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Patologia (Prova 3) > Patologia das Neoplasia Ósseas > Flashcards

Patologia das Neoplasia Ósseas Flashcards

(61 cards)

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1
Q

Quais são os dois tipos principais de neoplasias ósseas?

A

Neoplasias Ósseas Primárias (benignas e malignas) e Metástases Ósseas.

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2
Q

Cite três categorias histogenéticas de neoplasias ósseas primárias e seus percentuais de frequência.

A

Hematopoéticas (40%), Condrogênicas (22%), Osteogênicas (19%)

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3
Q

Qual a classificação das neoplasias ósseas primárias quanto ao comportamento biológico?

A

Benignas e Malignas.

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4
Q

Quais são as neoplasias osteogênicas benignas?

A

Osteoma, Osteoma Osteoide, Osteoblastoma.

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4
Q

Quais são alguns fatores de risco para neoplasias ósseas?

A

Síndromes hereditárias, infartos ósseos, osteomielites crônicas, Doença de Paget, radiação e próteses.

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Q

Qual a neoplasia osteogênica maligna?

A

Osteossarcoma.

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6
Q

Qual a epidemiologia do Osteoma?

A

Quarta e quinta décadas de vida, relação masculino/feminino de 2-3/1.

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6
Q

Como se apresenta o Osteoma em exames de imagem e microscopicamente?

A

Lesão circunscrita e radiodensa. Microscopicamente, tecido ósseo lamelar com padrão cortical, geralmente sem medula.

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7
Q

Onde o Osteoma é tipicamente localizado e qual síndrome ele pode estar associado?

A

Crânio e ossos da face. Presente na Síndrome de Gardner.

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8
Q

Qual a manifestação clínica característica do Osteoma Osteoide?

A

Dor óssea noturna aliviada por AAS.

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9
Q

Como são as características radiológicas de um Osteoma Osteoide?

A

Uma área central radiotransparente (nidus) e esclerose periférica, com localização cortical.

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9
Q

Qual é a neoplasia óssea maligna primária mais frequente, excluindo as hematopoéticas?

A

Osteossarcoma.

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9
Q

Onde o Osteoma Osteoide é frequentemente localizado?

A

Fêmur proximal, tíbia e vértebras.

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10
Q

Qual a principal diferença histológica entre Osteoma Osteoide e Osteoblastoma?

A

O Osteoma Osteoide tem trabéculas imaturas e tecido fibrovascular no nidus, enquanto o Osteoblastoma pode apresentar mitoses e proliferação vascular além das trabéculas imaturas.

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11
Q

Quais são as localizações mais comuns do Osteossarcoma?

A

Metáfises próximas ao joelho, pelve, fêmur proximal, úmero proximal e face.

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12
Q

Em qual faixa etária o Osteossarcoma é mais comum?

A

75% dos casos ocorrem antes dos 20 anos, com um segundo pico em idosos.

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12
Q

Cite duas mutações genéticas e dois fatores de risco associados à patogênese do Osteossarcoma.

A

Mutações no gene RB e genes reguladores do ciclo celular (p53, CDK4, p16, INK4A, ciclina D1 e MDM2). Fatores de risco incluem Doença de Paget, infartos ósseos, irradiação e osteomielites crônicas

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13
Q

Quais são as características radiológicas do Osteossarcoma?

A

Lesões líticas, escleróticas e mistas, intramedulares, com extensão ao córtex e reações periosteais como o Triângulo de Codman, raios de sol e casca de cebola.

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13
Q

Quais são as principais manifestações clínicas do Osteossarcoma?

A

Dor local, aumento de volume e fratura.

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14
Q

Qual o sítio mais comum de metástase do Osteossarcoma?

A

Pulmões

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14
Q

Qual a sobrevida de pacientes com Osteossarcoma tratados com quimioterapia e cirurgia?

A

60% a 70%

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14
Q

O que é um Osteocondroma e qual sua epidemiologia?

A

Neoplasia benigna com superfície externa de cartilagem e área interna de osso e medula óssea. Epidemiologia: segunda e terceira décadas, relação masculino/feminino de 2/1.

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14
Q

Qual o risco de malignização de um Osteocondroma?

A

2%

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14
Q

Quais são as neoplasias condrogênicas benignas?

