid start av epilepsibehandling?

A
73
Q

Behandling av eplepsi: Första resp. andrahandsbehandling vid:

- Fokala anfall

- Generaliserade anfall

1) Toniska-kloniska
2) Absenser
3) Myokloniska
4) atoniska och toniska anfall

A
74
Q

4 vanliga CNS-biverkningar av traditionella AEDs

A
75
Q

Vilka AED har låg risk för biverkningar?

  • Gemensamt för dessa?

Vilka AED har hög risk för biverkningar?

  • Gemensamt för dessa?
A
76
Q

AED-biverkningar

1 för karbamazepin

1 för gabapentin

1 för fenytoin

1 för levetiracetam

1 för valproat

1 för lamotrigin

A
77
Q

Vilka är de 4 vanligaste AED?

Interaktioner/biverkningar för dessa?

A
78
Q

AED vid epilepsi, uppföljning:

När ska man ta blodprover?

Behövs årliga rutinprover?

A
79
Q

Epilepsi och körkort

Vilka körkortstyper ingår i grupp 1, 2 resp 3?

A
80
Q

Epilepsi och körkort, GRUPP 1

Hur långt förbud vid:

  • Första anfall
  • Diagnos?
  • Påtaglig risk för EP-anfall?
  • EEGbild med synkron 3Hz sp-q?
A
81
Q

Epilepsi och körkort, GRUPP 2-3

Hur långt förbud vid:

  • Första anfall
  • Diagnos?
  • Påtaglig risk för EP-anfall?
  • EEGbild med synkron 3Hz sp-q?
A
82
Q

Epilepsi och körkort

När kan man göra undantag för körförbud i grupp 1?

  • 2 exempel
A
83
Q

Epilepsi och körkort

När kan man göra undantag för körförbud i grupp 2-3?

A
84
Q

Epilepsi och körkort

När behöver läkare ej anmäla körkortsförbud?

A
85
Q

Hur bedöms körförbud vid epileptiska anfall som orsakats av narkotika eller alkohol?

A
86
Q

Vad är vitkigt att fråga efter när pat haft epileptiskt anfall?

A
87
Q

Hur handläggs epilepsi på akuten?

A
88
Q

Differentialdiagnoser vid misstänkt EP-anfall?

  • Minst 3
A
89
Q

Hur behandlas status epilepticus på akuten?

A

Akut Diazepam 10 mg iv

Kan sedan ge något av följande:

  • Valproat: 15-30 mg/kg. Oftast 30 mg/kg över 5 minuter
  • Levetiracetam: 3000 mg, som späds i 100 ml NaCl och ges över 15 min. (Lägre dos vid äldre pat, njursvikt, vikt under 60 eller pat som redan fått keppra)
  • Fosfenytoin: 15-20 mg/kg. SE UPP MED ARYTMIER!
90
Q

Status epilepticus på akuten:

- Initiala åtgärder?

- Medicinering?

- Vad gör man vid fortsatta kramper?

Vad gör man vid fortsatta GENEREALISERADE kramper (refraktär SE)

A

Vid fortsatta kramper kan man ge något av följande:

  • Levetiracetam (keppra, matever) iv, 60 mg/kg, max 4500 mg

- Valproat (Ergenyl) iv 40 mg/kg max 3000 mg

- Fosfenytoin (Pro-Epanutin) iv 50 mg/ml, max 1500 mg.

TILLKALLA IVA-JOUR VID REFRAKTÄR SE!

91
Q

Status epilepticus på akuten:

Hur doseras följande LM vid fortsatta kramper?

Administrationsväg?

  • Levetiracetam (keppra, matever)
  • Valproat (Ergenyl)
  • Fosfenytoin (Pro-Epanutin)
A
92
Q

Andra namn för persisterande postural perceptuell yrsel?

- 3 st

A
93
Q

Fobisk postural vertigo:

Symtom

Orsak

Diagnos

Behandling

A

Symtom: Ostadighetsyrsel, rädsla att falla.

  • Sekundkort känsla att allt rör sig
  • BRA I SITTANDE OCH LIGGANDE
  • Uttalad oro/ångsest
  • Undvikandebeteende

Orsak: Okänd.

  • Störning i hjärnan hantering av feed forward information?
  • Stark koppling till ångest
  • Kommer efter sjukdom/trauma/stress

Diagnos: ANAMNES

  • Noggran utredning, ofta MR
  • Utredning är terapeutisk

Behandling

94
Q

Presbyastesi/åldersyrsel

Hur vanligt?

A
95
Q

Presbyastesi/åldersyrsel

- Symtom

- Patogenes

- Utredning

- Behandling

A

- Symtom: Ostadighet, EJ YRSELATTACKER

  • Rädsla att falla, stort inslag av oro
  • Vinglig gång, snubblingstendens
  • Svårt att känna var man sätter fötterna

- Patogenes: se bild

- Utredning: Anamnes, otoneurologisk undersökning, ev kompletterande VNG, SÄLLAN CT eller MR

- Behandling:

  • Information och rådgivning: stadiga skor, bra belysning, bra glasögon, käpp, sjukgymnastik
96
Q

Vad är yrsel och hur vanligt är det?

