Pediatria Flashcards
(500 cards)
1
Q
Porcentaje de recién nacidos que requerirán maniobras de RENEO:
A
<1%
2
Q
Si existen FR para un TDP, ¿cuántas personas capacitadas debe haber en la sala?
A
2
3
Q
¿En qué período del parto suceden los casos de hipoxia neonatal?
A
Intraparto
4
Q
¿Cuáles son las 3 preguntas básicas del RENEO?
A
- ¿Respira o llora?
- ¿Es un RN a término?
- ¿Buen tono?
5
Q
Nacimiento por cesárea, actualmente con O2 a flujo libre al 100% por presentar respiraciones irregulares, se mide saturación de oxígeno a los 10 mnts y esta es de 75% y FC de 98.
¿Cuál es el siguiente paso en la atención de este RN?
A
VPP
6
Q
Relación compresión-Ventilación en RENEO:
A
3:1
7
Q
Principal parámetro a vigilar en RENEO:
A
FC
8
Q
Medida + importante en RENEO:
A
Ventilación.
9
Q
¿Con qué FC se debe iniciar la VPP en RENEO?
A
FC <100.
10
Q
¿A partir de qué FC podemos considerar el uso de compresiones torácicas en RENEO?
A
FC <60.
11
Q
Principal sitio de afectación de una enterocolitis necrotizante.
A
Ileon distal y colon proximal.
12
Q
Criterios utilizados en Enterocolitis necrotizante.
A
Criterios de Bell
13
Q
En caso de que la Rx indique neumotosis intestinal en EN, será un estadio:
A
IIA
14
Q
En caso que la Rx indique gas en vena porta (en EN) será un estadio:
A
IIB
15
Q
En caso de encontrar sangre microscópica en el paciente en EN, sospecharemos de un estadio:
A
IA
16
Q
A partir de qué estadio se da el tto qx en Enterocolitis necrotizante:
A
IIIB
17
Q
A partir de qué estadio podemos confirmar una Enterocolitis necrotizante:
A
IIIA
18
Q
Tto para paciente con neumoperitoneo en Enterocolitis necrotizante:
A
Cx
19
Q
Estudio + específico y sensible en Enterocolitis necrotizante:
A
USG en 4 cuadrantes.
20
Q
Estudio inicial en Enterocolitis necrotizante:
A
Rx de abdomen
21
Q
Sepsis de inicio temprano es antes del dìa:
A
7
22
Q
Agente + común de sepsis neonatal en méxico:
A
E coli
23
Q
Tto empírico de sepsis temprana:
A
Ampicilina + Gentamicina
24
Q
Tto empírico de sepsis tardía:
A
Dicloxacilina + Gentamicina
25
Vasopresores de elección en Sepsis neontal:
Dopamina
26
Estudio de elección en sepsis neonatal:
Hemocultivo
27
¿Qué interleucina se elevan en sepsis neonatal?
6 y 8
28
¿Qué tipo de choque es el choque séptico?
Distributivo
29
Principal causa de meningitis en pacientes <3 meses:
E. Coli
30
LCR con glucosa baja + 1000 Leucocitos con predominio en polimorfonclear de aspecto turbio + proteínas elevadas:
Bacteriano
31
Un RN a término con EMH debemos sospechar en:
DM materna
32
Principal FR en EMH:
Prematurez
33
RX con cisuritis sospechamos en:
TTRN
34
Tto en px con TTRN:
Soporte
35
Rx con patrón en esponja, sospechamos en:
Displasia broncopulmonar
36
Tto en px con Displasia broncopulmonar:
Teofilina + Diuréticos + Restricción hídrica + Corticoides
37
Rx con infiltrado en parches algodonosos:
Sx de aspiración meconial.
38
Tto en px con SAM:
Soporte
39
Rx con patrón reticulogranular:
EMH
40
Tto en px con EMH:
Surfactante
41
Técnica utilizada en EMH para la aplicación de surfactante:
LISA
42
Técnica utilizada en EMH para la aplicación de surfactante en <1500grs:
INSURE
43
Tto en px con enfermedad de hipertensión pulmonar:
Óxido nítrico
44
Se debe a que el parto fue rápido y no tuvo factores estresante, por lo que no se pudo absorber el líquido alveolar:
TTRN
45
Secuela pulmonar crónica por oxigenoterapia, los px necesitan oxígeno suplementario after 28 días del nacimiento.
Displasia broncopulmonar
46
Complicación + FC en sx de aspiración meconial.
Neumotórax.
47
Complicación + grave en Sx de aspiración meconial:
HTP
48
Técnica de alimentación en un px con 70RPM en TTRN:
SOG
49
Técnica de alimentación en un px con 81RPM en TTRN:
Ayuno
50
Para la asfixia neonatal, se deben cumplir las siguientes condiciones:
