Pancreatite Aguda Flashcards
Anatomia do pâncreas
Cabeça - processo uncinado
Colo
Corpo
Cauda
Ducto pancreático principal (de Wirsung)
Ducto pancreático acessório (de Santorini)
Variações anatômicas do pâncreas
Pâncreas divisium: não ocorre fusão dos ductos pancreáticos
Pâncreas anular: uma porção do pâncreas sobre o duodeno»_space;> cursa com obtrução intestinal alta
Pâncreas ectópicos: mais comum no estômago
V ou F
O pâncreas é retroperitoneal e ricamente vascularizado
Verdadeiro
Patogenia da pancreatite aguda?
Autodigestão enzimática do órgão
Etiologia da pancreatite aguda
Litíase biliar (+ comum)
Álcool (+ grave)
Drogas
Hipertrigliceridemia (>500 por definição)
Pós CPRE
Clínica da pancreatite aguda
Dor abdominal em faixa
Irradiação para dorso
Vômitos
Sinais semiológicos de hemorragia retroperitoneal que PODEM estar presentes na pancreatite
Cullen; Grey Turner e Fox
Não são patognomônimos de pancreatite
Diagnóstico de pancreatite
2 de 3: clínica típica +/- amilase e lipase +/- Imagem susgestiva
* Primeiro começe com USG para ver litíase
* Melhor exame: TC contrastada (>48h)
Qual exame laboratorial traduz gravidade?
Proteína C Reativa ≥ 150 mg/dl
Não é lipase e não é amilase.
Não fazer curva de amilase/lipase!!!
Atlanta revisado classifica pancreatite em —-; —- e —-
Leve; Moderadamente grave e Grave
Critérios de ranson para avaliar gravidade da pancreatite
LEGAL: na admissão
FECHOU: 48 horas após
* divide em litiásica e não litiásica
Tratamento da pancreatite aguda
Dieta zero* + hidratação + analgesia.
Dieta VO sempre HIPOLIPÍDICA.
Complicações gerais da pancreatite aguda
