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Ped - Doenças Exantemáticas ⌂ Flashcards

Completo (69 cards)

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1
Q

Doenças Exantemáticas

Sarampo

Ag. etiológico / Transmissão (2)

A

Ag. Etiológico:

  • Morbilivirus (RNA)

Transmissão:

  • Secreções nasofaríngeas
  • Aerossóis
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2
Q

Doenças Exantemáticas

Sarampo

Período de Incubação (2 fontes)

A
  • 7 - 8d (MS)
  • 8 - 12d (SBP)
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Q

Doenças Exantemáticas

Sarampo

Período de Transmissibilidade (2 fontes)

A

MS:

  • 6d antes do exantema
  • 4d após

SBP:

  • 2d antes do exantema
  • 4d após
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4
Q

Doenças Exantemáticas

Sarampo
x
Pródromo

Quadro Clínico (7)

A

Duração de 3 - 4d

  • Febre alta (auge no exantema)
  • Coriza hialina
  • Conjuntivite ñ purulenta
  • Prostração intensa
  • Cefaleia
  • Tosse seca e constante
  • Mancha de Koplic (patognômonico) !

“Não Komplica” = Febrão / Gripadão / Koplic

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5
Q

Doenças Exantemáticas

Rubéola
x
Mancha de Koplic

Definição (4)

A
  • Pontos ~ 1mm
  • Em mucosa oral
  • Altura do 3º molar
  • Amarelado ou esbranquiçado
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6
Q

Doenças Exantemáticas

Sarampo
x
Exantema

Quadro Clínico (7)

A
  • Toxemiado
  • ↓ estado geral

Rash:

  • Maculopapular generalizado
  • Início retroauricular
  • Progressão cefalocaudal
  • Pode confluir
  • Pode manchas acastanhadas / descamação furfurácea
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7
Q

Doenças Exantemáticas

Sarampo

Diagnóstico

A

Clínico

Notificação obrigatória

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8
Q

Doenças Exantemáticas

Sarampo

Complicações (4)

A
  • Otite média (+ comúm)
  • Diarreia
  • Pneumonia (+ óbito)
  • Panencefalite esclerosante subaguda (PEES)
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9
Q

Doenças Exantemáticax

Sarampo
x
Pan-Encefalite Esclerosante Subaguda
(PEES)

Definição (4) / Quadro Clínico (6)

A

Definição

  • Alta gravidade
  • 7 - 10a após doença primária
  • Reativação atacando SNC
  • Óbito em 1 - 3a

QC:

  • Retardo DNPM
  • ↓ desempenho escolar
  • Mudança de comportamento
  • Alucinações
  • Espasmos / Crise convulsivas / Tetania
  • Cegueira
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10
Q

Doenças Exantemáticas

Sarampo

Tratamento

A

Para ↓ duração / complicações / morbimortalidade / cegueira:

  • Vit A (VO) - 1x/dia, por 2 dias:
    < 6m: 50.000 UI/dose
    6 - 11m29d: 100.000 UI/dose
    ≥ 12m: 200.000 UI/dose
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11
Q

Doenças Exantemáticas

Sarampo

Prevenção (2) / Controle

A

Prevenção:

  • Vacina ≤ 72h após exposição
    (> 6m / imunocompet.)
  • Imunoglobulina ≤ 6d após exposição
    (< 6m / imunocompr. / gest.)

Controle:

  • Isolamento até 4 dias após início do exantema
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12
Q

Doenças Exantemáticas

Exantema Súbito

Ag. etiológico / Transmissão

A

Ag. Etiológioco:

  • Herpesvíruso 6 / 7

Transmissão:

  • Perdigotos
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13
Q

Doenças Exantemáticas

Exantema Súbito

Período de Incubação

A

5 - 15d

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14
Q

Doenças Exantemáticas

Exantema Súbito

Período de Transmissibilidade

A

Durante período febril

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15
Q

Doenças Exantemáticas

Exantema Súbito
x
Pródromo

Quadro Clínico (7)

A

Duração de 3 - 4d

  • BEG
  • Febre alta e contínua
  • Convulsão febril !
  • Irritabilidade
  • Anorexia
  • Linfonodomegalia cervical subocciptial
  • Hiperemia orofaringe / palpebral / timpânica

Subito = Subiu = Febre+Convulsão febr.
Ex = AnorEXia+Irritabilidade

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16
Q

Doenças Exantemáticas

Exantema Súbito
x
Exantema

Quadro Clínico (6)

A
  • Surge quando febre cessa

Rash:

  • Maculopapular róseo
  • Início em tronco
  • Progressão centrífuga
  • Não deixa marcas
  • Duração de horas / dias
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17
Q

Doenças Exantemáticas

Exantema Súbito

Diangóstico

A

Clínico

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18
Q

Doenças Exantemáticas

Exantema Súbito

Complicações (5)

A

Raríssimas

  • Encefalite
  • Desmielinização aguda disseminada
  • Cerebelite
  • Hepatite
  • Miocardite
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19
Q

