Nutrition 1/3

Question 1

C’est quoi la nutrition pour les pharmaciens?

Answer 1

Outil complémentaire de soin

Question 2

Quelle est l’habitude de vie responsable du plus grand nbre de décès (niveau mondiale)?

Answer 2

Alimentation sous-optimale (22% décès/11 millions par an)

Question 3

Quelles sont les principales causes de décès reliés à l’alimentation?

Answer 3

-Maladies cardio
-Cancer
-DBT2

Question 4

Donner 2 exemples d’alimentation sous optimale

Answer 4

-Déficit énergétique/et ou protéique (surtout pays en développement)

-Apports énergétiques excessifs/et ou alimentation ultra-transformée (pays industrialisés)

Question 5

Est-ce que c’est une bonne manière de faire si on catégorise les aliments bon ou mauvais? Pourquoi?

Answer 5

Non. Ça dépend toujours à quoi on compare l’aliment. Ex: Si on compare un steak à des légumes, c’est préférable de légumes, mais si compare à des viandes froides mieux le steak. Il faut donc voir les aliments selon un gradient.

Question 6

Quels sont les autres aspects qui rentre en compte lorsqu’on décide de consommer un aliment?

Answer 6

-Aspects environnementaux
-Aspects psycho-socio-culturels

Question 7

Qu’est-ce qu’une alimentation saine et durable?

Answer 7

Modèles alimentaires qui favorisent toutes les dimensions de la santé + bien-être des individus, impact faible sur l’environnement et accesibles, abordables et équitables et culturellement acceptables.

Question 8

Quels sont les objectifs de l’alimentation saine et durable?

Answer 8

1.Assurer croissance et développement optimaux de tous individus et favoriser fonctionnement et bien-être physique, mental et social pour générations actuelles et futures.

2.Contribuer prévention de malnutrition

3.Réduire risque de maladies non transmissibles liées à l’alimentation

4.Soutenir la préservation de biodiversité et santé de la planète.

Question 9

Selon l’OMS quels sont les principes directeurs d’une alimentation saine + durable selon les aspects santé? (8)

Answer 9

-Initiation précoce de l’allaitement et exclusif jusqu’à 6mois et continu jusqu’à 2 ans et +.
-Grande variété d’aliments peu ou pas transformés, équilibrée entre groupes alimentaires et limiter aliments transformés.
-Inclut grains entiers, légumineuses, noix et fruits et légumes ++
-Quantités modérées d’oeufs, produits laitiers, volaille, poisson et petites qté viande rouge
-Inclut eau potable sûre + propre= boisson choix
-En adéquation avec apport en énergie et nutriments pour croissance et développement et pour les besoins d’une vie active et saine.
-Conforme lignes directrices OMS pour réduire risque MNT liées à l’alimentation et assurer santé et bien-être population.
-Contient niveaux minimes ou nulles d’agents pathogènes, toxines et autres agents qui peuvent cause maladies d’origine alimentaire.

Question 10

Selon OMS, quels sont les principes directeurs d’une alimentaine saine et durable selon les aspects environnementaux?

Answer 10

-Maintient émissions de GES, utilisation de l’eau et terres, application de l’azote, phosphore et la pollution chimique dans objectifs fixés.
-Préserve biodiversité (culture, bétail, aliments origine forestière, ressources génétiques aquatiques et éviter surpêche et surchasse.
-Réduit au minimum utilisation antibiotiques + hormones dans production alimentaire.
-Réduire au minimum utilisation plastiques et dérivés dans emballages.

Question 11

Selon OMS, quels sont les principes directeurs d’une alimentation saine pour les aspects socioculturels?

Answer 11

-Réduit gaspillage alimentaire + déchets
-Respecte culture locale, pratiques culinaire, connaissances + habitudes de consommation, valeurs sur façon dont aliments sont achetés, produits, consommé.
-Accesible + attrayante
-évite répercussion négatives liées au genre, en particulier en ce qui concerne l’attribution du temps

Question 12

Nommer des exemples de représentation schématiques d’une alimentation saine + durable

Answer 12

-Diète méditérranéenne.
-Guide alimentaire canadien
-Assiète santé

Question 13

Quels sont les bénéfices santé d’une alimentation saine et durable

Answer 13

Réduit risque :
Obésité, HTA, DBT2, maladies cardio, cancer, ostéoporose, maladie neurodégénérative, mortalité prématurée, etc.

