Pathologie cardiaque 1 Flashcards

1
Q

Quel est la premiere cause de morbidité mondialement

A

Les maladies cardiovasculaire , implique toutes les regions anatomique

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Q

Nomme une artère élastique ainsi que la caracteristique de ceux-ci

A

Aorte , contiennent une media avec une énorme quantité de fibre élastique
Les cellules musculaire sont en disposition circulaire

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3
Q

Nommes des artères musculaire et leur caractéristiques

A

Artère rénale, brachiale , radiale
Leurs fibres élastique est concentrer dans 2 couches soit interne et externe
Présence d’une adventice richement innervée (controle la pression)

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4
Q

Comment est effectué la propulsion du sang dans les veine :

A

valves et compression musculaire

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5
Q

Comparer une artère et une veine sur les points suivant :
Pression
Débit
Paroi
Flot sanguin
Sous types

A

Artère :
Eleve
Pu;satine et rapide
Épais
Élastique media
Élastique et musculaire e

Veine :
Basse
Non pulsatil et lent
Mince
Muscle extrinsèque et valvule
NA

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6
Q

Décrit l’histologie vasculaire du capillaire

A

Paroi tres mince
Cellule endothéliale , membrane basale

Absence de :
Média et adventice

Lieu d’échange idéal : sang- tissu

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7
Q

Qu’est ce qu’une sténose

A

Un rétrécissement de la lumiere vasculaire

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8
Q

Qu’est ce que lectasie

A

Dilatation dune structure tubulaire

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9
Q

Qu’est ce qu’une varice

A

Vaisseaux dilaté et tortueuex (plus dans les veines)

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10
Q

Qu’est ce qu’un anévrisme

A

Dilatation localisée (principalement artère)

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11
Q

Qu’est ce qu’une dissection

A

Sang pénètre et disséqué la media

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12
Q

Quels sont les sites frequent ds varice

A

Membres inférieur
Varice de l’œsophage
Hémorroïdes

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13
Q

Quel est le mecanisme qui provoque ds varices

A

Augmentation prolongeé de la pression intraluminale
Perte de la solidité des paroi veineuse
Dysfonction des valvules

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14
Q

Quel sont les risque des varices œsophagienne

A

La circulation hépatique est congestionnée, peut causée une cirrhose
Risque de rupture peut causer une hémorragie severe

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15
Q

Nomme les concepts hémodynamique intravasculaire

A

Hyperemie
Congestion
Vasoconstriction

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16
Q

Nomme les concepts hémodynamique extravasculaire

A

Œdème
Épanchement

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17
Q

Quels est la différence entre une hyperemie et une congestion

A

Hyperemie : augmentation du inflow dans l’artère
Congestion : diminution du outflow de la veine
Les deux sont le résultat d’une augmentation du volume sanguin a un endroit = vaisseaux dilatés, remplis de sang

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18
Q

Défini hyperemie et nommes ses causes

A

Processus actif par dilatation arteriolaire(sang oxygéné)
Inflammation
Exercice

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19
Q

Qu’est ce qu’un érythème

A

Une rougeur des tissu , symptôme dhyperemie

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20
Q

Qu’est ce qu’une congestion

A

Processus passif par diminution du retour veineux- stase veineux
Causes:
Compression ou obstruction veineuse (locale)
Insuffisance cardiaque (systémique)

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21
Q

Nomme le symptôme qui manifeste la congestion

A

Cyanose des tissu(stase derythrocyte désoxygéné)

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22
Q

Quels sont les consequences de la congestion

A

Transitoire
Œdème chronique
Varices
Hypoxie chronique:
Membre distaux (ulcère)
Organe (fibrose )
-foie
-Testicule-ovaire

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23
Q

Décrire la vasoconstriction artérielle et arteriolaire

A

Rétrécissement de la lumiere artérielle- arteriolaire
1-artere musculaire : maintenir la tension
2-arteriole périphériques: rediriger le flot aux organes

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24
Q

Comment désigne ton une vasoconstriction pathologique

A

Un phénomène de Raynaud
Réponse constructive exagérée (froideur, stress émotionnel)

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25
Q

Quelle est la differnace entre un œdème et un épanchements

A

Les deux sont des accumulation de plasma dans l’espace extravasculaire

Œdème : dans les tissu
Épanchement : dans les cavités

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26
Q

Quel est l’origine des épanchement et des œdème

A

Les capillaires

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27
Q

Qu’est que qu’un phénomène d’osmose

A

Le liquide suit les molécules pour équilibrer la concentration des deux bords d’une membrane-paroi

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28
Q

Donne un exemple d’osmoses

A

Le plasma suit les proteine plasmatique

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29
Q

Quels sont les causes dune augmentation de la perméabilité vasculaire

A

Inflammation
Auto immune
Allergique

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30
Q

Quel sont les cause dune diminution de la pression osmotique

A

Rénale (perte dalbimune)
Hépatique(diminution de la synthese d’albumine)
Malnutrition-malabsorption