Doenças Exantemáticas

Exantema Súbito

Tratamento

A

Sintomáticos

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20
Q

Doenças Exantemáticas

Eritema Infeccioso

Ag. etiológico / Transmissão

A

Ag. Etiológico:

  • Parvovírus B19

Transmissão:

  • Perdigotos
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21
Q

Doenças Exantemáticas

Eritema Infeccioso

Período de Incubação

A

4 - 14d

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22
Q

Doenças Exantemáticas

Eritema Infeccioso

Período de Transmissibilidade

A
  • Desconhecido
  • Até aparecimento do exantema
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23
Q

Doenças Exantemáticas

Eritema Infeccioso
x
Exantema

Quadro Clínico (6)

A
  • Sem pródromos

Rash:

  • Maculopapular avermelhado
  • Início em face
    (“asa de borboleta” / “esbofetada”)
  • Progressão:
    membros face extensora → face flexora → tronco
  • Aspecto rendilhado
  • Exacerba:
    esforço / estresse / mudança de temperatura
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24
Q

Doenças Exantemáticas

Eritema Infeccioso

Evolução (4)

A
  • Afebril
  • Artralgia / artrite
  • Sd. Luvas e Meias
  • Crise aplástica transitória
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25
# Doenças Exantemáticas Eritema Infeccioso x Sd. Luvas e Meias | Definição (5)
Lesões: * Autolimitadas (1 - 2sem) * Nas mãos e pés * Purpúricas eritematosas * Simétricas * Indolores
26
# Doenças Exantemáticas Eritema Infeccioso x Crise Aplástica Transitória | Definição (2) / Quadro Clínico (5)
Definição * Pct c/ anemia hemolítica crônica * Ocorre ↓ de hemoglobina sérica: QC: * Febre * Mal estar / Letargia * Palidez * Taquicardia * Taquipneia
27
# Doenças Exantemáticas Eritema Infeccioso x Imunocompr. / Gestantes | Complicações (3 cada)
Imunocomprimidos: * Anemia crônica * Neutro / Trombocitopenia * Supressão de medula Gestantes: * Aborto / Óbito fetal * Anemia fetal * Hidropisia
28
# Doenças Exantemáticas Eritema Infeccioso | Diagnóstico
Clínico
29
# Doenças Exantemáticas Eritema Infeccioso | Tratamento
Sintomáticos
30
# Doenças Exantemáticas Rubéola | Ag. etiológico / Transmissão
Ag. Etiológico: * Togavírus Transmissão: * Perdigotos
31
# Doenças Exantemáticas Rubéola | Período de Incubação
14 - 21d
32
# Doenças Exantemáticas Rubéola | Período de Transmissibilidade
* Alguns dias antes * 5 - 7d após exantema
33
# Doenças Exantemáticas Rubéola x Pródromo | Quadro Clínico (2)
* 30% assintomáticos * Tende ser leve
34
# Doenças Exantemáticas Rubéola x Exantema | Quadro Clínico (6)
Sinais relacionados: * de Forchheimer: Lesões petequiais Em palato mole * de Theodor: Linfonodomegalia cervical Principalmente retroauricular Rash: * Maculopapular róseo * Início em face * Progressão cefalocaudal * Duração 3 - 4d
35
# Doenças Exantemáticas Rubéola | Complicações (4)
* Artralgia ! * Sd. da Rubéola Congênita ! * Púrpura trombocitopênica * Encefalite | Rubeola = Rombou = Artralgia Ela = Encefalite Rusbé = Purple = Púrpura
36
# Doenças Exantemáticas Rubéola x Sd. da Rubéola Congênita | Quadro Clínico (7)
* Catarata ! * Surdez ! * Cardiopatia ! * Baixo peso * Hepatoesplenomegalia * Icterícia * Alterações neurológicas | Notificação obrigatória ## Footnote Rubeola = Rubens = Barrichello = Barrigudo = HepEsp.megalia / Ictericia / Baixo peso CASCA = CAtarata / Surdo / Cardiopata / Alt. neurologica
37
# Doenças Exantemáticas Rubéola | Prevenção (2)
* Vacinação pós-exposição * Vacinação pré-concepcão (1 - 3m antes)
38
# Doenças Exantemáticas Rubéola | Diagnóstico
Clínico | Notificação obrigatória
39
# Doenças Exantemáticas Rubéola | Tratamento
Sintomáticos
40
# Doenças Exantemáticas Varicela | Ag. etiológico / Transmissão
Ag. Etiológico: * Varicela-zóster Transmissão: * Aerossol
41
# Doenças Exantemáticas Varicela | Período de Incubação
10 - 21d
42
# Doenças Exantemáticas Varicela | Período de Transmissibilidade
* 10d após contato * Até formação de crostas
43
# Doenças Exantemáticas Varicela x Pródromo | Quadro Clínico (4)
* Leve e inespecífico * Mais severo em adolesc. * Febre baixa * Mal estar
44