1. Acidosis Met con pH <7.
2. APGAR <3 a los 5 mnts.
3. Alt neurológicas y/o falla orgánica múltiple
51
Etapa que se presentan la mayoría de los eventos de Asfixia neontal:
Durante el parto
52
Escala para evaluar la gravedad y pronóstico en una Encefalopatía hipóxico isquémica:
Sarnat
53
Anticonvulsivo de elección en px con Encefalopatía hipoxico isquémica:
Fenobarbital
54
La hemorragia de la matriz germinal es una patología exclusiva en prematuros menores de:
<32 SDG
55
Escala para evaluar la extensión de una hemorragia de la matriz germinal:
VOLPE
56
57
A que px se les debe realizar un USG transfontanelar los primeros 7d de vida:
Px con <1500 grs + <32 SDG
58
Causa de cx abdominal + FC en lactantes <2 meses:
Hipertrofia del píloro
59
Pico de incidencia de hipertrofia del píloro:
2-3 weeks
60
Signmo patognomónico de Hipertrofia del píloro:
Oliva pilórica
61
Alteración gasométrica en hipertrofia del piloro:
Alcalosis metabólica hipokalemia
62
Imagen característica que encontraremos en el USG de un px con hipertrofia del piloro:
Signo de doble riel
63
El consumo de estos fármacos se considera FR para estenosis hipertrofica del piloro:
Azitromicina
64
Tto inicial para estenosis hipertrófica del píloro:
Corrección hidroelectrolítica
65
Tto de elección para estenosis hipertrófica del píloro:
Piloromiotomia de Fredet-Ramsted
66
Tipo de atresia esofágica + FC:
Tipo III
67
Tipo de atresia duodenal + FC:
Tipo 1
68
Estudio confirmatorio para atresia esofágica:
RX abdominal
69
Secuela + común en px con atresia esofágica:
RGE
70
Tipo de atresia esofágica que se asocia a neumonías recurrentes:
Tipo V
71
Tipo de atresia esofágica que se asocia a distención abdominal:
Tipo III
72
Gold Standar para atresia esofàgica:
Rx abdominal c/contraste
73
Si en una rx de abdomen obsrvamos una burbuja, pensaremos en:
Atresia pilórica
74
Como encontramos el vómito en atresia pilórica:
Gastroalimentario
75
Si es una rx de abdomen en donde observamos 2 burbujas, pensaremos en:
Atresia duodenal
76
Como encontramos el vómito en atresia duodenal:
Gastrobiliar
77
Si en una rx de abdomen obsrvamos 3 burbujas, pensaremos en:
Atresia yeyunal
78
Las malformaciones congénitas que se presentan con + FC en las siguientes trisomías:
13, 18 y 21
79
Principal causa de reingreso hospitalario:
Ictericia
80
A partir de cuántos MG de bilirrubina es visible la ictericia neonatal:
>5mg
81
Escala para valorar la ictericia de manera visual en el neonato:
KRAMER
82
Neonato con ictericia en palmas y plantas, de acuerdo a escala de kramer, ¿cuál es la bilirrubina total del px?
>14.7mg/d
83
Neonato con ictericia en piernas, de acuerdo a la escala de Kramer, ¿cuál es la bilirrubina total del px?
14.7mg/d
84
Neonato con icterica en cabeza y cuello, de acuerdo a la escala de Kramer, ¿cuál es la bilirrubina total del px?
5.8mg/d
85
En qué px es + común la ictericia:
En prematuros
86
Gold Standar para determinar el grado de hiperbilirrubinemia:
Determinación de Bilirrubinas séricas
87
Causa + común de ictericia por incompatibilidad del grupo sanguíneo:
Grupo ABO
88
En la ictericia fisiológica, qué bilirrubina se eleva?
Indirecta
89
Espectro de fototerapia en NM:
460-490
90
Cuasa + FC de transplante heático en pediátricos:
Atresia de vías biliares
91
El Kernicterus, se debe a:
Acumulación de bilirrubina indirecta en los ganglios basales
92
Causa + FC de ictericias metabólicas contistucionales:
Sx de Gilbert
93
Dx de elección en el sx de gilbert:
Prueba de ayuno
94
Dx de elección en atresia de vías biliares:
USG hepático
95
Gold Standar para atresia de vías biliares:
Biopsia
96
La atresia de vía biliar tipo 3, consiste en:
Obstrucción de toda la vía biliar extrahepática
97
Verdadero o falso:
Para la incompatibilidad del grupo ABO se requiere antecedente de contacto previo de la sangre fetal con la materna.
FALSO
98
VERDADERO o FALSO:
En la ictericia por lactancia materna el dx se realiza suspendiendo la lactancia, pero no se recomienda hacerlo.
Verdadero
99
Prueba que se realiza en la madre para comprobar que si existe isoinmunización del grupo sanguíneo:
COOMBS indirecto
100
PAciente con incompatibilidad del grupo Rh + COOMBS negativo, ¿cuál es el tto a seguir?
Administrar Inmunoglobulina en la semana 28 y 72 horas after born
101
Agente etiológico causal de resfriado común:
Rinovirus
102
Principales agentes etiológicos de Faringoamigdalitis:
Virales
103
Principal agente etiológico bacteriano de Faringoamigdalitis:
S. Pyogenes
104
A partir de cuantos puntos en los criterios de Centor se debe solicitar una prueba rápida de antígeno VS pyogenes:
3
105
Según los criterios de centor, a partir de qué puntajes se da tto ATB, sin necesidad de solicitar otro estudio:
4
106
Llega a consulta un px con faringamigdalitis de pb origen bacteriano, por lo que decides iniciar Amoxi/clav, el paciente continua sin mejoría y presenta RASH.
¿Cuál es el agente etiológico de la patología en la que está sospechando después de presentar esta complicación?
Epstein Barr
107
Prueba confirmatoria para mononucleosis:
Prueba de Paul-Bunner
108
Tríada de mononucleosis:
Fiebre + Faringitis + Linfadenopatía
109
Tto para mononucleosis:
Paracetamol
110
Paciente con cuadro clínico típico de una faringoamigdalitis bateriana, además el paciente presenta membranas grisáceas sangrantes adheridas a orofaringe.
¿Cuál es el tto indicado?
Antitoxina específica vs Difteria
111
Complicación + grave y princial causa de muerte de Difteria:
Miocarditis
112
Gold Standar para el dx de Difteria:
Cultivo de Loeffler
113
Agente causal de bronquiolitis:
VSR
114
Grupo de edad + afectado en bronquiolitis aguda:
3-6 meses
115
Estudio de imagen inicial a solicitar en Bronquiolitis:
Solo se solicita en duda dx
116
Agente causal de Tos Ferina:
Bordetella Pertussis.
117
Agente causal de Epiglotitis:
H. Influenzae
118
Agente causal de Laringotraqueítis:
Parainfluenza tipo 1
119
Tto de elección en Tos Ferina:
Eritromicina
120
Tto profiláctico a contactos de Tos Ferina:
Eritromicina
121
Tto de Laringotraqueítis:
Corticoides
122
Tto de epiglotitis:
Cefalosporinas 3G
123
Radiografía característica de Laringotraqueítis:
Signo en punta de lápiz / torre / aguja / copa de vino
124
Rx característica de Epiglotitis:
Signo del pulgar
125
Tríada de Laringotraqueítis:
Disfonia + Tos traqueal + estridor laríngeo
126
Principal agente etiológico bacteriano de sinusitis:
S. Pneumonaiea
127
Principales agentes etiológicos de sinusitis:
Virales
128
Método para espesar la fórmula en ERGE:
Agua de cereal de Arroz
129
Es la complicación + grave de esofagitis por ERGE:
Esófago de Barret
130
A los cuántos meses como maximo debe desaparecer el reflujo gastroesofágico:
18 meses
131
Gold Standar para ERGE:
pHmetria
132
Tto inicial para ERGE:
Medidas posturales y espesar la fórmula
133
Tto quirúrgico para ERGE:
Funduplicatura de Nissen
134
Patología asociada a RGE:
Muerte súbita del lactante
135
Causa + común de obstrucción intestinal en px entre 3m y 6 años.