Augmentation de l’espérance de vie en santé (et qualité de vie)

Question 14

Vrai ou Faux: Il n’y a pas d’effets négatifs d’une alimentation saine et durable, mais il y a beaucoup de défi.

Answer 14

Vrai.

Question 15

Quelle est la plus grande différence entre le guide alimentaire canadien d’avant et maintenant?

Answer 15

-Avant était créer pour guider la population dans une alimentation qui procure l’ensemble des nutriments en qtés suffisante vs maintenant pas juste pour avoir une alimentation suffisante, mais aussi pour prévenir les maladies chroniques

Question 16

Quels sont les 2 «catégories» principales du guide alimentaire canadien?

Answer 16

1. Quoi manger
   2.Comment manger

Question 17

Que comprend le «quoi manger» dans le guide alimentaire?

Answer 17

-Mangez des fruits + légumes en abondance (1/2 assiète)
-Choisissez des aliments à grains entiers (1/4 assiète)
-Manger des aliments protéinés (1/4 assiète)
-Faites de l’eau votre boisson de choix.

Question 18

Que comprend le «comment manger» dans le guide alimentaire?

Answer 18

-Prenez conscience de vos habitudes alimentaires
-Cuisinez + souvent
-Savourez vos aliments
-Prenez vos repas en bonne compagnie
-utilisez étiquettes des aliments
-Limitez consommation d’aliments élevés en sodium, sucre ou gras saturés.
-Restez vigilant face au marketing alimentaire.

Question 19

Pourquoi consommer des fruits et légumes surgelés ou en conserve?

Answer 19

-Peu de temps à préparer
-Choix santé et pratique
-Aussi nutritifs que les frais

Question 20

Vrai ou Faux: Les jus de fruits à 100% ont la même qualité nutritionnelle que les fruits frais.

Answer 20

Faux. Ils sont riches en sucres= risque + élevée de DBT2 vs fruits entiers qui sont associées à un risque + faible de DBT2.

Question 21

Quels sont les bénéfices de consommer des fruits et légumes?

Answer 21

-Diminution risque d’obésité, maladie cardio et cancer.
-Légumes verts feuillus + légumes/fruits riches vitamine C= + cardioprotecteur
-Effets sur la santé surtout attribuable aux fibres, vitamines, minéraux et antioxydant.

Question 22

Vrai ou Faux: les fruits entiers vs jus de fruits à 100% ont une valeur nutritive similaire? Pourquoi

Answer 22

Vrai, mais effet rassasiant plus faible pour le jus= favorise apports caloriques excessifs

Question 23

Pourquoi choisir des aliments à base de grains entiers plutôt que des grains raffinés?

Answer 23

Choix plus sain, car dans le grain raffiné il n’y a pas de son (fibres, vitamines B, minéraux) et pas de germe (vitamine B + E, minéraux, antioxydants, oméga 3)

Question 24

Quels sont les effets de manger des aliments qui contiennent plus de fibres?

Answer 24

Diminue les risques de:
-Cancer du côlon
-DBT2
-Maladies du coeur
-D’accident vasculaire cérébral

Question 25

Vrai ou Faux: Un pain qui contient 7 céréales raffinées a une meilleure qualité nutritionnelle qu’un pain fait de 1 céréales entière (à grains entiers)

Answer 25

Faux. C’est le contraire

Question 26

Complétez la phrase : La farine raffinée est obligatoirement enrichie en…

Answer 26

Vitamines B1,B2, B3, B9 et en fer.

Question 27

Vrai ou Faux: Chez les canadiens, la plupart des aliments céréaliers totaux consommés par jour sont à base de grains entiers.

Answer 27

Faux. Aliments à grains entiers sont qu’une faible proportion de la quantité d’aliments céréaliers totaux (1 portion par jour environ autant chez personnes âgés que adultes)

Question 28

Quels nutriments importants contiennent les aliments protéinés?

Answer 28

-Protéines
-Vitamines
-Minéraux

Question 29

Vrai ou Faux: Il faut essayer de choisir chaque jour des aliments protéinés d’origine végétales. Pourquoi?

Answer 29

Vrai. Ceux-ci contiennent plus de fibres et moins de gras saturés que les autres types d’aliments protéinés= bénéfique pour le coeur.

Question 30

Vrai ou Faux: Il faut de grandes quantités d’aliments protéinés pour répondre à nos besoins nutritionnels.

