Brainscape's Knowledge GenomeTM


Top Flashcards (Certified)
All Flashcards

CHIRURGIE SEM 2 > OCLUZII SI PERITONITE > Flashcards

OCLUZII SI PERITONITE Flashcards

(65 cards)

Start Studying
1
Q

Ce este peritonita?

A

infalatia seroasei peritoneale
difuza sau localizata
infectioasa sau chimica

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

cum se clasifica dpdv evolutiv peritonitele?

A

acuta
cronica (tuberculoasa)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

cum se clasifica dpdv topografic peritonitele?

A

generalizata (difuza)
localizata (abces intraperitoneal)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

cum se clasifica dpdv infectios peritonitele?

A

septica
aseptica (chimic)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

cum se clasifica peritonitele acute generalizate

A

primare
secundare
tertiare

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

care este mecanismul prin care apar peritonitele primare acute generalizate?

A

pe care hematogena sau prin difuziune transparietala digestiva, in absenta perforatiei unui organ cavitae sau a unei plagi abdominale

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

care este mecanismul prin care apar peritonitele secundare acute generalizate?

A

consecinta perforatiei unui organ cavitar sau a unui traumatism abdominal

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

care este mecanismul prin care apar peritonitele tertiare acute generalizate?

A

apar tradiv consecutiv unor peritonite secundare tratate

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

care este tabloul clinic din peritonite?

A

DURERE ABDOMINALA
varsaturi
modificari ale tranzitului intestinal

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

descrie durerea abdominala din peritonite

A

simptom caracteristic si dominant
sediul durerii corespunde de obicei cu cel al perforatiei
instalare brusca

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

ce modificari ale tranzitului intestinal apar in peritonite?

A

ileus dinamic
uneori apar scaune diareice de iritatie

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

ce spune legea lui stokes?

A

musculatura neteda sub o seroasa peritoneala inflamata reactioneaza prin paralizie

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

ce vom vedea la inspectie in momentul examenului obiectiv al unui pacient cu peritonita?

A

un abdomen imobil, retractat care nu participa la miscarile respiratorii

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

ce vom simti la palpare in momentul examenului obiectiv al unui pacient cu peritonita?

A

semnul lui blumberg- durere la decompresiunea brusca a abdomenului
abolirea reflexelor cutanate
hiperestezia cutanata (semnul Dieulafoy)
aparare musculara- contractia involuntara care apare in timpul palparii
contractura musculara (“abdomen de lemn”)- contractie permanenta, neprovocata a musc abdominale

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

descrie contractura musculara de tip abdomen de lemn

A

spontana- abdomen imobil preexistent palparii
permanenta- nu are perioade de remisie- nu dispare nici un somn
invincibila- peretele abdominal nu e depresibil
tonica- palparea exacerbeaza contractura
dureroasa- spontan si la palpare
generalizata- forma tipica, dar mai exista si forme localizate

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

descrie apararea musculara

A

nu e vizibila
este provocata de palpare
apare doar la palpare, nu este permanenta
este localizata in zona de palpare

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

ce vom avea la percutie in momentul examenului obiectiv al unui pacient cu peritonita?

A

semnul clopotelului- durere si contractura parietala la percutia superficiala a abdomenului
disparitia matitatii prehepatice dat pneumoperitoneului
matitate pe flancuri- revarsat lichidian intraperitoneal

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

ce vom avea la ascultatie in momentul examenului obiectiv al unui pacient cu peritonita?

A

silentium abdominal- absenta zgomotelor hidroaerice

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

ce vom avea la tuseul rectal in momentul examenului obiectiv al unui pacient cu peritonita?

A

tipatul douglas- durere acuta la palparea fundului de sac douglas

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

care sunt semnele generale din EO al unui pacient cu peritonita?

A

facies peritonitic sau hipocratic
mers cu trunchiul flectat si mana apasata pe abdomen
in decubit dorsal pacientul tine membrele flactate si trunciul adunat in cocos de pusca
tahicardie
hipotensiune arteriala
febra frisoane
tahipnee
cianoza
stare generala alterata
stare de soc

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

ce examinari paraclinice se fac in caz de peritonita?

A

probe de laborator- hemoleucograma, ionograma sgv (deshidratare), timpi de coagulare, grup AOB Rh
radiografie abdominala simpla
ecografie abdominala
CT RMN
Laparoscopie diagnostica

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

ce se vede pe radiografia abdominala simpla in peritonita?

A

pneumoperitoneu
distensia gazoasa si lichidiana a anselor- ileus dinamic
opacitati ale unor revarsate lichidiene intraperitoneale

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

ce se vede la eco abdominala in peritonita?

A

se evidentiaza colectii intraperitoneale
se poate face punctie ghidata
distentia gazoasa a anselor poate limita acuratetea metodei de punctie

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

care explorare paraclinica imagistica are cea mai mare acuratete in peritonita?

A

CT RMN

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Care sunt formele clinice ale peritonitei?
peritonita apendiculara perforatia ulcerului gastro-duodenal peritonita prin perforatie diverticulara colica peritonitele biliare peritonitele de origine genitala
26
care este cea mai frecventa forma clinica de peritonita?
peritonita apendiculara
27
descrie peritonita apendiculara
dureri epigastrice-> dureri in fosa iliaca dreapta-> dureri abdominale difuze lipseste pneumoperitoneul febra >= 38.5
28
descrie perforatia ulcerului gastro-duodenal cu peritonita
formeaza tabloul cel mai tipic al peritonitei secundare cu abdomen de lemn pneumoperitoneul este foarte frecvent
29
ce simptome si semne apar in peritonita din perforarea ulcerului GD (triada mondor)
dureri abdominale contractura abdominala antecedente ulceroase +/- pneumoperitoneu
30
descrie peritonita prin ferforatie diverticulara colica
dureri in fosa iliaca stanga sau subombilicala varsta >60ani pneumoperitoneu sub diafragmul stg tulburari de tranzit- constipatie sau diaree febra 38.5
31
descrie peritonita biliara
rare, dar grave colecistita acuta litiazica evolutia mai frecventa spre bloc subhepatic
32
descrie peritonita de origine genitala
pelviperitonite dureri hipogastrice+ileus reflex febra >39 stare generala putin alterata leucoree, formatiune latero-uterina mai frecvent- piosalpinx perforat
33
care sunt posibilele diagnostice diferentiale ale peritonitei (af chirurgicale)
infarctul entero-mezenteric pancreatita acuta
34
care sunt posibilele diagnostice diferentiale ale peritonitei (af medicale)
infarctul miocardic acut colica reno-urinara ascita suprainfectata
35
care este evolutia peritonitei daca nu se institueaza tratamentul?
evolutie rapida spre agravare- endotoxemie, hipovolemie-> soc toxico-septic-> MSOF-> deces
36
care sunt elementele de pregatire preoperatorie in peritonita?
suprimarea alimentatiei per os recoltare probe biologice reechilibrare hidroelectrolitica, acido-bazica si volemica sonda de aspiratie NG sonda urinara initierea antiobioterapiei cu spectru larg (cefalosporine de G 3+metronidazol) oxigenoterapie
37
care sunt obiectivele tratamentului chirurgical in peritonite?
eliminarea sursei de contaminare reducerea contaminarii tratarea infectiei reziduale prevenirea recurentelor
38
cum se elimina sursa de contaminare in tratamentul chirurgical al peritonitelor?
se extirpeaza organul bolnav (apendice, colecist) suturarea perforatiei rezectia organului sau segmentului interesat de procesul patologic (stomac, colon)
39
cum se face toaleta cavitatii peritoneale in peritonite?
cantitati mari de ser fiziologic (ca si dr muntean daca e posibil- 22L) reducerea contaminarii bacteriene si endotoxinice prevenirea difuziunii infectiei si formarii abceselor reziduale
40
cum se formeaza peritonitele localizate?
rezulta ca urmare a capacitatii peritoneului de a limita infectia, dar fara posibilitatea de a rezorbi complet
41
