Oncopedia

Question 1

Patología oncológica más frecuente

Answer 1

Leucemias (30%)

Question 2

Neoplasia sólida más comun en morros

Answer 2

Tumores cerebrales (20%): Astrocitoma, luego meduloblastoma.

Question 3

Las leucemias más frecuentes son:

Answer 3

Agudas (97%): 77% son linfoblásticas y 20% mieloblásticas.

Question 4

Tx de leucemias:

Answer 4

Inducción a la remisión, con vincristina, corticoides y L-asparaginasa.

Question 5

Factores de mal pronóstico de leucemias:

Answer 5

Edad menor a 1 ó 10 años
>100,000 Leu/mcL
Cromosoma filadelfia t(9:22)
Respuesta lenta al tx

Question 6

Factores de buen pronóstico ante leucemias:

Answer 6

Hiperploidías, traslocación TEL/AML1, buena respuesta a qtx.

Question 7

Prueba de elección para dx de Tumores cerebrales

Answer 7

RMN

Question 8

Tx de elección de astrocitomas

Answer 8

Rsx qx

Question 9

El meduloblastoma se localiza más frecuentemente en:

Answer 9

Cerebelo, específicamente vérmix

Question 10

Tumor sólido extracraneal más frecuente de la infancia

Answer 10

Neuroblastoma

Question 11

Rango de edad más frecuente de Meduloblastoma

Answer 11

5-7 años

Question 12

Objetivos en el txqx de meduloblastoma

Answer 12

Estadiar el tumor
Extirpar la mayor cantidad de masa posible
Evitar lesiones neurológicas

Question 13

El 70% de los neuroblastomas se producen en:

Answer 13

Abdomen, 50% en la glándula suprarrenal

Question 14

Diagnóstico de neuroblastoma:

Answer 14

US, TAC y medicion de catecolaminas

Question 15

Estadificación de neuroblastoma

Answer 15

I: Localizado en el organo
II: Más allá de la estructura de origen, sin sobrepasar la línea media
III: Cruza la línea media
IV: Mets a distancia
IVs: Menores de 1 año, con primario estadio I o II con mets hepáticas, cutáneas o a médula ósea.

Question 16

Factores de buen pronóstico de neuroblastoma:

Answer 16

Menor a un año, estadios tempranos (el IVs también es de buen pronóstico).

Question 17

Tx a pacientes estadio I y II de neuroblastoma:

Answer 17

Qx

Question 18

Tx a pacientes de alto riesgo de neuroblastoma:

Answer 18

Qtx de inducción + qtx a altas dosis y transplante de médula ósea (células hematopoyéticas).

Question 19

Tx de riesgo intermedio de neuroblastoma:

Answer 19

Qx + qtx. A veces rtx

Question 20

Tumor renal más frecuente:

Answer 20

Tumor de Wilms (80%) (WT)

Question 21

A qué edad se presenta el WT?

Answer 21

1-5 años

Question 22

Asociación WAGR, se relaciona con que defecto genético?

Answer 22

Wilms
Aniridia
Genitorinary malformations
Retraso mental

Con la deleción del cromosoma 11p

Question 23

Es de buen pronóstico si el tumor de Wilms es de tipo:

Answer 23

Convencional, donde predomina el epitelio y estroma.

Question 24

Primeros lugares de diseminación del WT

Answer 24

Ganglios regionales y pulmón

Question 25

Estadios del tumor de wilms:

Answer 25

``` I: Limitado al riñón II: Más allá del riñón, con cápsula íntegra III: Restos tumorales postqx IV: Mets hematógenas V: Afección bilateral ```

Question 26

Los dos tumores óseos malignos más frecuentes son:

Answer 26

Osteosarcoma y sarcoma de Ewing

Question 27

Factores de buen pronóstico de WT

Answer 27

Edad menor a 2a Tipo histológico favorable Estadios I y II Pequeña masa tumoral

Question 28

Masa sólida abdominal más frecuente en morros

Answer 28

Hidronefrosis

Question 29

Neoplasia ósea más frecuente en el RN

Answer 29

Mets de neuroblastoma

Question 30

Cómo se ve en la Rx el osteosarcoma?

Answer 30

Lesión lítica con patrón permeativo y reacción perióstica (sol naciente)

Question 31

Tx de osteosarcoma

Answer 31

Resección quirúrgica + qtx neo y adyuvante.

Question 32

La lesión radiográfica del Sarcoma de Ewing se ve:

Answer 32

En capas de cebolla

Question 33

A qué traslocación se asocia el Sarcoma de Ewing?

Answer 33

T (11;22)

Question 34

La diferencia en la sintomatología entre Sarcoma de Ewing y osteosarcoma es:

Answer 34

Ewing da síntomas sistémicos (Fiebre, malestar general, perdida de peso)

Question 35

La edad más frecuente de aparición de Osteosarcoma y sarcoma de Ewing es:

Answer 35

Segunda década de la vida