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31
Q

Quel sont les cause dune obstruction lymphatique

A

Chirurgie-irradiation
Néoplasie
Infection

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32
Q

Quel sont les causes d’une obstruction veineuse

A

Thrombose veineuse
Compression veineuse
Insuffisance cardiaque
Cause une augmentation de la pression hydrostatique

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33
Q

Quel sont les sites non viscéraux dans lesquels survient l’œdème

A

Membre inférieur
Periobitaire-palpebral

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34
Q

Quels sont les sites viscéraux dans lesquels surviennent l’œdème

A

Poumons (échange gazeux)
Cerveau(activité métabolique)

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35
Q

Qu’est ce qu’un anasarque

A

Accumulation sévère généralisée viscérale et sous cutanée (atteinte systémique: cœur et reins)

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36
Q

Parle des caractéristiques de l’œdème a godet

A

Gravité dépendante
Souvent plus dans le contexte dune augmentation de pression hydrostatique

37
Q

Quels sont les conséquences chronique des œdème dans les membres inférieur

A

Varicosité (dilatation permanente)
Dermatites-ulcère
Cellulite et infection
Mauvaise guérison de la plaie

38
Q

Quel sont les facteurs de l’œdème periorbitaire

A

Abondant dans les tissu lâche
Souvent dans le contexte de :
Diminution de la pression osmotique (rénale-perte d’albuminé)
Augmentation de la perméabilité du capillaire(Allergie et infection)

39
Q

Quels sont les cause du lymphoedeme

A

Plus souvent conséquence d’une obstruction-destruction
-chirurgical
-inflammatoire
-néoplasiques
-infectieuse: filariose

40
Q

Quel est la cause dun œdème pulmonaire

A

Un infarctus du myocarde peut causer une accumulation de fluide

41
Q

Quels sont les sites de l’épanchement

A

Thorax:
Espace pleurale(entre poumon et paroi thoracique)
Espace péricarde(entre cœur et péricarde)

42
Q

Définit les terme suivant

A

Pleural: épanchement pleural(hydrothorax)
Péricarde: épanchement péricarde (hydropericarde)
Abdomen : ascite(accumulation de liquide dans l’abdomen)

43
Q

Quel sont les cause et les caraacteristique dun empanchement non inflammatoire

A

Cause : insuffisance cardiaque, compression veinesue, perte d’albumine
-l’intégrité des vaisseau est maintenu
Cause une transsudat (Pauvre en protiene et cellule)

44
Q

Quel sont les cause et les caractéristiques dun empanchement inflammatoire

A

Cause: infection, infactus, maladie autoimmune)
Augmentation de la perméabilité vasculaire
Exsudat (riche en protiene et cellule)

45
Q

Quels sont les facteurs determinant de la gravité dun épanchement

A

Vitesse de l’accumulation
Quantité de fluide
Capacité d’expansion de la cavité

46
Q

Donne des exemples critique dun épanchement critique

A

Œdème pulmonaire aigu
Œdème cerebral

47
Q

Comment réagit le corps a une perte important de fluide intravasculaire , nomme les consequence de ce mecanisme

A

Rétention rénale de sodium
Stimulis initial:
Diminution du volume intravasculaire
Cause diminution de la perfusion rénale
Ainsi qu’une cascade hormonale (réanime, angiotensine ,aldosterone)
Ainsi réabsorption de sodium par les riens , puis l’eau suit le sodium

Conséquence de ce mécanisme:
Diminution de la pression osmotique
Augmentation de l à pression hydrostatique

48
Q

Le mécanisme déclencher par le corps lors dune perte de fluide intravasculair est il toujours bénéfique

A

Non , peut entraîner un cercle vicieux et empirer l’œdème et les epanchemnt

49
Q

Quels sont les étapes dun hémostase

A

1.vasoconstriction
2.devellopement dun clou plaquettaire (hémostase primaire)
3.devellopement de thrombus(hémostase secondaire)

50
Q

Comment se produit la vasoconstriction dans l’hemostase

A

Cellule endothéliale sécrété lendotheline qui cause la vasoconstriction

51
Q

Quel sont les element impliquer dans lhemostase primaire aka clou plaquettaire

A

Tissu conjonctif sous endothelial : facteur de von willebrand
Facteur plaquettaire
; adp, thromboxane

52
Q

Quels sont les elements impliqué dans l’hemostase secondaire

A

Cascade de coagulation(active successive d’enzyme)
Début : TF active facteur 7
Milieux_ facteur 7 , 8-10
Fin : thrombine active fibrine

53
Q

Nommes un antiquetaire

A

L’aspirine

54
Q

Déficience énergétique facetruer 8

A

Hémophilie A

55
Q

Déficience en facteur 9

A

Hémophilie B

56
Q

Une suractivation de la cascade de lhemostase secondaire se fait désigné par

A

Thrombophilie

57
Q

Nommes ds anti coagulant

A

Dabigatran
Warfarin

58
Q

La warfarin agit sur quelle enzyme

A

Epoxide reductase

59
Q

Quel sont les deux composé impliqué dans la résorption du thrombus

A

Tissu plasminogen activator
Fibrin degradation product

60
Q

Quels sont les effets d’une mutation dans le gene du facteur 5

A

Résitance a l’effet de la protiene C activé puis ultimement une thrombophilie

61
Q

Quels sont les causes dune thrombose

A

-une lesion de lendothelium
un flow de sang anormal
-hypercoagulation e

62
Q

Quels sont les difference entre un thrombus frais et un thrombus organisé

A

Frais :
Erythrocytes
Fibrine , plaquette
Couvent en couche lamellaire
Organisé:
Celllule endothéliale
Fibroblasts puis fibrose
Cellule musculaire lisse

63
Q

Quels sont les consequence dun thrombus sur une veines superficiel

A

Congestion- dilatation, phlébite

64
Q

Quels sont les consequence sur une veine profonde

A

Congestion-dilatation, œdème, embolisation
Ischémies infactus veineux

65
Q

Quels sont les conséquences dun thrombus sur les artères coronaires

A

Angine, infactus

66
Q

Quels sont les consequence dun thrombus sur une artère cerebral

A

Infactus

67
Q

Dans quel region le thrombus le plus fréquent a t’il lieu

A

90% des thrombose ont lieu dans les veine profondes des membre inférieurs

68
Q

Quels sont les symptômes des manifestations locale dès thrombose ds membres inférieur

A

Œdème
Rougeur
Tension et douleur
Chaleur
Perte de fonction
(50% reste asymptomatique)

69
Q

Quelles sont les consequence locale dune thrombose

A

Symptôme d’obstruction: rougeur, douleur, œdème
Infection
Ischémie et infactus

70
Q

Sur quels organe un thrombus peut il avoir un effet en fct de sa localisation

A

-veineuse-cœur droit : poumon
Cœur gauche-artériel : cerveau et reins

71
Q

Quels sont les causes dune thrombose disséminé

A

-reponse inflammatoire systémique(septicemie)
-dissémination sanguine de pro coagulant(cancéreuses, fœtal)

72
Q

Qu’est ce qu’une thrombose disséminé

A

Activation massive et systémique d’hemostase

73
Q

Ou survient la thrombose disséminée

A

Capillaire et veinule viscérale
-poumons, cœur, cerveau et reins

74
Q

A quoi abouti rune thrombose disséminé

A

Elle aboutit a une coagulopathie paradoxale
(Par surconsommation des éléments de coagulation, état hémorragique seecondaire)

75
Q

Qu’est ce qu’une embolie

A

Matériel intravasculaire détaché, transporté par le sang a un site distant, ou elle peut causer une occlusion partielle ou complète

76
Q

Nommes les types d’embolie

A

Thrombus (thrombo embolie)
Plaque atheromateuse
Moelle osseuse(gras, trauma)
Gazeuse (sites intraveineux , scuba)
Liquide amniotique (rupture membrane placentaire)

77
Q

Quel est l’origine de la Thrombo embolie pulmonaire

A

Pour 95 % des cas les veines profonde des membres inférieur

78
Q

Quels sont les consequence dune thrombo embolie pulmonaire

A

Silencieux
Dyspnée, hémoptysie
Mort subite, choc
Hypertension pulmonaire

79
Q

Quel est l’origine d’une embolie cerebral

A

Origine du cœur gauche, l’aorte ou des artère carotidiennes

80
Q

Qu’est ce qu’une hémorragie

A

Extravasation de sang dans l’espace extravasculaire

81
Q

Nommes Des cause des problèmes vasculaire acquis

A

Trauma, hypertension severe- prolonge

82
Q

Nomme ds cause des problèmes vasculaire congénitale

A

Anévrisme ou malformation

83
Q

Nomme une cause ds problems vasculaire hereditaire

A

Maladie tissus conjonctif

84
Q

Nomme une cause des problèmes d’homostase acquis

A

Anticoagulant comme aspirine ou warfarin

85
Q

Nomme une cause de problème d’hemostase hereditaire

A

Maladie von willebrand, hémophilie

86
Q

Nomme des types d’hémorragie interne(dans les cavités)

A

Hemothorax,hemopericarde,hemoperitoine, hempasthrose(articulation)

87
Q

Nomme des types de manifestation externes d’hémorragie

A

Hemoptysie(crachat)
Hematemese (vomissement)
Hematurie(urine)

88
Q

Qu’est ce qu’un hématome

A

Accumulation de sang dans la peau

89
Q

Quels sont les types d’hématome

A

Petechie: 1-2mm dans la peau ou muqueuse
Purpuras: supérieur a 3mm dans la peau et muqueuse
Ecchymose : supérieur a 1-2cm dans la peau ou muqueuse