PARES CRANEALES Flashcards

1
Q

Causas de trastornos cuantitativos del olfatorio

A
  • Tabaco
  • COVID
  • TMT lobulo temporal (giro heschl)
  • Sindrome foster Kennedy
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Q

Que es el Sindrome de Foster Kennedy y su clinica

A

Es un meningioma frontal que comprime el encéfalo dando la triada caracteristica: anosmia/hiposmia + edema papila contralateral + atrofia óptica ipsilateral

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3
Q

Trastornos cualitativos de la olfación (4)

A
  • Disosmia: dificultad para oler
  • Parosmia: oler algo que no esta presente
  • Cacosmia: sentir olor a fecas, se asocia a tumores o epilepsias del lobulo temporal
  • Agnosia olfatoria: perdida de la discriminación olfatoria, no reconoce el olor
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4
Q

Que enfermedad degenerativa puede manifestarse con anosmia o hiposmia antes que sus síntomas típicos?

A

Parkinson

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5
Q

A que paciente le debo evaluar siempre el nervio olfatorio

A

px con TEC frontal

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6
Q

Que arteria forma parte de la vasa vasorum

A

Oftalmica

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7
Q

Que es y porque se produce la amaurosis fugax

A

Es una ceguera unilateral temporal, producida por una perdida transitoria del flujo sanguíneo en la arteria oftálmica

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8
Q

Daño nervio optico

A

Amaurosis ipsilateral

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9
Q

Daño quiasmatico

A

Hemianopsia heteronima bitemporal

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10
Q

Daño retroquiasmatico (Tracto optico)

A

Hemianopsia homonima contralateral

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11
Q

Daño en las radiaciones opticas externas

A

Cuadrantopsia homonima superior contralateral

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12
Q

Que músculos inerva el oculomotor

A
  • Elevador del parpado
  • Recto superior
  • Recto medial
  • Recto inferior
  • Oblicuo inferior
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13
Q

Que músculos reciben componente parasimpático por el oculomotor

A
  • Musculo ciliar
  • Constrictor de la pupila
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14
Q

Alteración 3er par incompleto, clinica y causas

A
  • Oculomotilidad alterada y reflejo fotomotor conservado
  • Infarto de la vasa vasorum, aneurismas de la comunicante posterior, vasculitis, diabetes
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15
Q

Alteración 3er par completa, clínica y causas

A
  • Oculomotilidad alterada y reflejo fotomotor alterado (Midriasis)
  • Causas: Compresión del nervio o desmielinización de este
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16
Q

Entonces en una alteración del 3° par como se veria el ojo afectado?

A
  • Mirada hacia inferior y lateral
  • Ptosis palpebral
  • Midriasis pupilar
17
Q

Que inerva el troclear y como se ve cuando esta alterado

A
  • Inerva al Oblicuo superior
  • La alteración se ve el ojo hacia superior y medial
18
Q

Que inerva el abducens, cual es la causa principal de daño y como se ve cuando se altera

A
  • Inerva al recto lateral
  • Ppl por trauma
  • El ojo se va hacia medial y puede referir diplopía
19
Q

Frente a paresia del abducens con cefalea que sospechar?

A

HTEC hasta que se demuestre lo contrario

20
Q

Siempre en una lesión de abducens debo ir a descartar que cosa?

A

HTEC

21
Q

Nervio trigemino - componente mixto

A
  • Sensitivo: cara
  • Motor: masetero
  • Sensorial: reflejo corneal
22
Q

Nervio facial componente mixto

A
  • Motor: musculos de la cara menos el masetero
  • Sensorial: gusto de los 2/3 anteriores de la lengua
23
Q

Paralisis Facial central

A

Se da cuando el daño es supranuclear, afecta solo a la mitad inferior de la cara sin comprometer la ceja, ya que, al ser suprenuclear las fibras del lado contrario alcanzan a compensar evitando que sea toda la hemicara
La lesión es contralateral al lado de la cara afectado

24
Q

Paralisis periferica central

A

Se da cuando el daño es supranuclear, afecta solo a la mitad inferior de la cara sin comprometer la ceja, ya que, al ser suprenuclear las fibras del lado contrario alcanzan a compensar evitando que sea toda la hemicara

25
Q

Paralisis facial periferica

A

Se da cuando el daño es nuclear o infranuclear y se manifiesta ipsilateral comprometiendo toda la hemicara

26
Q

Sintomas asociados a la paralisis facial periferica

A
  • Alteración del orbicular del ojo:
    • Ojo seco por falta de pestañeo, es decir, epifora
    • Signo de BELL: al tratar de cerrar el ojo este se le va hacia arriba y lateral dejando expuesta la esclerotida
  • Alteración de la cuerda del timpano:
    - Disgeusia o perdida del gusto 2/3 anteriores
    - Boca seca por afectación de las fibras simpáticas de las glándulas submandibular/lingual
  • Alteración del nervio estapedio
    - Hiperacusia
27
Q

Nervio glosofaringeo, inervación

A
  • Motora: deglución
  • Parasimpatica: gl. parotida
  • Sensorial: Gusto del 1/3 posterior
  • Sensitivo: fauces - velo del paladar, amigdala y faringe
    Tambien forma parte del reflejo nauseoso
28
Q

A que px no debo sacarles el reflejo nauseoso

A

Px intubado o con trauma raquimedular

29
Q

Nervio Vago, inervación

A

Inerva de forma motora el velo del paladar

30
Q

Nervio Accesorio, invervación

A

Musculo trapecio y esternocleidomastoideo

31
Q

Nervio Hipogloso, Inervación

A

Es el responsable de la motilidad lingual, inerva los músculos intrínsecos de la lengua que se encarga de esta en reposo, y los extrínsecos que regulan la lengua en protrusión

32
Q

Evaluación Nervio Hipogloso

A
  • Lengua en reposo: sin que saque la lengua se evalúa
    • Presencia de atrofia o fasciculaciones: ipsilaterales a la lesión
    • Desviación de la línea media: contralateral a la lesión
  • Lengua en protrusión: se le pide que saque la lengua y se evalúa
    • Desviación de la línea media: se desvía ipsilateral a la lesión