A
97
Q

Vilka informationssystem bidrar till balanssystemet?

A
98
Q

Vilka tre diagnoser dominerar vid perifer yrsel?

- Vad ska uteslutas labyrintit?

A
99
Q

Vad är labyrintit?

Orsak?

Hur ser nystagmus ut?

Behandling?

A
100
Q

Viktiga anamnestiska frågor vid yrselutredning?

A
101
Q

Exempel på undersökningar som kan göras vid yrselutredning?

A
102
Q

Hur görs en otoneurologisk undersökning?

A
103
Q

2 kännetecken för perifer nystagmus

2 kännetecken för central nystagmus

A
104
Q

Vad undersöker en nystagmografi?

A
105
Q

Vestibularis neurit:

Symtom?

Tester och fynd?

A
106
Q

Vestibularisneurit: patofysiologi?

Hur läker det?

A
107
Q

Vilken är den vanligaste varinten av vestibularisneurit?

A
108
Q

Vestibularisneurit

- Orsak?

- Utredning?

A
109
Q

Hur behandlas vestibularisneurit:

Akut fas?

Subakut fas?

Kompentationsfas?

A
110
Q

Vad är den vanligaste orsaken yrselsjukdomar?

A
111
Q

BPPV

  • Symtom?
A
112
Q

BPPV

  • Förlopp?
  • Behandling?
A
113
Q

Vestibulärt schwannom:

  • vanliga symtom?
A
114
Q

Vestibulärt schwannom:

- Förlopp och symtom?

- Behandling?

A
115
Q

Mb Meniere:

Symtom?

A
116
Q

Kriterier för menieres sjukdom?

A
117
Q

Behandling vid Menieres?

A
118
Q

När upplever vi yrsel?

  • Var kan felen sitta?
A
119
Q

Innerörats balansorgan

Vad bidrar organet till?

Vad känner det av?

A
120
Q

Vad känner otolitorganen av?

A
121
Q

Vad kontrollerar otolitorganen?

A
122
Q

Hur bidrar syninformation till postural kontroll och balans?

A
123
Q

Vad är viktigt att undersöka vid status hos pat med akut yrsel

A
124
Q

6 frågor som är bra att ställa till den akut yre patienten?

A
125
Q

Hur är sens resp spec för headshake, impulstest och dix-hallpike

A
126
Q

Vilken typ av vestibulär skada ses vid AICA-stroke?

A

PERIFER!

127
Q

Hur kan man skilja på PICA och AICA-STROKE mha HINTS?

A
128
Q

Exempel på potentiellt föreliggande farliga tillstånd vid akut yrsel:

CNS

ÖRA

CIRKULATION

A
129
Q

Migränyrsel:

Anamnes?

Duration?

Fynd?

Behandling?

A

V

130
Q

Vestibulär migrän: diagnoskriterier?

A
131
Q
A
132
Q
A
133
Q
A
134
Q
A
135
Q
A
136
Q
A
137
Q
A
138
Q
A
139
Q
A
140
Q
A
141
Q
A
142
Q
A
143
Q
A
144
Q
A
145
Q
A
146
Q
A
147
Q
A
148
Q
A
149
Q
A
150
Q
A
151
Q
A
152
Q
A
153
Q
A
154
Q

Symtom vid obstruktiv sömnapné (OSA)?

A
155
Q

Vad är AHI?

Vad talar ett högt index för?

Behandling vid index: 5-15, 15-30 samt >30?

A
156
Q

Nattlig andningsregistering

  • 2 nackdelar/svagheter vid utredning av OSA
A
157
Q

3 exempel på olika dygnsrytmrubbningar

A
158
Q

Vad registreras mha aktigrafi?

  • Vad bedömer man fr.a.?
A
159
Q

Vilken är den vanligaste dygnsrytmrubbningen?

  • Symtom?*
  • Debutålder?*
A
160
Q

Hur behandlas dygnsrytmströningar?

A
161
Q

Vad registrerar en polysomnografi?

Hur görs den?

A
162
Q

När under natten har man mest djupsömn resp REM-sömn?

A
163
Q

Definition av insomni?

Symtom?

A
164
Q

Narkolepsi

Symtom?

Orsak?

Utredning?

A
165
Q

Vad testar MSLT (multipel sleep latency test)?

Vilka diagnoser kan ställas och hur?

A
166
Q

5 tips för god sömnhygien

A
167
Q

3 Exempel på parasomnier

A
168
Q

Symtom vid sömnambulism

Ålder

Behandling

A
169
Q

Prata i sömnen

  • Vilka sömnstadier?
  • Ålder?
  • Faktorer som triggar?
A
170
Q

REM-sleep behaviour disorder

  • Ålder
  • Kön
  • Associerade sjukdomar
  • Symtom
  • Tid på natten
A
171
Q

Periodic limb movement disorder

  • Symtom
A
172
Q

Vad utreder/undersöker man med:

  • Polysomnografi
  • Aktigrafi
  • MSLT
  • Nattlig andningsregistrering
A
173
Q
A

Klinisk Medicin 2 (14 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions