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Modulo 401 > Osteomielite > Flashcards

Osteomielite Flashcards

1
Q

O que é osteomielite?

A

Processo infeccioso do osso com destruição progressiva do tecido e formação de sequestro ósseos

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Q

O que são sequestros ósseos?

A

Fragmento de osso que se desprende e age como biofilme em meio ao material infeccioso

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3
Q

Epidemiologia da osteomielite

A

1/5000 crianças com menos de 13 anos
Meninos
Atinge 1 osso em 90% dos casos

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4
Q

Ossos mais acometidos na osteomielite

A

Preferência por MMII
FÊMUR
TÍBIA
ÚMERO

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5
Q

Fisiopatologia da Osteomielite

A

Infecção gera inflamação local e aumento da pressão hidrostática intra-óssea
Levando a diminuição da perfusão, isquemia, necrose e formação dos sequestros ósseos

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6
Q

Principais agentes etiológicos da osteomielite

A

1º) S. Aureus
2º) Estreptococos do grupo A

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7
Q

osteomielite aguda e crônica

A

Aguda
Crônica: presença de sequestros ósseos e necrose

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8
Q

Classificação da osteomielite

A

Cierny e Mader:
I MEDULAR
II SUPERFICIAL
III LOCALIZADA
IV DIFUSA

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9
Q

Principais complicações de anos com osteomielite crônica

A

Fratura
Amiloidose
Endocardite
Sepse

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10
Q

Clínica da osteomielite

A

Dor aguda com evolução de intensidade
Edema que evolui
Claudicação

Adultos tem poucos sintomas sistêmicos
Crianças podem ter febre, calafrios, leucocitose e síndrome séptica

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11
Q

Como ocorre a osteomielite tuberculosa?

A

Pode evoluir de uma infecção respiratória, atinge mais a coluna e os joelhos.
Apresenta-se com dor, febre, perda de peso e sensibilidade

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12
Q

Principal agente da osteomielite fúngica

A

Cândida

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13
Q

Abcesso de brodie

A

Abcesso intramedular em metáfise óssea que ocorre na osteomielite subaguda

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14
Q

Laboratório característico de osteomielite

A

Leucometria inconstante
elevação rápida de VHS e PCR

VHS serve para avaliar para avaliar a reposta terapêutica

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15
Q

Melhor método de imagem para osteomielite

A

RNM

Raio-X só mostra alterações em 10-14 dias
TC é ótimo mas expõe a muita radiação

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16
Q

diagnóstico microbiológicos da osteomielite

A

Cultura
Análise histopatológica do desabridamente cirúrgico
Punção percutânea guiada por imagem

Obs: tratamento deve aguardar a coleta

17
Q

Tratamento de osteomielite

A

ATB
Cirurgia em casos de 48h sem melhora com ATB

18
Q

ATB para MSSA

A

Oxacilina 2g IV 6x/dia
Cefazolina 2g IV 3x/dia

19
Q

ATB para MRSA

A

Vancomicina 15 mg/kg IV 12/12h

20
Q

ATB para estreptococo e enterococo

A

Penicilina G cristalina 20 milhões de U IV divididas em 6x de 24/24h

21
Q

ATB para enterobacterias

A

Ceftriaxone 2g IV 24/24h

22
Q

Como ocorre a disseminação da osteomielite?

A

Origem: contiguidade, hematogênica ou inoculação direta (trauma)

Modulo 401 (9 decks)

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