Invaginación intestinal
136
Causa + común de obstrucción intestinal en el neonato:
Enf. de Hirschprung
137
Anomalía + FC del tubo digestivo:
Divertículo de Meckel
138
Región + afectada en la invaginación intestinal:
Ileocólica
139
Tto de elección para la invaginación intestinal:
Hidroenema
140
Tríada clásica de invaginación intestinal:
Vómitos + Dolor abdominal + evacuaciones en jalea de grosella.
141
Nombre del signo en el que hay un vacío en FID (invaginación intestinal):
Signo de Dance
142
Nombre del signo por USG que podemos encontrar en la invaginación intestinal:
Signo de la diana
143
Región + afecatda en enfermedad de Hirschprung:
Recto-sigmoides.
144
Principal complicación de Enf. de Hirschprung:
Sobrecrecimiento bacteriano.
145
Masculino <2 años con sangrado de tubo digestivo bajo, sin ninguna sintomatología agregada:
Divertículo de Meckel
146
Porcentaje de la población con divertículo de Meckel:
2% principalmente hombres
147
Dx de Elección en divertículo de Meckel:
Gammagrafía con TC 99
148
Paciente con exantema en región retroauricular, debemos sospechar en:
Sarampión
149
Familia del virus del sarampión:
Paramixovirus
150
Complicación + FC del sarampión:
Neumonía
151
Complicación + grave de sarampión:
Encefalitis
152
Tto en sarampión para disminuir complicaciones:
Vitamina A 200, 000 UI
153
Las manchas de Koplik son características de:
Sarampión.
154
Las manchas de Nagayama, son características de:
Exantema súbito
155
Px con exantema y adenopatías retroauriculares, debemos de sospechar en:
Rubeola
156
Las manchas de Forchermeier, son características de:
Rubeola y Escarlatina
157
Complicación + FC de Rubeola:
Artritis y Puprpura T.
158
Complicación + grave de Rubeola:
Encefalitis
159
Paciente con vesículas, costras y pústulas:
Varicela
160
Complicación + FC de Varicela:
Infección de heridas por cocos G+.
161
Agente causal del eritema infeccioso:
Parvovirus B19
162
En qué etapa aparece el exantema en encaje en el eritema infeccioso:
2ª
163
Complicación + grave de 5ª enfermedad (Eritema infeccioso) en px embarazadas:
Anemia aplásica.
164
Con qué nombre se le conoce a la patología en donde el paciente presenta un exantema eritematoso en mejillas o conocido como "mejilla abofetada":
5ª ENF | Eritema infeccioso
165
PAciente con exantema que aparece subitamente al finalizar la fiebre:
Exantema súbito
166
Complicación + FC de la 6ª ENF (Exantema súbito o Roseola)
Crisis febriles
167
Paciente con fiebre, conjuntivitis, adenopatía cervical unilateral, lengua en frambuesa y descamación ungueal, debemos sospechar en:
Enf. de Kawasaki
168
Paciente con fiebre alta de inicio brusco, lengua en fresa, exantema en lija y palidez perioral:
Escarlatina
169
Agente causal de Escarlatina:
S. Pyogenes
170
Complicación + FC de Escarlatina:
Glomerulonefritis
171
Principal causa de escroto agudo:
Torsión del apéndice testicular
172
Principal causa de escroto agudo en adolescentes:
Torsión testicular.
173
Paciente con reflejo de prehn - y cremastérico +.
Torsión del apéndice testicular.
174
Paciente con reflejo de Prehn - y cremastérico -
Torsión testicular.
175
Paciente con reflejo de prehn + y reflejo cremastérico +:
Epididimitis
176
Tto para la torsión del apendice testicular:
AINES + Compresas frías x7d.
177
Tto para torsión testicular:
Exploración qx.
178
Tiempo máximo en que se realizar la orquidopexia después de haber iniciado los síntomas:
6h
179
GOLD ESTANDAR EN PACIENTES CON SOSPECHA DE TORSIÓN TESTICULAR:
USG Doppler
180
GOLD ESTANDAR EN PACIENTES CON SOSPECHA DE TORSIÓN DE APENDICE TESTICULAR:
USG Doppler
181
RECIÉN NACIDO CON CIANOSIS INTENSA DESDE EL NACIMIENTO. DEBEMOS PENSAR EN:
Trasposición de grandes vasos:
182
Cardiopatía + FC a nivel mundial:
CIV
183
Cardioapatía + FC en MX:
PCA
184
Cardiopatía cianógena + FC al nacimiento:
Trasposición de grandes vasos
185
Cardiopatóa cianógena + FC a partir del 1año de vida:
Tetralogía de Fallot
186
Soplo en PCA:
Maquinaria de Gibson
187
Soplo en CIA:
Desdoblamiento del 2º ruido
188
Soplo en CIV:
Soplo en barra
189
Se asocia a Sx de Rubeola congénita:
PCA
190
Se asocia a Sx de Down:
CIA
191
Localización + FC del defecto en CIA:
Ostium secundum.
192
Tto para mantener el conducto arterioso permeable:
Prostaglandina E1
193
Tetralogía de Fallot, consta de:
1. CIV
2. Estenosis pulmonar.
3. Cablagamiento de la aorta.
4. Hipertrofia del ventrículo derecho.
194
ALTERACIÓN DE TETRALOGIA DE FALLOT QUE ES LA PRINCIPAL RESPONSABLE DE LA CLÍNICA
Estenosis pulmonar
195
Rx caracterísitica en tetralogía de Fallot:
Bota en zapato sueco
196
Tto inicial en crisis de Fallot:
Morfina + Oxígeno
197
SON CARDIOPATIAS ACIANÓGENAS DE FLUJO PULMONAR AUMENTADO:
CIA / CIV / PCA
198
199
Desventaja del pinzamiento tardío:
Policitemia, riesgo de ictericia y reanimación tardía.
