Patologia Arterial Y VenosaZzzzzzzz Flashcards
(34 cards)
Diga las 6 P de isquemia arterial aguda:
- Pain (dolor)
- Paralisis
- Parestesia
- Perdida o disminucion del pulso
- Palidez cutane
- Poiquilotermia
Cual es el Gold Standard de arteriopatias perifericas
ES LA ANGIOGRAFIA CON CONTRASTE
Pero es mas costosa e invasiva
LA MAS USADA: ecografia porque es mas economica y menos invasiva
Cual es la principal causa de arteriopatia periferica?
ATEROESCLEROSIS
Diga la clasificacion de FONTAINE:
Estadios:
I: asintomatico
IIa: claudicacion leve (mayor a 200m)
IIb: claudicacion moderada (menor a 200m)
III: dolor isquemico en reposo
IV: ulceracion o gangrena
Diferencia entre aneurisma falso y verdadero?
Falso: no afecta a todas la capas (solo intima y media)
Verdaderos: todas las capas
Cual es el principal factor de riesgo MODIFICABLE de los aneurismas?
TABAQUISMO
Cual es el principal factor de riesgo NO MODIFICABLE de aneurismaa?
Hipertension arterial
Clasificacion de las varices segun su tamaño?
- Telangiectasias: <1mm de diametro
- Venas reticulares: 2-4mm de diametro
- Venas varicosas o tronculares: >5mm de diametro
Cual es la expresion clinica de la insuficiencia venosa?
Varices
Gold standard para insuficiencia venosa
Eco doppler
Tratamiento gold standard para venas pequeñas (telangiectasias y venas reticulares)?
ESCLEROTERAPIA
Que significan las siglas CEAP?
C: manifestaciones clinicas
E: etiologia
A: distribucion anatomica
P: fisiopatologia
Tratamiento gold standard para venas grandes (varicosas)?
FEBLECTOMIA
Diga la clasificacion CEAP:
• C0 = Enf. Varicosa no visible ni palpable, tiene
síntomas, pero cuando se examina no se observan ni
siquiera telangiectasias.
• C1 = Telangiectasias y venas reticulares
• C2 = Venas varicosas tronculares
• C3 = Edema, que puede ser uni o bilateral, y tiene
como característica que es un edema vespertino.
• C4 = Lesiones tróficas, la dilatación de las venas
produce separación de las células endoteliales y hay
salida de sangre. Esta salida de sangre va a producir
un cuadro de oscurecimiento de la piel, cuando exuda
proteínas y células este tejido celular subcutáneo se
daña y la piel se torna muy delgada y muy brillosa,
muy fácil de romperse, muy difícil para cicatrizar y
esto se llama lipodermatoesclerosis.
• C5 = Cicatriz de ulcera
• C6 = Úlcera activa, esta úlcera venosa puede estar
infectada o no.
Diga la triada de Virchow:
- Lesion endotelial
- Estasis sanguineo
- Hipercoagulabilidad
Paciente de 68 años con hipertensión controlada y estilo de vida sedentario consultó por dolor e hinchazón súbita en su pierna izquierda, tres días después de un viaje en avión de larga duración. En la exploración física se evidenció edema, aumento de la temperatura y dolor a la palpación en la pierna izquierda, con signo de Homans positivo. Que tiene el paciente? Que haces?
Posible trombosis venosa profunda
Hacer ecografia doppler para confirmar diagnostico
Tratamiento de la trombosis venosa profunda:
Anticoagulantes y en casos maa graves tromboliticos
En que consiste el signo de homans?
consiste en la aparición de dolor
en la pantorrilla cuando se hace dorsiflexión del pie
En que consiste el signo de Olow?
ocurre cuando se produce dolor a la
compresión muscular de la pantorrilla contra el plano
óseo
Cual es la escala mas utilizada para el diagnostico de trombosis venosa profunda?
La escala de Wells
Sintomas de insuficiencia venosa:
-prurito
-pesadez y edema en M.I
-hyperpigmentation
- ulceracion
Diga 2 metodos preventivos de insuficiencia venosa:
- medias de compresion
- elevacion de piernas
Para que se usa la prueba de Schwartz y en que consiste?
Se usa para diagnosticar insuficencia venosa
- Se coloca al paciente en bipedestación.
- Se selecciona un segmento dilatado de una vena
del miembro inferior. - Se palpa un extremo, mientras que con el otro
extremo percutimos. - Si se percibe la onda generada es indicativo de
incompetencia valvular.
Diga 2 tratamientos para aneurismas:
- endovascular: a traves de la colocacion de un stent
- cliplaje