Answer 30

Faux. La plupart des Canadiens ont des apports en protéines qui rencontrent ou excèdent les recommandations

Question 31

Quels sont les risques associés à la consommation de viande rouge?

Answer 31

-DBt2
-Maladies cardio
-Cancer (World Cancer Research Fund considère viande rouge comme cancérigène)= risque modeste, mais réel
-Mortalité prématurée

Question 32

En quoi est riche la viande rouge?

Answer 32

-Protéine de qualité
-Minéraux (fer et zinc)

Question 33

Vrai ou Faux: La consommation de viande rouge est le principal déterminant de la détérioration de l’environnement causé par l’agriculture

Answer 33

Vrai.

Question 34

Quels sont les avantages de consommer de la volaille?

Answer 34

-Riche en protéines
-Faibles en gras
-Consommation est plutôt bénéfique lorsqu’elle remplace viande rouge + transformée

Question 35

De quels nutriments/micronutriments est composé les oeufs?

Answer 35

-Riches en protéines, gras insaturés, vitamines, fer, folate, vit B, riches en cholestérol

Question 36

À quels controverses était associés les oeufs?

Answer 36

-Risque plus élevé de maladies cardio et de DBT2 (mais c’est faux, la consommation d’oeufs n’a pas d’impact sur les niveaux de cholestérol sanguin, car le foie en produit quand même quand tu en consomme pas)

Question 37

Dans quelle situation les oeufs peuvent poser problème sur la santé?

Answer 37

Combinaison avec des aliments transformés riches en gras saturés (bacon, creton)

Question 38

Quel est le lien entre la consommation de poisson et les maladies/mortalité cardiovasculaire?

Answer 38

Risque plus faible

Question 39

La teneur en oméga-3 varie selon quoi? Nommer des exemples pour chaque teneur

Answer 39

Selon l’espèce.
Teneur élevée : saumon, thon, sardine, truite, anchois, maquereau
Teneur moyenne : truite arc-en-ciel, flétan et requin
Teneur faible: morue, barbue, fruits de mer.

Question 40

Quelle est la recommandation quant à la consommation de poisson?

Answer 40

Manger 2 à 3 fois par semaine et préférer ceux qui sont gras pour avoir un apport adéquat en oméga-3 d’origine marine.

Question 41

Complétez la phrase : Les légumineuses sont riches en (3) et faibles en (1)

Answer 41

Riches en fibres, protéines, glucides et faibles en gras (sans gras saturés)

Question 42

En quoi sont riches les noix/graines?

Answer 42

Fibres, protéines, gras insaturés

Question 43

La consommation de légumineuses, noix et graines est associées à quoi?

Answer 43

Poids plus faible
Risque plus faible (DBT2, maladies cardio, mortalité prématuré)

Question 44

La viande correspond à quel % des protéines consommées dans le monde?

Answer 44

70%

Question 45

Quels sont les éléments positifs et négatifsde la composition nutritionnelle du lait, fromage, yogourt, kéfir?

Answer 45

Positifs : Importantes sources de protéines, calcium (2 portions comblent 60% des besoins), magnésium, potassium, vit D, bactéries lactiques, probiotiques,
Négatifs: Gras saturés (seraient moins négastes que ceux de la viande), sodium (fromage)

Question 46

Quels sont les liens entre la consommation de produits laitiers et les différentes maladies?

Answer 46

Risque plus faible : DBT2, HTA, maladies cardio, cancer du côlon, mais risque potentiellement plus élevé de cancer de la prostate.

Question 47

Vrai ou Faux: Le lait contient des hormones

Answer 47

Faux. Utilisation est illégales au Canada. Le lait des vaches traitées aux antibio est jeté.

Question 48

Est-ce que c’est vrai que 70% de la population mondiale est intolérante au lactose et que c’est pour cette raison qu’on doit éviter le lactose?

Answer 48

Vrai que 70% de la population mondiale est intolérante, mais particulièrement prévalente chez les personne d’origine asiastique (composent 60% de la population mondiale)

Question 49

Est-ce qu’il est nécessaire de consommer du lait et produits laitiers pour être en santé?

Answer 49

Non, si on trouve des bonnes alternatives on peut tout de même être en bonne santé.

Question 50

Quelle est la seule boisson végétale a être considérée équivalent au lait selon les autorités canadiennes et pourquoi?

Answer 50

La boisson de soya ENRICHIE, car les autres boissons végétales contiennent pas assez de protéines, et ne sont pas systématiquement enrichies en vitamines et minéraux.

Question 51

En ordre quelles boissons devraient t’on prioriser?

Answer 51

1)Eau
2)Lait/boisssons végétales non sucrées
3)Jus de fruits
4)Boissons sucrées

Question 52

Vrai ou Faux: La plupart des aliments «bons» pour la santé sont aussi «bons» pour l’environnement.

Answer 52

Vrai.

Question 54

Comment peuvent contribuer les pharmaciens en communautaires à une alimentation saine et la santé?

Answer 54

-Faire promotion saine alimentation
-Développer réseau de contact inter-disciplinaire
-Organiser service de consultation en nutrition au sein de la PHA
-Revoir l’offre alimentation dans PHA
-Rester vigilant et critique face à l’information en nutrition

Question 55

Quelles sont les différences entre une allergie et une intolérance?

Answer 55

-Allergie implique réponse immunologique inadéquate et pas intolérance.
-Allergie médiée par IGE (symptômes dans les minute suivante) ou Igg ou IgM (symptômes 47-72h) vs intolérance réactions anaphylactoides et désordre métabolique.

Question 56

Comment s’explique l’intolérance au lactose et ses symptômes?

Answer 56

-Déficience en lactase (enzyme). Son niveau d’activité diminue avec le temps.
-Le lactose non digéré pas l’enzyme passe dans le côlon et il est métabolisé par les bactéries ce qui cause ballonnements, flatulences, crampes et diarrhées.

Question 56

Vrai ou Faux: La prévalence de l’intolérance au lactose est très élevée chez les personnes d’origine asiatique ou chez les personnes de race noire.

Answer 56

Vrai

Question 57

Nommer des stratégies pour maintenir une consommation de produits laitiers tout en évitant les symptômes (si + 12g de lactose)

Answer 57

-Diviser qté en plusieurs prises de faible qté
-Privilégier produits laitiers naturellement sans/faible lactose
-Privilégier formules sans lactose
-Utiliser comprimés de lactase avant l’ingestion

Question 58

Quelle est le % des rx qui contiennent du lactose et quelle est son utilité?

Answer 58

-20% rx sous ordonnance et 6% des MVL
-Utilisé comme excipient, car stable, inerte, abordable et non toxique.

Question 59

Vrai ou Faux: L’intolérance est gluten est la terminologie adéquate pour qualifier la maladie.

Answer 59

Faux. On doit plutôt dire maladie coeliaque

Question 60

Comment s’explique la maladie coeliaque?

Answer 60

-Incapacité de l’organisme à tolérer la protéine (gluten) dans certaines céréales (SABOT): Seigle, avoine, blé, orge, triticale, épeautre et kamut.
-Causer lésions de la paroi de l’intestin + symptômes gastro-intestinaux
-Réaction système immunitaire= allergie

Question 61

Quelle est la prévalence de la maladie coeliaque et quelles types de personne ça touche plus?

Answer 61

-1% de la population (n’inclut pas ceux qui disent qui sont sensibles au gluten)
-Généralement avant l’âge de 4 ans (6% bébé, 3% enfant moins de 10ans et 1-2% adultes)

Question 62

Quels sont les désavantages de l’alimentation sans gluten?

Answer 62

-Faibles en fibres
-Très restrictive
-Adoptée à 100% et aucune marge d’erreur

Question 63

Quelles sont les traitements pour la maladie coeliaque?

Answer 63

-Aucun traitement curatif
-Doit éviter complètement l’allergène (avoir son propre garde mangé)
-Protocoles désensibilisation en cours de développement

Question 64

Nommer les 10 allergènes alimentaires responsable de + de 90% des réactions allergiques

Answer 64

Oeufs (1er), arachides (2e), lait de vache, poisson et crustacés, blé, moutarde, sésame, soya, sulfites

Question 65

Nommer des exemples de médicaments qui faut se méfier en lien avec les allergies alimentaires.

Answer 65

-Cerumol : contient de l’huile d’arachides
-Prometrium : contient de l’huile de tournesol et du soya.

Question 66

Concernant les allergies et intolérance comment peut t’on contribuer en tant que pharmacienne communautaire?

Answer 66

1)Questionner sur intolérances/allergies
2)Vigilance quant à présence de lactose + allergènes dans médicaments
3)Vigilance quant aux risque de contamination croisée dans labo
-Promouvoir bonnes pratique de l’Épipen