Neuropædistri Flashcards

(50 cards)

1
Q

Nævn en række sekundære årsager til hovedpine

A
Sinusit
Nedsat syn
Kæbesmwrter
Postkommotionel hovedpine
Medicin
Hypertension
Misbrug
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Hvilke faktorer kan provokerer primær hovedpine?

A
For lidt væske / mad
For meget/ lidt søvn
Stress
Menstruation 
Cola og koffeinholdige drikke 
Støj
Stærkt, blinkende lyd
Dårlig kropsholdning
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Nævn alvorlige årsager til sekundær hovedpine

A
Hjernetumor
SDH
Meningitis
Akut glaukom
SAH
CO forgiftning
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Hvilke symptomer skal lede tankerne hen på hjernetumor?

A
Personlighedsændringer
Gradvist udviklet fokale symptomer 
Nyopståede fokale anfald 
Nyopståede hovedpine hos børn under 4 
Persisterende hovedpine hos børn iver 4 år  etc
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Hvad er kendetegnende for migræne hovedpine?

A

Pulserende uni (eller bi) lateral.
Forværres ved fysisk aktivitet
+/- aura

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Hvad kendetegner spændingshobedpine?

A

Kan vare op til en uge i træk
Presseende
Forværres ikke ved aktivitet

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Hvordan opdeler man epilepsi?

A

Fokale
Generaliserede
Syndromer

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Hvor starter et generaliseret anfald?

A

Diencephalon eller længere nede

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Hvilke anfaldsformer kommer med forvarsel fx aura?

A

Fokale anfald

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Hvilken udredning foretages ved anfaldsmistanke?

A

Anfalds anamnese
Obj US inkl neurologisk
EEG og evt Mr-C

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Ved neonatale kramper eller kramper med tab af færdigheder skal man overveje yderligere undersøgelser - hvilke?

A

Biokemi mhp urin metabolik

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

To almindelige former for epilepsi kræver ikke MR-C, hvilke?

A

Rolandski

Absencer

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Hvordan defineres status epilepticus?

A

Anfald over 30 min
ELLER
Gentagne anfald uden genvunden bevidsthed over 30 min

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Hvordan defineres begyndende status epilepticus?

A

5-10 min

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Hvordan behandles status epilepticus?

A
ABC
blodsukker!
Iv diszepam/midazolam
ELLER midazolma bukkalt/ diazepam rektaæt - etabler iv adgang! 
Efter 5 min: gentag
Efter 5 min: valproat iv 
Efter 20 min => intensiv
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Hvad kan være ikke- epileptiske årsager til kramper?

A

Feber
Hypoglykæmi
Neuroinfektioner
Hjernetraumer

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Hvad er feberkramprt?

A

Oftest generaliserede tonisk-kloniske kramper ved et barn med feber

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Hvordan inddeles feberkramper?

A

Simple : <10min
Komplekse: >15 min / fokale / >1 pr dag

Postiktale neurologiske udfald

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Hvad er behandlingen ved feberkramper?

A

Som ved status epilepticus - diazepam

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Hvornår skal man overveje meningitis?

A

Langvarig / recidiverende feberkramper (komplekse)

> 18 måneder

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Hvilken instruktion skal forældre modtage?

A

Rektal diazepam administration ved feber og kramper over 5 min

22
Q

Hvornår giver man empirisk behandling for meningitis?

A

Hvis man mistænker meningitis og barnet er bevidstløs

23
Q

Hvad er differential diagnose til epileptisk anfald?