# Doenças Exantemáticas Varicela x Exantema | Quadro Clínico (3)
* Exantema polimórfico pruriginoso: 1. Mácula 2. Pápula 3. Vesícula 4. Pústula 5. Crosta * Início na cabeça * Progride cefalocaudal e centrípeta * Acomete mucosa e couro cabeludo
45
# Doenças Exantemáticas Varicela | Complicações (5)
* Infecção cutânea bacteriana ! * Sd. de Reye (AAS) * Infec. disseminada (imunodef.) * Herpes-zóster (reativação) * Sd. da Varicela Congênita
46
# Doenças Exantemáticas Varicela x Sd. da Varicela Congênita | Quadro Clínico (6)
* Lesões cutâneas cicatriciais * Malformação de membros * Malformações cerebrais * Microftalmia * Coriorretinite * Catarata | "Varias Cegas" = Varias malformações / Catarata + Coriorretinite
47
# Doenças Exantemáticas Varicela | Prevenção (10)
Vacina: * ≤ 3 - 5d após exposição * > 9m * Imunocompetente Imunoglobulina * ≤ 96h após exposição * < 1a + ctt hosp. * RN < 28sem * RN > 28sem + mãe suscetível * RN + mãe desenv. periparto (5d antes - 2d após) * Imunocomprimido * Gestante
48
# Doenças Exantemáticas Varicela | Diagnóstico
Clínico
49
# Doenças Exantemáticas Varicela | Tratamento (2)
* Sintomáticos * Aciclovir
50
# Doenças Exantemáticas Varicela x Aciclovir | Indicações (6)
Indicações: * Todos > 12a * < 12a com: dç cutânea crônica dç pulmonar crônica neuropata crônico usuário crônico de corticóide usuário de salicilatos
51
# Doenças Exantemáticas Varicela x Aciclovir | Posologia (2)
VO: * Iniciar ≤ 24h surgimento do exantema * 20mg/kg/dose * 4 - 5x/dia, por 5d EV: * Imunodef. / Infec. disseminada * 10mg/kg/dose * 8/8h, por 7 - 14d
52
# Doenças Exantemáticas Doença Mão - Pé - Boca | Ag. etiológico (2) / Transmissão (2)
Ag. Etiológico: * Coxsackie A16 * Enterovirus 71 Transmissão: * Fecal - oral * Secreções respiratórias
53
# Doenças Exantemáticas Doença Mão - Pé - Boca | Período de Incubação
3 - 6d
54
# Doenças Exantemáticas Doença Mão - Pé - Boca | Perido de Transmissibilidade
* Antes dos sintomas * Até semanas pós infecção
55
# Doenças Exantemáticas Doença Mão - Pé - Boca x Pródromo | Quadro Clínico (4)
* Inespecífico * Febre baixa * Irritabilidade * Anorexia
56
# Doenças Exantemáticas Doença Mão - Pé - Boca x Exantema | Quadro Clínico (5)
* Úlceras dolorosas (orofaringe) * Papulovesículas (mãos / pés) * Vesicobolhosas disseminadas (formas extensas) * Não deixam manchas * Descamação cutânea / ungueal
57
# Doenças Exantemáticas Doença Mão - Pé - Boca | Complicações (5)
Raríssimo a disseminação grave * Mioclonias * Tremores * Ataxia * Paralisia de NC * Falência cardiorespiratória
58
# Doenças Exantemáticas Doença Mão - Pé - Boca | Prevenção / Controle
Prevenção: * Higiene adequada Controle: * Isolamento do convívio c/ outras crianças
59
# Doenças Exantemáticas Doença Mão - Pé - Boca | Diagnóstico
Clínico
60
# Doenças Exantemáticas Doença Mão - Pé - Boca | Tratamento
Sintomáticos
61
# Doenças Exantemáticas Escarlatina | Ag. etiológico / Transmissão
Ag. Etiológico: * Toxinas do estrepto β-hemolítico grupo A (S. pyogenes) Transmissão: * Secreções respiratórias
62
# Doenças Exantemáticas Escarlatina | Período de Incubação
4 - 7d
63
# Doenças Exantemáticas Escarlatina | Perído de Transmissibilidade
* Início dos pródromos * Resolução / 24h após inicio do tto
64
# Doenças Exantemáticas Escarlatina x Pródromo | Quadro Clínico (4)
* Febre * Amigdalite * Lingua em framboesa * Duração de ~ 48h
65
# Doenças Exantemáticas Escarlatina x Exantema | Quadro Clínico (4)
Sinais relacionados: * de Pastia: Exarcebação em dobras * de Filatov: Palidez perioral Rash: * Micropapular pruriginoso ("lixa") * Descamação laminar após 14d (mãos / pés)
66
# Doenças Exantemáticas Escarlatina | Complicações (2)
* Febre reumática * Glomerulonefrite difusa aguda | Escarla = Esclerosante = Glom.nefrite
67
# Doenças Exantemáticas Escarlatina | Diagnóstico
Pesquisa de estrept. β-hemolítico em orofarínge
68
# Doenças Exantemáticas Escarlatina | Tratamento
Amoxicilina: * 40 - 60mg/kg/dia * 3x/dia, por 7 - 10d Penicilina: * IM, dose única * Pct c/ histórico de febre reumática aguda
69
# Doenças Exantemáticas Escarlatina | Controle
Isolamento até 24 horas após início do tto

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