OBSTRUCCIÓN INTESTINAL

Question 1

Causa más frecuente en recién nacido?

Answer 1

Íleo meconial

Question 2

Causa más frecuente en lactante?

Answer 2

Invaginación intestinal

Question 3

Imagen de elección para Invaginación intestinal

Answer 3

ECO

Question 4

Porción afectada frecuente en la Invaginación intestinal

Answer 4

Íleo cecal

Question 5

Masa en forma de salchicha, se le conoce a:

Answer 5

Invaginación intestinal

Question 6

Tratamiento para Invaginación intestinal:

Answer 6

Enema contrastado o neumático

Question 7

Edad de corte para todas las preguntas de Obstrucción intestinal

Answer 7

50 años

Question 8

< 50 años + Cirugía previa (Cx. pélvicas)

Pensamos en:

Answer 8

Bridas y adherencias

Question 9

< 50 años + NO Cirugía previa

Pensamos en:

Answer 9

Hernias

Question 10

Causa más frecuente de Obstrucción en > 50 años, en el Mundo:

Answer 10

Cáncer de colon

Question 11

Causa más frecuente de Obstrucción en > 50 años, en Perú:

Answer 11

Vólvulo sigmoides

Question 12

La obstrucción intestinal afecta más frecuente el intestino …………

Answer 12

delgado

Question 13

Clínica de obstrucción + paciente que sufre cólicos biliares

Pensamos en:

Answer 13

Ileo biliar

Question 14

Que encontramos en el Ileo biliar

Answer 14

• Aerobilia
• Imagen radioopaca
• Niveles hidroaéreos

Question 15

Paciente con obstrucción anciano, con encamamiento prolongado

Pensamos en:

Answer 15

Fecaloma

Question 16

Que es más frecuente? La obstrucción mecánica o paralítica

Answer 16

Obstrucción mecánica

Question 17

• Peritonitis
• Parto
• Potasio bajo
• Fractura pélvica
• Perioperatorio

Son características de:

Answer 17

Obstrucción paralítica

Question 18

Clínica que predomina en Obstrucción alta (Boca - Ángulo de Treiz)

Answer 18

Vómitos

Question 19

Clínica que predomina en Obstrucción media (Ángulo de Treiz - Válvula ileocecal)

Answer 19

Dolor

Question 20

Clínica que predomina en Obstrucción baja (Válvula ileocecal - Ano)

Answer 20

• Distensión
• Vómitos fecaloides

Question 21

Causa más frecuente de Obstrucción alta en niño:

Answer 21

Estenosis hipertrófica de píloro

Question 22

Causa más frecuente de Obstrucción alta en adulto:

Answer 22

Tricobezoar

Question 23

Causa más frecuente de Obstrucción media:

Answer 23

Bridas y Adherencias

Question 24

Causa más frecuente de Obstrucción baja:

Answer 24

• Vólvulo
• Cáncer

Question 25

Causa mecánica más frecuente de Obstrucción intestinal

Answer 25

Bridas y adherencias

Question 26

Que pasa con el intestino para que haya **Acidosis metabólica**?

Answer 26

Isquemia

Question 27

Representante metabólico de la isquemia intestinal

Answer 27

Lactato

Question 28

Diagnóstico de Obstrucción intestinal

Answer 28

Radiografía de Tórax - Abdomen (Pie, decúbito)

Question 29

Gold Standard para Obstrucción intestinal

Answer 29

TAC

Question 30

Si la causa es FUNCIONAL, cuál es el tratamiento:

Answer 30

Tratamiento médico (Hidratación + SNG)

Question 31

Si la causa es MECÁNICA, cuál es el tratamiento:

Answer 31

Cirugía

Question 32

Entonces como la primera causa es mecánica, yo debo pensar que es operable toda obstrucción, entonces cuál sería el primer paso a realizar para descartar, entre si opero o no:

Answer 32

- Buscar signos peritoneales (Rebote, Rigidez) - 100% obstruido (Isquemia)

Question 33

Dicho lo anterior si encontramos eso, cual sería el tratamiento:

Answer 33

Cirugía urgente

Question 34

Patologías de obstrucción intestinal que si o si van a cirugía urgente

Answer 34

- Hernias - Vólvulos - Cáncer

Question 35

Patología de obstrucción intestinal que le doy el beneficio de la duda y le doy tratamiento médico primero (Hidratación + SNG), siempre y cuando no tenga criterio de Cirugía urgente:

Answer 35

Bridas y adherencias

Question 36

Cuanto tiempo tengo que esperar para ver si la Brida y adhrencia, a mejorado:

Answer 36

< 72 horas

Question 37

Si ha mejorado en < 72 horas, que le doy:

Answer 37

Dieta

Question 38

Si no ha mejorado en < 72 horas, que le doy:

Answer 38

Cirugía urgente