A

Feberkramper

Affektanfald hos små børn

24
Q

Hvad er den hyppigste form for cerebral parese

25
Hvornår opstår crebral parese ætiologisk?
80% prænatalt 10% perinatalt 10% postanatalt
26
Hvad er en postnatal årsag til cerebral parese?
Traume | Hypoglykæmi
27
Hvilke kliniske fund gør man ved spastisk cerebral parese?
Hypertoni - “catch” eller “foldekniv” Hyperrefleksi Klonus Barbinski efter 1 år
28
Hvad er mest sandsynlige årsag til epidural blødning?
Alvorligt hovedtraume
29
Hvad er symptomer på epidural blødning?
``` Kraniefraktur 70% Tiltagende hovedpine Aftagende bevidsthed Kramper Ispilateral pupil dilatation Kontralateraæ hemiplegi ```
30
Hvilke udfald ses ved ataksi?
``` Koordinations problemer Bred, usikker gang Dårlig koordineret tale Nystagmus Dysatri ```
31
To børn med ataksi symptomer. Den ene har konjunktive telangiektasier, den anden har lige haft kløende blænder. Hvad er årsagen?
Ataxia telangiectasia (autosomal recessiv sygdom) Postviral cerebellit - forbigående
32
Hvilke objektive fund kan man kigge efter, hos et barn på 1,5 år, som man mistænker for hydrocefalus
``` Øget hovedomfang Spændt fontanelle Kraniesutur diastase Solnedgangsblik Opkastninger Ballonlyd ```
33
Hvilke symptomer kan man spørge til hos et barn på 7 år, hvor man mistænker hydrocefalus?
``` Hovedpine og opkast Ændret adfærd Bredsporet gang Abducensparese Papilødem ```
34
Hvad kan være årsager til hydrocefalus?
Ikke-kommunikerende: medfødte anomalier - stenose og afløbs obstruktion Kommunikerende: defekt absorption, fx ved meningitis eller subaraknoidal blødning
35
Hvad er behandlingen for hydrocefalus?
Deænanlæggelse med shunt peritonealt
36
Hvor kan årsagen til neuromudkulære sygdomme være lokaliseret?
Ved forhornscellerne I nerveledningen Ved den neuromuskulære endeplade I muskelfiberen
37
Nævn former for perifere neuropatier
Arvelige former (fx charcot-Marie-tooth) Postinfektiøst - guillan barré Facialis parese
38
Hvordan kan man adskille de arvelige neuropatier fra de postinfektiøse
De arvelige har langsomt, men støt progredierende symptomer, mens de postinfektiøse er hurtige og forbigående
39
Hvad er Gowers tegn?
Barnet bruger hænderne til at støtte sig klattende op af benene fra siddende til stående stilling. Barnet ruller fra ryg til mave efter 3 års alderen for at komme op og stå
40
Hvilke sygdomme viser gowers tegn?
Muskeldysteofier som fx duchennes
41
Kan der ses tegn på myasteni allerede ved fødslen!
Ja - men det er mors antistoffer der er overført til barnet. Symptomerne er derfor forbigående
42
Hvad er arvegangen ved neurofibromatose?
Aut dom | Men 50% nymutationer
43
Nævn Dermatologiske fund ved neurofirbomatose
Cafe au lait pletter >6 Neurofibromer Aksillære og inguinale fregner
44
Hvad er de neurologiske udfald ved tuberøs sklerose?
Forsinket udvikling Epilepsi Indlæringsvandkeligheder, nedsat intelligens
45
Hvilke hud fund ses ved tuberøs sklerose?
``` Shagreen pletter ( læder hud pletter ved læsen) Adenomyose stavrim (hudfarvede, faste paller) ```
46
Hvad er de neurologiske fund ved neurofibromatose?
Syns- og hørselspåvirnknig | Indlæringsvandkeligheder og makrocefali
47
Et barn oplever myoklone og abscence fænomener. Ofte under påklædning om morgenen eller ved morgenmad. Hvilket epilepsi syndrom overvejer du?
Juvenil myoklon epilepsi
48
Et barn på 10 år er begyndt st vågne om natten, sætter sig op og savler, mens han grynter og har trækninger i højre arm - hvilket epilepsi syndrom overvejer du?
Rolandski
49
Et spædbarn på 5 måneder har ture med kraftig fleksion af truncus, nakke og ekstremiteter. Hvorefter hun strækker armene ud og græder. Det varer kun få sekunder, men kommer mange gange i træk. Ofte når hun er vågnet fra lur. Mor tror det er kolik, hvad tror du?
Infantile spasmer | West’s spasmer
50
Hvad definerer en kompliceret feberkramper?
Fokal > 15 min Postiktal neurologisk tegn (Todds parese) Mere end ét på 24t