Pci Spl

Question 1

Forberedelser til PCI

Answer 1

Bag, pumpe, kolbe, Ekg, infarktregistreringskjema, drg-skjema, beskjed AVD-ansvarlig, ringesnor,

Question 2

Spl på angiolab

Answer 2

Pas ID, Ekg, spo2 >96, 2pvk venstre, 500nacl i hver langsomt, tilgjengelig overtrykk mansjett, hva har pas fått, lokaliser defibrilator og bag. Obs pas Resp, smerte, sirkulasjon. Ro rundt pasient og trygghet. Ta blodprøver

Question 3

Stans ved PCI

Answer 3

Radiolog er steril, radiograf 1:1.støt, deretter komprimering, radiograf 2:varsle, være i beredskap(hente utstyr, dobbeltsjekke med.) lege: sikre luftveier til anestesi kommer, spl: med. Tar over defibrilator etter 1.støt. Dokumentasjon.

Question 4

Tilbake etter PCI

Answer 4

Ekg, målinger, o2, ktrl iv, send blodprøver, ro, smertelindring, reperfusjonsarytmier, re-okklusjon, hjertesviktisk, løsne kompresjon e 1. Time så 2-3 time, lege ved: unormal bevegelighet, puls, hud, temp i hånd/arm, forsiktig mex armbruk 1d. Drikke godt pga kontrast. 2.sett 4-8t tnt hb, 3.sett neste morgen. Mobiliser etter tnt og klinikk

Question 5

Tiltak etter innstikk femoralis

Answer 5

Angio Seal: sjekk innstikk, fotpuls, farge, bevegelighet, temp, førlighet, lege ved blødning, hematom, hevelse. Rent, tørt, sterilt bandasjeskift, hjertebrett inntil 45 grader, pas kan stå etter 1 time
Ved innføringshylse: lege avtale når fjerning, trekkes av radiolog/lege, femostop, atropin og væske i beredskap, femostop trykk ut i fra pas bt, nedtrappingsprosedyre, sjekk fotpuls, farge, bevegelighet, temp, førlighet. Oppstandelse e 2 time. Sjekk lyske etter mobilisering.

Question 6

Anafylaktise reaksjoner på kontrast

Answer 6

Hud og slimhinne: angioødem, rødme, larynksødem, kløe, urtikaria
Glatt muskulatur: bronkospasme, gastrointestinalspasme, urinrørskontraksjon
Kardiovadkulær: Arytmi, hypotensjon(sjokk), vasodilatasjon