Parasitoses Flashcards
(42 cards)
Traitement du tænia
Albendazole ou praziquantel en une ou plusieurs cures Controle à distance du ttt
Traitement de la neurocysticercose
Si forme parasitologiquement active Corticothérapie en début pour éviter la lyse parasitaire Albendazole (1 à 4 semaines) ou Praziquantel (2 semaines) Traitement des convulsions Contrôle à distance du ttt
Traitement de la giardiose
Métronidazole : 2 cures à 15j d’intervalle Traitement des sujets contact (possible albendazole)
Traitement de l’oxyurose
Traitement du malade et des sujets contacts Section courte des ongles + brossage, changement et lavage des vêtements et du linge. Albendazole en 2 cures, à 2 semaines d’écart + examen parasito de contrôle
Traitement de l’ascaridiose
Albendazole Examen parasito de contrôle à distance
Traitement de l’amibiase hépatique
Amœbicide tissulaire : métronidazole (7 à 10j) puis cure d’amœbicide contact : hydroxyquinoléine (éviter les rechutes) +/- ponction des kystes + suivi
Traitement de l’amibiase
Amœbicide tissulaire : métronidazole (7 j) (pour phase d’infestation) + Amœbicide de contact : hydroxyquinoléine (10j) si amibiase aigue. Controle EPS à distance
Taxonomie du tænia
Helminthe cestode (ver plat segmenté) Plusieurs m de long
Taxonomie de la giardiose
Protozoaire flagellé 10 à 20 µm de long
Taxonomie de l’oxyure
Helminthe nématode (ver rond) 1 cm de long
Taxonomie de l’ascaride
Helminthe nématode (ver rond) 20 cm de long
Taxonomie de l’amibiase
Protozoaire Un seul amœbose est pathogène, et impossible de différencier au microscope
Suivi d’un ttt de l’amibiase hépatique
Fièvre et douleurs régressent <3j Baisse rapide de la CRP Echo normalisée en 2-12mois Séro négative en 3-12 mois Rechutes rare
Signes cliniques du tænia
Asympto ++ Chez le ver adulte, rare troubles dige non spé (douleurs abdo, nausées, trouble appétit), urticaire
Signes cliniques de la phase d’état de l’ascaridiose
Asymptomatique ++ ou Troubles digestifs non spé (dyspepsie, nausées)
Signes cliniques de la phase d’invasion de l’ascaridiose
Asymptomatique ou Urticaire ou Syndrome de Lœffler (fébricule, toux sèche, quinteuse, auscultation normale, infiltrats radiologiques labiles) (rare)
Signes cliniques de la giardiose
Asymptomatique ++ ou douleur abdo ou diarrhée chronique chez enfant et immunodep
Signes cliniques de l’oxyurose
Asymptomatique Prurit anal vespéral et nocturne (troubles du sommeil) Vulvovaginite chez la petite fille
Signe clinique de la cysticercose
Crises convulsives et céphalées si kystes cérébraux
Quand traiter l’oxyurose
Traitement toujours indiqué
Quand ponctionner un abcès hépatique d’amibiase
si risque de se rompre (volumineux ++) visée antalgique si évol non favorable sous ttt (abcès à pyogène, tumeur nécrosée, …)
Prévention de l’amibiase
Hygiène alimentation + lavage mains Lutte contre le péril fécal
Examens face à une amibiase hépatique
Bio : hyperleucocytose à PNN, CRP ++ Imagerie : Radio pulm : surélévation coupole droite +/- comblement cul de sac costo-diaph droit Echo hep : abcès unique ou multiple TDM : abcès non visible à l’écho (pas tjs utile)
Examens de confirmation de l’amibiase hépatique
EPS : négatif ++ Séro : positive ++, parfois négative la première semaine Ponction si doute : pus couleur chocolat, absence d’amibe.