200
En cuánto tiempo se espera triplicar el peso del producto con respecto al nacimiento:
1 año
201
En cuánto tiempo se espera duplicar el peso del producto con respecto al nacimiento:
5 meses
202
¿En cuánto tiempo aumenta un 50% la talla del producto?
1 año
203
¿En cuánto tiempo se duplica la talla de un neonato?
4 años
204
Consideramos a un producto macrosómico si tiene un peso mayor a:
>4000grs
205
Causa + FC de conjuntivitis neonatal:
Chlamydia
206
Dosis de Vit. K que se le debe aplicar a un neonato a término:
1 mg DU
207
Dosis de Vit. K que se le debe aplicar a un neonato <34SDG.
0.5mg DU
208
Inmunoglobulina que encontramos en la leche materna:
IgA
209
¿Cómo se le llama al período donde el neonato pierde el 10% de su peso corporal en la 1ª semana?
Período hebdomadario
210
Escala utilizada para calcular la EG en px sanos a término:
Capurro B
211
Escala utilizada para calcular la EG en px <34SDG:
Ballard
212
¿En qué diías sucede la Enf. hemorrágica del RN?
2-3 días
213
Requerimento de leche al nacimiento:
70ml/kg.
Después sumar 10ml/d o calcular c/capacidad gástrica= (Pesox10)-3
214
A más tardar a las cuántas horas se debe hacer el tamiz cardiológico:
48h
215
PAtología que no se puede diagnosticar con el tamiz visual:
Hipermetropia
216
¿Cómo se llama al tamiz oftalmológico?
Prueba de Bruckner (reflejo rojo).
217
Prueba inial como tamiz auditivo:
Emisiones otoacústicas (EOA)
218
Causa tratable + común de discapacidad visual en la infancia y niñez:
Cataratas congénitas
219
Lesiones en el RN que dejan una lesión hiperpgmentada que afecta a palmas y plantas:
Melanosis pustulosa.
220
Lesiones en el RN: vesículas sobre manchas eritematosas que afectan a todo cuerpo excepto palmas y plantas, con presencia de eosinfilos:
Eritema tóxico
221
La hipoglucemia en un neonato las consideramos si tenemos un valor de glucosa menor de:
<47mg/dl
222
Principal causa de reingreso hospitalario en los RN:
Ictericia
223
RN DE 4 DIAS CONPRESENCIA DE LAGAÑA MUCOPURULENTA Y QUEMOSIS. SE TIENE EL RIESGO DE RUPTURA CORNEAL. AGENTE CAUSAL?
Gonococo
224
Causas del 50% de las muertes infantiles:
1. Asfixia, infecciones en el mundo.
2. Prematuridad.
3. Malf. congénitas.
225
Clasificación del RN prematuro:
Tardío | 34-36SDG
Moderado | 28-34SDG.
Extremo | <28SDG.
226
Clasificación del peso en RN:
Extremadamente bajo: <1000grs.
Muy bajo: <1500grs.
Bajo peso: <2500grs.
Adecuado: >2500-3999grs.
Peso grande: >4000grs.
227
Tiempo que debemos esperar en el pinzamiento tardío:
30 seg a 1 min.
228
¿Cuál es el mejor indicador antropométrico para la EG?
Perímetro cefálico
229
Promedio del perímetro cefálico:
35 +- 2cm
230
Período del neonato:
1-28 días.
231
Período del lactante:
1-24 meses.
Temprano: 1-12 meses.
Tardío: 12-24 meses.
232
Durante cuánto tiempo se tiene que dar lactancia materna exclusiva a un RN
6 meses
233
Período del preescolar:
2-5 años
234
Método de medición ideal en niños < 2años:
Infantómetro
235
Método de medición ideal en niños >2 años:
Estadímetro
236
Ganancia de peso en un bebé de 3-4 meses:
20g/d.
237
¿A qué edad se cuadruplica el peso del bebe?
A los 2 años
238
Escala utilizada para evaluar la EG en rn que tienen daño neurológico:
Capurro A
239
Es un RN prematuro, si hablamos de SDG:
<37SDG.
240
Es un RN a término, si hablamos de SDG:
37-42 SDG
241
Es un RN postérmino, si hablamos de SDG:
>42SDG
242
¿En qué tiempo tiene que ocurrir la 1ª uresis en un RN?
En las primeras 24.
243
¿En qué tiempo tiene que ocurrir la 1ª evacuación en un RN?
48h.
244
Tiempo de vigilancia a un RN:
Primeras 2h |Cada 30 mnts.
Posteriormente | Cada 2-4 horas.
245
Prueba inicial en el tamizaje auditivo:
EOA: emisiones otoacústicas
246
¿Cuál es la causa + FC de Oftalmia neonatal?
Chlamydia
247
¿Cuándo aparece la conjuntivitis por Chlamydia en un RN?
7-14 días.
248
Tto de conjuntivitis por chlamydia en un RN:
Tetraciclina tópica + Eritromicina sistémica o azitromicina
249
¿Cuándo aparece la conjuntivitis por Gonococo en un RN?
Primeros 4 días.
250
¿Cómo se le llama a la conjuntivitis por Chlamydia?
Conjuntivitis de inclusión.
251
¿Cómo se le llama a la conjuntivitis por Gonococo?
Conjuntivis gonocócica
252
RN en su 4º día de vida que presenta quemosis + secresión purulenta:
Conjuntivitis gonocócica.
253
¿Qué complicación puede tener un RN si no se da tto por una conjuntivitis gonocócica?
Ulceración y ruptura corneal
254
RN en su 10 día de vida que comienza con una secresión serosa y que después se vuelve mucopurulenta con formación de pseudomembranas y sangrados por cuerpos de inlcusión:
Conjuntivis por chñamydia
255
Tto en conjuntivitis gonocócica:
Eritromicina tópica + Ceftriaxona/cefotazxima sistémica
256
Tiempo de aparición de la enfermedad hemorrágica clásica:
2-3 días (48-72h).
