Neurologie Flashcards
(10 cards)
EPS : causes médicamenteuses
ATP
Valproate
Lithium
ATD
Antiémétiques et prokinétiques (ex. métoclopramide)
Tétrabénazine
EPS : définition dystonie aiguë et zones de prédilection
Contractions musculaires involontaires, soudaines, douloureuses et prolongées
Tête : yeux, larynx, langue, cou
Dos
EPS : définition akathisie et zones de prédilection
Sensation d’inconfort et de tension associée à un besoin impérieux de bouger
Membres inférieurs
EPS : définition parkinsonisme et zones de prédilection
Ralentissement des mouvements, rigidité musculaire et tremblements
Tous les muscles
Extrémités : tremblements
EPS : ATP les plus à risque d’akathisie
NL de première génération
Aripiprazole
EPS : CAT akathisie
Réduire la dose d’ATP
Changer d’ATP : quétiapine olanzapine, clozapine
Propranolol à faible dose : débuter à 10 mg/j (max = 80 mg/j)
Mirtazapine à faible dose : 15 mg/j (ou miansérine)
Anticholinergique :
Bipéridène
Trihexyphénidyle
Tropatépine
Benzodiazépine : ex. diazepam (15 mg/j)
Clonidine : 0,2 à 0,8 mg/j
Vitamine B6
EPS : CAT parkinsonisme
Réduire la dose d’ATP
Changer d’ATP : aripiprazole, quétiapine olanzapine, clozapine
Anticholinergique :
Bipéridène
Trihexyphénidyle
Tropatépine
EPS : CAT dystonie aiguë
Anticholinergique : tropatépine 10 mg oral ou IM
À renouveler 1 ou 2 fois +/- BZD associée oral ou IM (ex. diazepam : 5 à 10 mg)
Poursuivre l’anticholinergique pendant 2 à 7 jours
Réduire dose ou changer ATP (quetiapine, olanzapine, clozapine)
Catatonie : causes psychiatriques
Dépression (trouble bipolaire +++)
Schizophrénie
Manie
Autisme
Syndrome de Tourette
TOC
Catatonie : causes non psychiatriques
Lésions structurales du SNC
Infections du SNC (ex. HSV, neurosyphilis)
VIH
Encéphalite auto-immune
Démence
Sclérose en plaques
Lupus
Désordre thyroïdien
Déficience en vitamines B12, acide nicotinique (B3 = niacine)
Maladie de Wilson
Médicaments (disulfiram, phencyclidine, stéroïdes, antipsychotiques)
Sevrage en substances (ex. BZD, clozapine)
Convulsions