Pancreatitis aguda y cáncer de páncreas Flashcards
(24 cards)
Inflamación del páncreas exocrino que puede involucrar el tejido peripancreático y otros órganos
pancreatitis aguda
Principales causas de pancreatitis aguda
litiasis biliar
alcohol
idiopática
Morfología de las pancreatitis
90% : edematosa
necrotizante
necrotizante infectada
necrosis estéril
¿Cuando sospechar necrosis pancreática?
- empeoramiento clínico
- bacteremia
- gas peripancreático en TAC
Diagnóstico de pancreatitis aguda
clínica
- niveles de amilasa o lipasa >3 por encima del LSN
- TAC
Fisiopatología de la pancreatitis aguda
Excreción en forma de zimógenos causando activación precoz y autodigestión pancreática
Punto de Chauffard
5 cm arriba, entre la linea vertical del ombligo
Punto de Orlowski
cruz en todo el abdomen, clavícula a la sínfisis del pubis
Punto de Prioni
dos dedos por encima y uno a la izquierda del ombligo
Punto de Desjardins
5-7 cm del ombligo en una línea que lo une con el vértice de la axila derecha
Signo de Mallet Guy
decúbito lateral derecho por debajo del reborde costal izquierdo
Punto de Mayo Robson
ángulo costovertebral izquierdo
Clasificación de gravedad en pancreatitis aguda
Clasificación de Atlanta
Criterios para falla orgánica
Marshall
Tumor maligno más frecuente en el páncreas
adenocarcinoma ductal
* sobrevida a 5 años de 10%
* solo 20% son resecables
Factores de riesgo para cáncer de páncreas
hombres de raza negra
tabaquismo
genética
Localización más frecuente del adenocarcinoma ductal de páncreas
cabeza del páncreas
Clínica de cáncer de pancreas
ictericia obstructiva indolora
coluria
acolia
tumores que metastatizan a páncreas
pulmon
mama
colon
Herramientas diagnósticas de cáncer de páncreas
RM
USG endoscópico
Clínica
Marcador pronóstico de cáncer de páncreas
CA-19-9
único tratamiento curativo de cáncer de páncreas
Cirugía de Whipple
Esquema de quimioterapia en cáncer de páncreas
folforinox + gemcitabina + naboaclitaxel
que hace la secretina
estimula al páncreas para secretar bicarbonato y alcalinizar el ácido estomacal