257
Tiempo de aparición de la enfermedad hemorrágica precoz:
Primeras 24h
258
Tiempo de aparición de la enfermedad hemorrágica tardía:
1-6 meses.
259
Etiología de la Enf. hemorrágica clásica:
Ausencia de Vit K; no hay factores II, VII, IX y X
260
Etiología de la Enf. hemorrágica precoz:
Secundaria a fármacos maternos (Warfarina, fenobarbital, antituberculosos)
261
Etiología de la Enf. hemorrágica tardía:
Déficit de absorción de la Vit. K
262
¿Cuáles son las 2 vacunas que se deben aplicar al nacimiento?
BCG y Hepatitis B
263
¿Cuál es la prueba confirmatoria en el tamizaje auditivo?
PEATC: prueba de potenciales evocados auditivos de control cerebral.
264
¿Qué se debe hacer en caso de que la PEATC (en tamiz auditivo) salga positiva?
Se debe evaluar la colocación de auxiliares auditivos antes de los 6 meses
265
¿Cuándo se debe realizar el tamizaje auditivo?
A todo RN antes de su egreso o en su defecto <1 mes.
266
Principal causa de discapacidad auditiva neurosensoral:
Congénita
267
¿Cuándo se debe relizar el tamiz cardiológico?
6-48h: preferentemente 24h
268
¿A qué se le considera positivo inmediato en el tamiz cardiológico?
SatO2 <90%.
269
¿A qué se le considera positivo en el tamiz cardiológico?
SatO2 90-94% o diferencia de >4% en mano-pie
270
¿A qué se le considera negativo en el tamiz cardiológico?
SatO2 >94% + diferencia <3% en mano-pie
271
¿Cuál es la causa tratable + común en la infancia y niñez?
Catarátas congénitas
272
¿Cuál es la lesión pigmentada + común en los RN que no requieren tto?
Macha mongólica o Melanocitosis dérmica (Mancha azuñ de Baltz)
273
Principal sitio de afectación en una Ent. necrotizante:
Ileon distal y colon proximal
274
Causa de infección congénita + FC:
CMV
275
Familia del virus de Rubeola:
Togaviridae
276
A partir de que semana del contagio en el embarazo el sx de rubeola congénita es casi nulo:
16 SDG
277
Tríada de Gregg:
En Rubeola congénita:
1. Alt. oculares.
2. Sordera neurosensorial.
3. Cardiopatía congénita.
278
Alt. que encontramos con + FC en Rubeola congénita:
Alt. auditivas
279
Alt. cardíaca que encontramos con + FC en Rubeola congénita:
PCA
280
2ª Alt. cardíaca que encontramos con + FC en rubeola congénita:
Estenosis de la arteria pulmonar.
281
Seroprevalencia de toxoplasmosis en México:
30%
282
Tetráda de Sabin:
En Toxoplasmosis:
1. Convulsiones.
2. Coriorretinitis.
3. Calcificaciones intracerebrales difusas.
4. Macrocefalia: hidrocefalia obstructiva.
283
Tto profiláctico para embarazadas <18 SDG contra toxoplasmosis:
Espirimacina
284
Tto profiláctico para embarazadas >18 SDG contra toxoplasmosis:
Pirimetamina + Espirimacina + Sulfadiazina + ácido folínico.
285
Tto contra toxoplasmosis en el RN:
Pirimetamina + Sulfadiazina + Ácido folínico
286
Causa + común de sordera neurosensorial infantil en México:
CMV
287
FR + importante para CMV:
Exposición FC y prolongada a niños <2a.
288
Las calcificaciones cerebrales en CMV son:
PEriventriculares
289
Dato clínico que con + FC encontramos en CMV:
Ictericia, Hepatomegalia, Sx blueberry muffin.
290
Las pruebas no treponémicas son:
Cuantitativas y sensibles
291
Las calcificaciones cerebrales en toxoplasmosis, son:
Intracerebrales difusas.
292
En la coriorretinitis por toxoplasmosis podemos enconttrar el siguiente signo:
Faro de Niebla
293
En la coriorretinitis por CMV podemos enconttrar el siguiente signo:
Salsa catsup
294
Cuál de las patologñias de TORCH está relacionada con encefalitis:
Herpes
295
Tto para herpes:
Aciclovir 400mg IV c/8h x7-10d
296
Tamizaje para sífilis:
Pruebas no treponemicas (cuantitativas y son + sensibles)
VDRL y RPR
297
Las pruebas treponémicas son:
Cualitativas y específicas
298
Tríada de Hutchinson aparece en:
Sífilis tardía
299
Tríada de Hutchinson:
1. Queratitis intersticial.
2. Sordera neurosensorial.
3. Incisivos en forma de pala y molares en forma de mola.
300
Tto de elección en CMV:
Ganciclovir IV (5mg/kg c/12h x6w) + Valganciclovir x6w.
301
En qué px es + común la ictericia:
En prematuros
302
Causa + común de ictericia por incompatibilidad sanguínea:
Incompatibilidad ABO
303
Causa + FC de transplante hepático en pediátricos:
Atresia de vías biliares
304
305
306
¿Cómo se clasificaría un parto que se da a la 31.6SDG?
Prematuro temprano
307
Índice que valora la efectividad del tto tocolítico:
Índice de Gruber.