cum se mai numesc peritonitele localizate?
abcese intraperitoneale
42
care sunt abcesele supramezocolice?
abces subfrenic abces subhepatic abces de bursa omentala
43
care sunt abcesele submezocolice
abcese paracolice abcese de fosa iliaca abces interileal abces pelvin
44
descrie tabloul clinic din abcesele intraperitoneale
febra frison tahicardie transpiratii profuze stare generala alterata
45
ce explorari paraclinice se fac in abcesele intraperitoneale?
eco abdominala CT
46
Ce se va vedea la eco abdominala in cazul unui abces intaperitoneal?
colectie rotund-ovalara cu pereti neregulati si ecouri si detritusuri in interior bule de gaz in interiorul colectiei
47
care este tratamentul abceselor intaperitoneale?
drenajul percutan ghidat ecografic sau CT- TRATAM DE ELECTIE drenaj chirurgical- laparoscopic sau deschis
48
ce este oculiza?
sistarea patologica si persistenta a tranzitului intestinal impreuna cu consecintele loco-regionale si generale asupra intregului organism
49
clasifica ocluziile dpdv totografic
inalte joase
50
care este cel mai important criteriu cand vine vorba despre ocluzia digestiva
sufecinta vasculara -ischemia hotaraste severitatea unei ocluzii si apoi ne vom interesa si de libertatea lumenului, topografie si etiologia ocluziei
51
care este etiologia PRINCIPALA (75% din cazuri) a ocluziilor intestinale
aderentele cancer strangulari exterioare
52
care este etiologia ocluziilor
bride- aderente abturari maligne strangulari exterioare ocluzii postoperatorii infarcte entero-mezenterice volvulus tumori benigne hernii interne invaginatii
53
care sunt variantele etio-patogenice ale ocluziilor
obstructive strangulari pur vasculare (infarct entro-mezenteric) functionale
54
care sunt mecanismele de obstructie a ocluziilor
prin compresiune extrinseca leziuni intramurale obstacole endolumenale
55
cu ce se poate face compresiunea extrinseca in ocluziile obstructive
tumori- maligne, benigne bride, aderente corpi straini intraperitoneali
56
care sunt cauzele de leziuni intramurale care duc la ocluzii obstructive?
atrezii si stenoze congenitale tumoni- benigne, malformatii, primare, metastaze stenoze inflamatorii hematoame intramurale
57
care sunt strangularile exteriorizate care duc la ocluzii intestinale?
hernii externe eventratii evisceratii
58
care sunt strangularile neexteriorizate care duc la ocluzii intestinale?
hernii interne invaginatii volvului bride ischemiante
59
care este tabloul clinic din ocluziile intestinale?
durere varsaturi meteorism sistarea tranzitului intestinal
60
ce explorari paraclinice facem in caz de ocluzie intestinala?
rx abdominal pe gol CT
61
Ce se va vedea la rx abdominal?
nivele hidroaerice
62
care sunt posibilele diagnostice diferentiale din ocluzia intestinala?
dilatatia gastrica acuta globul vezical ascita instalata acut sarcina cu dispepsie status asthmaticus constipatia cronica (fecaloame)
63
care sunt obiectivele terapeutice din ocluziile intestinale?
1. reechilibrarea hidro-electrolitica 2. rezvolvarea distensiei gastr-intestinale 3. rezolvarea obstructiei digestive 4. profilaxia recidivelor
64
la ce elemente intestinale ne uitam cand evaluam intraoperator viabilitatea intestinului?
coloratia intestinului pulsatiile arteriale la nivel mezenteric peristaltica intestinala
65
care sunt procedeele de rezolvare a obstructiei intestinale?
1. fara deschiderea lumenului (in lipsa ischemiei ireversibile si a distensiei atone) 2. cu deschideri simple de lumen digestiv (enterotomiile pentru corpi straini, diverticulectomia meckel) 3. derivatii interne 4. derivatii externe - ileostomia, colostoma 5. exereza obstacolului 6. procedee mixte

CHIRURGIE SEM 2 (11 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2025 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions