Nyrer/urinveje: Farmakologi (23/5) Flashcards
Læringsmål for farmakologisk behandling af udvalgte sygdomme i nedre urinveje.
Benævn farmakologiske angrebspunkter i blæren.
Hvilken farmakologisk behandling kan man anvende mod overaktiv blæresyndrom?
- Blæreselektive antikolinerge/muskarinerge lægemidler - Tolterodin, trospiumchlorid, solifenacin, fesoterodin, darifenacin, oxybutynin.
- ß3-agonister - Betmiga
Vigtigt at følge op med patienten for at finde ud af, om effekten opvejer bivirkningerne. De har en række antikolinerge effekter.
Benævn innervationen af blæren.
Benævn bivirkninger relateret til behandling med antikolinerge/antimuskarinerge lægemidler.
Bivirkningerne er relaterede til antumuskarinerge receptorers vævsfordeling.
(Mundtørhed, obstipation, øjentørhed, akkomodationsbesvær). Desuden er det ikke sjældent, at der ses en kognitiv påvirkning hos ældre mennesker.
Hvad er 1. og 2. valgsbehandling til farmakologisk behandling af overaktiv blæresyndrom?
OBS. Husk at opveje og følge op på bivirkningsprofil sat overfor virkningsprofilen sammen med pt.
Benævn 2 forskellige typer af lægemidler til behandling af benign prostatahypertrofi.
OBS. Sørg igen for at følge op på effekter og bivirkninger sammen med patienten.
Benævn lægemiddelgruppe til behandling af erektiv dysfunktion.
Ca. 60-70% har god effekt af PDE-5-hæmmere. Behandlingen kræver at patienten har en vis erektil funktion i forvejen.
Der findes ingen studier, der viser signifikante forskelle ved de forskellige PDE-5-hæmmere. Derfor bør valg af præparat træffes ud fra sikkerhed, patientpræferencer og pris. Desuden kan der vurderes på tid til effekt, hvor længe effekten varer og evt. bivirkninger.
Benævn bivirkninger ved PDE-5-hæmmere.
Benævn 1. valg til behandling af både kompliceret og ukompliceret UVI, pyelonefritis samt epididymitis til >35 årige i almen praksis.
Hvad anvendes aminoglykosider til behandling af?
Urinvejssepsis og pyelonefrit.
Der er især øget risiko for bivirkninger for bivirkninger, såfremt pt. har nedsat nyrefunktion.