308
309
El tamiz metabólico debe realizarse en los siguientes días de nacimeinto:
3-5 días
310
Defecto + común en hipotiroidismo congénito:
Disgenesia tiroidea
311
El hipotiroidismo congénito terciario, se debe a:
Def. estimulación por TRH, un problema hipotalámico
312
Cromosomopatía a la que se asocia el hipotiroidismo congénito:
SX de Down
313
Malformación que podemos encontrar en el hipotiroidismo congénito:
Hernnia umbilical
314
GS para hipotiroidismo congénito:
Gammagrama con I123 o Tecnecio 99
315
Estudio confirmatorio de Hipotiroidismo congénito:
Medición de TSH
316
Dosis inicial de levotiroxina en hipotiroidismo congénito:
10-15mcg/kg/d
317
Tiempo en que debe normalizar los niveles de TSH en un hipotiroidismo congénito:
1 mes
318
Tiempo en que debe normalizar los niveles de T4 en un hipotiroidismo congénito:
2 semanas
319
Objetivo de TSH en un hipotiroidismo congénito:
<5mu/ml
320
Localización + FC de tiroides enn un hipotrioidismo ectópico:
Sublingual
321
Todas las patologías detectadas en tamiz neonatal son por herencia autosómica recesiva, excepto:
Hipotiroidismo
322
Presentación clínica + FC en una hierplasia suprarrenal:
Clásica perdedora de sal
323
En la hiperplasia suprarrenal, encontraremos:
Aumento de la 17-hidroxiprogesterona
324
Tto de sostén para hiperplasia suprarrenal congénita:
Fludrocortisona
325
Dato clínico + FC de Fenilcetonuria:
Retraso motor y mental
326
Dx confirmatorio de Fenilcetonuria:
Ausencia de fenilalanina hidroxilasa
327
Px con olor a humedad (olor a paja mojada o ratón), hipopigmentación: rubio y ojos azules con retraso mental y motor, debemos sospechar en:
Fenilcetonuria
328
Mutación genética que se asocia a FQ:
CFTR
329
¿En qué cromosoma encontramos la alteración de FQ?
7
330
GS para FQ:
Cloro en sudor
331
Principal agente implicado en las neumonías por FQ:
P. Aeruginosa.
332
Dx definitivo para una galactosemia:
GALT por reacción enzimática
333
Tto para galactosemia:
Suspender fuentes de lactosa
334
Fórmula ideal para px con Galactosemia:
Proteína aisalada de soya.
335
Se considera lactante:
Menor 1 a 12 meses.
Mayor 12 a 24 meses.
336
Se considera neonato a:
<28d
337
338
Se considera preescolar:
De 2 a 5 años
339
Se considera Escolar de:
6 a 12 años
340
Parámetros que evalua el test de Denver:
- Lenguaje.
- Motor fino.
- Motor grueso.
- Aspectos personales: desarrollo personal, social y emocional.
341
¿A qué edad el lactante sostiene la cabeza?
3-4 Mes
342
¿A qué edad el lactante presenta sonrisa social?
2 meses
343
¿A qué edad el lactante dice papá y mamá?
9-10 meses.
344
¿A qué edad el lactante gatea?
9 - 10 meses
345
¿Cuántos cubos puede armar un lactante de 18 meses?
4 cubos
346
¿Cuál es el 1er reflejo en desaparecer?
Succión
347
¿Cuánto tiempo puede permanecer la leche materna recién extraída a temperatura ambiente?
4 h
348
Principal causa de abandono de la lactancia:
Falta de producción láctea
349
Durante cuánto tiempo se puede conservar la leche refrigerada en casa:
72h
350
Durante cuánto tiempo se puede conservar la leche refrigerada en medio hospitalario:
48h
351
Hasta que edad se puede iniciar a administrar la leche de vaca:
1 año
352
¿A qué edad el lactante cudruplica el peso?
A los 2 años
353
Percentil para considerar un sobrepeso:
>85
354
Medidas de prevención para obesidad:
- Lactancia materna.
- Limitar sedentarismo.
- Eliminar el término gordo.
- Promover el desayuno en casa.
- Limitar el uso de pantalla a 2h.
- Realizar ejercicio aeróbico 3v/w x 30min y act física at least 3h/w.
- Limitar el consumo de bebidas azucaradas a <240ml.
355
Tto inicial para obesidad en el pediátrico:
Cambios en el estilo de vida
356
Tto qx de elección para obesidad en el pediátrico:
Bypass con técnica en Y de Roux.
357
Tto farmacológico para niños con obesidad:
Corto plazo: - Fentermina (poco habitual).
- Orlistat (>3 meses).
358
Primer signo de pubertad en hombres:
Crecimiento del volumen testicular >4ml
359
Primer signo de pubbertad en las mujeres:
Botón mamario
360
Edad media de la menarca:
11 años
361
Talla baja se considera a partir de un percentil menor a:
<3 o <2 desviaciones estandar
362
Mejor parámetro para evaluar el crecimiento de un niño:
Velocidad de crecimiento
363
Indicador de alta especificidad para evaluar la salud de un niño:
Talla
364
Instrumento para la medición de talla en niños >2 años:
Estadímetro
365
Instrumento para la medición de talla en niños <2 años:
Infantómetro
366
¿Cuánto mide el cráneo al año de edad?
47cm
367
Deficiencia de Tiamina (B1) se asocia a:
"BER1 BER1" (Beri-beri: los 1 son para recordar a que se asocia)
368
Tto en Beri Beri:
Vit. B1
369
PACIENTE CON LESIONES DÉRMICAS EN ZONAS EXPUESTAL AL SOL, CON HIPERPIGMENTACIÓN Y QUERATOSIS, ADEMÁS DE DIARREA:
Pelagra
370
Tto en pelagra:
Vit. B3 / Diera alta en proteínas
371
Deficiencia de Niacina (B3) se asocia a:
P3lagra (para recordar que es la Vit. B3). 3=E
372
¿Cuáles son las 3D's en pelagra?
1. Diarrea.
2. Demencia.
3. Dermatitis.
373
Deficiencia de Vitamina D se asocia a:
Raquitismo.
374
Signo radiográfico que podemos encontrar en px con Raquitismo:
Metáfisis en copa de Champán
375
EN ADULTOS EL RAQUITISMO (ALTERACIÓN DE LA MINERALIZACIÓN DE LA MATRIZ OSEA) SE CONOCE COMO:
Osteomalacia
376
Tto en px con raquitismo:
Ergocalciferol + Calcio
377
Tipo de Vit. D que sintetiza los rayos del sol:
D3 (3 porque tona es el sol y el 3er hijo).
378
Deficiencia de Vit. C se asocia a:
Escorbuto
379
Paciente con hemorragias cutáneas, inflamación azul de las encías y hemorragia gingival además con defecto del crecimiento óseo, se puede dx:
Escorbuto.
Encías azules: Like piratas del caribe.
380
Tto del escorbuto:
Ácido ascórbico 100-150mg VO /d
381
Hallazgo + FC en niños desnutridos:
Anemia microcítica hipocrómica
382
Hallazgo clínico cutáneo clásico en Kwashiorkor:
Descamación cutánea rojo-marrón y difusa (Signo del esmalte descascarillado).