A

Osteocondroma, Encondroma, Condroma Periosteal, Condroblastoma, Fibroma Condromixoide

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14
O que são as síndromes de Olier e Maffucci?
Encondromatoses múltiplas
14
Qual a neoplasia condrogênica maligna?
Condrossarcoma.
15
Qual a localização mais comum do Condroblastoma e em qual faixa etária ele predomina?
Fêmur distal, tíbia proximal e úmero proximal. 95% dos casos ocorrem entre 5 e 25 anos.
15
Qual a característica histopatológica chave do Fibroma Condromixoide?
Presença de alterações mixoides na matriz cartilaginosa e células fusiformes finas e estreladas.
16
Qual a frequência do Condrossarcoma em comparação com o Osteossarcoma?
Metade da frequência do Osteossarcoma.
17
Quais são as neoplasias fibrogênicas malignas?
Fibroma Desmoplásico e Fibrossarcoma
18
Quais são as neoplasias fibrogênicas benignas?
Fibroma Não-Ossificante e Displasia Fibrosa.
19
Qual a translocação cromossômica característica do Sarcoma de Ewing / PNET?
t(11;22)(q24;q12) – EWS-FLI1.
20
Qual a diferença entre Sarcoma de Ewing e PNET?
PNET apresenta diferenciação neural, enquanto o Sarcoma de Ewing não.
21
Qual a faixa etária e a localização mais comum do Sarcoma de Ewing / PNET?
Maioria dos 5 aos 20 anos. Localiza-se nas diáfises dos ossos longos dos membros inferiores e pelve.
22
Qual a característica de imagem comum no Sarcoma de Ewing / PNET?
Lesão lítica com reação periosteal em casca de cebola.
22
Qual a principal característica histológica do Tumor de Células Gigantes?
Presença de células gigantes multinucleadas e células mononucleares histiocitárias.
23
Quais são as neoplasias malignas primárias mais comuns dos ossos, no geral?
Neoplasias Hematopoéticas Ósseas Primárias
24
Qual a neoplasia maligna óssea primária mais frequente em idosos?
Mieloma Múltiplo e Plasmocitoma Solitário
25
Quais são as neoplasias malignas ósseas mais comuns, considerando também as secundárias?
Metástases Ósseas
26
Cite quatro sítios primários comuns de metástases ósseas em adultos.
Próstata, mama, rim, pulmão e tireóide.
27
Cite quatro sítios primários comuns de metástases ósseas em crianças.
Tumor de Wilms, Neuroblastoma, Rabdomiossarcoma, Osteossarcoma e Sarcoma de Ewing / PNET.
28
Quais são os três tipos de lesões ósseas que podem ser observadas em metástases ósseas?
Líticas (maior reabsorção óssea), blásticas (maior formação óssea) e mistas (maioria das lesões)
29
O que é o Condrossarcoma Convencional?
Um dos subtipos histopatológicos do Condrossarcoma
30
Qual a idade de ocorrência da maioria dos Condrossarcomas?
A maioria ocorre acima dos 50 anos
31
Quais são as localizações mais comuns para o Condrossarcoma?
Tronco, pelve, arcos costais, fêmur proximal e úmero proximal.
32
Qual a manifestação clínica mais comum do Condrossarcoma?
Dor local, que piora à noite.
33
Quais as características macroscópicas de um Condrossarcoma?
Massa nodular destrutiva, de cor azul-acinzentada, com necrose e hemorragia.
34
Quais os sítios de metástase do Condrossarcoma?
Pulmão e esqueleto.
34
Como se classifica histologicamente o Condrossarcoma?
Em graus 1, 2 e 3.
35
Quais fatores influenciam o prognóstico do Condrossarcoma?
O grau do tumor e o tamanho (tumores maiores que 10 cm).
36
Qual o tratamento para Condrossarcoma?
Cirurgia, ou cirurgia com quimioterapia.
37
Cite exemplos de outras neoplasias ósseas primárias histiocíticas.
Histiocitoma Fibroso Benigno e Histiocitoma Fibroso Maligno
38
Qual neoplasia notocordal é mencionada?
Cordoma
39
Cite exemplos de neoplasias ósseas primárias vasculares.
Hemangioma, Hemangioendotelioma, Hemangiopericitoma e Angiossarcoma.
40
Cite exemplos de neoplasias ósseas primárias adiposas.
Lipoma e Lipossarcoma
41
Qual neoplasia óssea primária neural é mencionada?
Schwannoma
42
Quais são as neoplasias ósseas primárias de origem desconhecida mencionadas?
Sarcoma de Ewing / PNET, Tumores de Células Gigantes e Adamantinoma.
43
Como são descritos os tumores de Sarcoma de Ewing / PNET?
Tumores malignos de pequenas células redondas e azuis do osso.
44
Qual o subtipo de Linfoma mais comum entre as neoplasias hematopoéticas ósseas primárias?
Linfoma Não-Hodgkin Difuso de Grandes Células B (LNHDGCB).
45
Quais são as vias de metástase óssea?
Vascular sanguínea, vascular linfática e intraespinhal.
46
Quais são os tipos de lesões ósseas observadas em metástases e qual o principal mecanismo de cada uma?
Lesões líticas (maior reabsorção óssea), lesões blásticas (maior formação óssea) e lesões mistas (maioria das lesões).

Patologia (Prova 3) (5 decks)

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