383
TIPO DE DESNUTRICIÓN EN LA QUE PODEMOS ENCONTRAR EDEMA DEBIDO A UN NIVEL DE ALBUMINA <2.8 GRAMOS.
Kwashiorkor
384
NOMBRE DE LA DESNUTRICIÓN ENERGITO-CALÓRICA. EN LA QUE ENCONTRAMOS EMANCIACIÓN, PIEL SECA, HIPOTONIA.
MArasmo
385
Tto inicial en px con Marasmo/Kwashiorkor:
Hidratación por 24-48h
386
Tto antibiótico profiláctico en px con desnutrición que son hospitalizados:
TMP/SMX
387
Tto antibiótico que se da en caso de infección en px con desnutrición que son hospitalizados:
Ampi+Genta
388
¿Cuándo debe realizarse el tamiz metabólico?
3-5 días
389
¿Qué hormona modula el crecimiento en la vida intrauterina?
Insulina
390
391
¿Qué hormona modula el crecimiento en el nacimiento-preescolar?
hormonas tiroideas
392
¿Qué hormona modula el crecimiento en escolares?
Hormona del crecimiento
393
¿A qué mes el bebé reconoce la voz de la madre?
1 mes
394
¿A qué mes el bebé levanta la cabeza en posición prona?
2 meses
395
¿A qué mes el bebé te sigue con la mirada?
A los 2 meses
396
¿A qué mes el bebé sigue voces y se ríe?
A los 3-4 meses
397
¿A qué mes el bebé genera pinza gruesa?
3-4meses
398
¿A qué mes el bebé se sienta solo?
6-8 meses
399
¿A qué mes el bebé pasa obsjetos de una mano a otra?
6-8 meses
400
¿A qué mes el bebé dice adiós con la mano?
9-10 meses
401
¿A qué mes el bebé genera la pinza fina?
A los 9-10 meses
402
¿A qué mes el bebé inicia con la bipedestación?
9-10 meses
403
¿A qué mes el bebé inicia la marcha con ayuda?
12 meses
404
¿A qué mes el bebé dice mamá y papá + 2 palabras?
12 meses
405
¿A qué mes el bebé dice de 3 a 6 palabras y ya usa cuchara y vaso?
16 meses
406
¿A qué mes el bebé corre y sube escaleras?
A los 18 meses
407
¿A qué mes el bebé arma torres de 2-4 cubos y dice de 7-12 palabras?
18 meses
408
¿A qué edad el bebé salta en 2 pies?
2 años
409
¿A qué edad el bebé dice >50 palabras y tiene control de esfínteres?
A los 2 años
410
¿A qué edad el bebé ya pedalea el triciclo?
TRES años = TRIciclo
411
¿A qué edad el bebé ya salta en 1 pie?
4 años
412
¿A qué edad el bebé ya arma 6 cubos?
2 años
413
¿A qué edad el bebé ya arma 8 cubos?
2-3 años
414
¿A qué mes el bebé arma 4 cubos?
18 meses
415
No fijar la mirada a los 3 meses, nos habla de...
Daño neurológico
416
¿El gateo para que prepara al niño?
Para la lectoescritura
417
¿A qué se asocia la desaparición de reflejos en los niños?
A la madurez cortical
418
¿En que momento aparece y desaparece el reflejo de succión?
Inicio: 34SDG.
End: 4 meses
419
¿En que momento desaparece el reflejo de moro?
6 meses
420
¿En que momento desaparece el reflejo de presión palmar?
3-4 meses
421
¿En que momento desaparece el reflejo de presión plantar?
6-9 meses
422
¿Cuántas consultas tiene que tener un RN?
2: 7 y 28 días
423
¿Cuántas consultas tiene que tener un niño de 1-12 meses?
S/FR: 1 consulta cada 2 meses (6 en total).
C/FR: 1 consulta cada mes (12 en total).
424
¿Cuántas consultas tiene que tener un niño de 1 a 4 años?
1 consulta cada 6 meses
425
¿Cuántas consultas tiene que tener un niño >5 años?
1 consulta anual
426
¿En que edad se hace la revisión de agudeza visual?
En >2 años
427
¿A qué edad se hace la pruebas de oclusión en un pediátrico?
Para: estrabismo.
De 6 meses a 2 años
428
¿A qué edad se tiene que identificar la hipoacusia en el lactante?
<3 meses
429
¿A que edad se tiene que tratar la hipoacusia en el lactante?
<6 meses
430
¿Cuándo se tiene que empezar la valoración de salud bucal en pediátricos?
De 12 meses a 5 años: de forma anual.
431
¿A qué edad aparecen los incisivos centrales inferiores?
6 meses
432
¿A qué edad aparece la dentición completa?
A los 2 años.
433
¿Cuándo se considera un retraso en la dentición?
Cuando hay ausencia de piezas dentales a los 15 meses
434
¿Cuándo es la primera caída de los dientes?
6 años
435
¿Cuáles son los primeros dientes definitivos en salir?
Primeros molares
436
¿En qué mes se da el cierre de la fontanela posterior?
4 - 5 meses
437
¿En qué mes se da el cierre de la fontanela anterior?
18 meses
438
La lactancia materna tiene que ser exclusiva hasta, ¿Qué mes?
6 meses
439
¿En qué mes se inicia la ablactación?
A los 6 meses, pero siempre tiene que ir con lactancia materna
440
¿A que edad se tiene que hacer el destete de la lactancia materna?
2 años
441
¿Qué tipo de Ig contiene el calostro?
IgA
442
¿En qué días se secreta el calostro?
Primeros 5 días.
443
¿Qué propiedades contiene el calostro?
IgA.
Vit. A y E
444
¿Qué vitamina le da la coloración amarillenta al calostro?
A
445
¿En qué meses se obtiene la leche madura (en lactancia materna)?
15 días a 30 meses
446
¿Qué relación tiene la leche madura con respecto a suero:caseina?
70% suero:30% caseina
447
¿Qué tipos de omega contiene la leche madura?
3 y 6
448
¿Cuál es uno de los beneficios que tiene la lactancia materna en la primera hora de vida?
Previene la hipoglucemia.
449
¿Qué NOM nos habla de la promoción y educación para la salud en materia alimentaria?
043
450
¿Qué NOM nos hable sobre la atención de la mujer en el embarazo parto y puerperio?
007
451
¿En qué año se inicio el programa hospital amigo del niño y niña?
1992
452
¿Qué medicamento podemos administrar en una paciente con falta de producción láctea?
Domperidona
453
¿Qué benificios tiene la lactancia materna?
1. En la mamá:
- Prolonga amenorrea.
- Disminuye el riesgo de depresión puerperal.
2. Prevención de:
- Enf. crónicas.
- Enf. infecto-contagiosas.
- Patología del prematuro.
3. Disminuye enfermedades: like D. atópica.
454
En caso de paladar hendido, ¿Cuáles son las 2 formas para dar lactancia materna?
1. Madre puede ocluir la hendidura con el pulgar y apretar mejillas.
2. Sostener al lactante para que el labio quede orientado hacia la parte superior.
455
Técnica de lactancia para un niño hipotónico:
Posición cruza o de balón de futbol americano.
456
Requisitos para la donación de leche materna:
1. Tener buena salud general.
2. Realizar estudios de laboratorio c/6m.
3. Estar amamantando a un bebé <1 año.
4. Ser capaces de donas un mínimo de 150oz.
5. No tener ninguna contraindicación para la lactancia.
457
Tipo de recipientes que se tienen que usar para guardar la leche materna:
Vidrio o polipropileno
458
¿Cuánto tiempo puede permanecer la leche materna extraída en temperatura ambiente?
3-4h (27-29º)
459
¿Cuánto tiempo puede permanecer la leche materna congelada?
6 weeks
460
Causa 1ª de Desnutrición:
Ingesta insuficiente.
461
Orden de inducción de los alimentos en una ablactación:
Vegetales --> Fruta --> Carne
462
¿Cómo se tiene que descongelar la leche materna?
A baño maría
463
True o False: la leche que entra en contacto con la boca del bebé se tiene que desechar:
True
464
Contraindicación absolutas de lactancia materna:
- VIH +.
- Hepatitis C.
- Galactosemia.
- Mom c/enf. mentales graves.
- LEsiones herpéticas activas en mamas.
- Inf. activa por virus linfotrópico de cél. T tipo I y II.
- TB activa: se tiene que extraer y dar al producto por separado.
465
Tto profiláctico en un RN con mom TB:
Isoniacida + Vacuna BCG
466
¿Cada cuánto se tiene que introducir un alimento nuevo a la ablactación?
Cada 3-4 días.
467
¿Hasta que edad se recomiendan dar las espinacas, acelgas, col y betabel?
HAsta el 1 año, porque tiene el riesgo de metahemoglobinemia.
468
¿A qué edad un lactante debe ser agregado a la dieta familiar?
12 meses.
469
¿A qué edad se da huevo en la dieta del lactante?
6 meses
470
¿A qué edad se da pollo en la dieta del lactante?
7 mes
471
¿A qué edad se da pescado en la dieta del lactante?
9 mes
472
¿A qué se asocia el Sx de muerte súbita del lactante?
65% con datos de asfixia crónica o alt. del núcleo arqueado (centro respiratorio).
473
¿Qué otro nombre tiene Sx de Kempe?
Maltrato infantil
474
¿Cuál es la 1ª causa de muerte en niños con maltrato físico?
TCE
475
Tríada clásica del síndrome del niño sacudido:
1. Hematoma subdural.
2. Hemorragia retiniana.
3. Edema cerebral / encefalopatia.
476
Causa 2ª de Desnutrición:
Enfermedad orgánica
477
Tipo de desnutrición + común en México:
Crónica
478
Tipo de desnutrición donde hay muy baja altura para la edad:
Desmedro: crónica.
479
Tipo de desnutrición donde hay muy bajo peso con respecto a la altura:
Emaciación: aguda
480
¿Cuáles son los estados con mayor desnutrición?
Chiapas, oaxaca, veracruz.
481
Indicador epidemiológico + apropiado para evaluar la desnutrición crónica:
Peso para la talla
482
Escala utilizada para evaluar la severidad de la desnutrición:
Federico Gómez
483
¿En dónde comienza el edema en Kwashiorkor?
En miembros inferiores.
484
Tipo de desnutrición en Marasmo:
Crónica
485
¿En qué tipo de desnutrición encontramos el signo del pantalón?
En Marasmo; emaciación de los pliegues glúteos.
486
¿En qué tipo de desnutrición encontramos el signo de la bandera?
En Kwashiorkor; decoloración del cabello
487
Tipo de desnutrición en Kwashiorkor:
Aguda
488
¿Qué causa el Marasmo?
Pérdida de peso y depleción de la grasa y masa muscular.
489
A Pacientes pediátricos con sobrepeso y obesidad, cada cuanto deben ser sus citas:
Mensuales
490
¿Cómo aumenta el panículo adiposo en un px pediátrico con obesidad?
Inicia: cara, luego: miembro y finaliza: tronco.
491
Percentil de obesidad móbrida, pediátricos:
>97
492
Cómo debe ser el tto en px con obesidad pediátrica:
S/FR + antropometría NL: Seguimiento niño sano.
C/FR + antropometría NL: programa de sobrepeso y obesidad.
S-C/FR + antropometría ANL: Estudios de lab.
- Sx metabólico o DM | derivar 2º nivel.
- No se encontró nada | Tto a sobrepeso u obesidad.
493
¿Cuál es la causa + FC de talla baja?
Talla baja familiar
494
Diagnóstico para talla baja:
1. RX: valorar edad ósea.
- <2 años | Pie + tobillo (tibia izquierda).
- >2 años | Muñeca de mano no dominante.
495
Edad de inicio de la pubertad precoz en hombres:
9 años
496
Edad de inicio de la pubertad precoz en mujeres:
8 años
497
El consumo de cloranfenicol se asocia con:
Anemia aplásica
498
El consumo de tetraciclina se asocia con:
Depósito en el esmalte dentario
499
El consumo de clindamicina se asocia con:
Colitis pseudomembranosa.
500
