Pediatria Flashcards
(17 cards)
Qual o teste diagnóstico para a osteomielite?
Ressonância magnética
Qual a apresentação de osteomielite?
Queixas álgicas
Mal estar
Febre
Elevação analítica de parâmetros inflamatórios
Os sinais radiográficos (lesões líticas, alterações do periósteo) surgem habitualmente ao fim de 2 - 3 semanas.
Qual os sintomas da mononucleose infeciosa por infeção por EBV?
Cansaço
Odinofagia
Persistência da febre
Presença de adenopatias cervicais
Auriculares posteriores bilateralmente
Esplenomegalia
Reação de hipersensibilidade tardia à amoxicilina (dado inicialmente para a amigdalite/faringite aguda)
Qual o teste diagnóstico da mononucleose infeciosa por infeção por EBV?
Diagnóstico clínico
Podendo ser confirmado com teste Monospot e em alguns casos, pelo exame serológico
O que é a doença do soro?
Um tipo de reação de hipersensibilidade que se caracteriza pela formação e deposição de imunocomplexos nos órgãos e tecidos.
Apresenta-se tipicamente por um quadro de febre, exantema pruriginoso (urticariforme), artralgias e linfadenopatias generalizadas.
Ocorre tipicamente 1-3 semanas após a toma do medicamento causador da reação.
Quais são as apresentações clínicas da sépsis neonatal
- Desregulação na temperatura corporal (febre ou hipotermia)
- Dificuldade na alimentação
- Ictericia
- Atingimento SNC (letargia, irritabilidade e apneia)
- Contagem anormal de leucócitos (alta ou baixa)
- Hemograma com desvio à esquerda
Indicações par rastreio sético limitado (Hemograma, hemoculturas e PCR) em Recém-nascidos (RN) assintomáticos
- prematuridade
- corioamnionite
- SGB + e rotura prolongada (>18 horas)
- PPT (< 37 semanas)
A que idade corresponde um lactente?
29 dias a 2 anos
O que é o BRUE?
Evento breve resolvido sem explicação (Brief resolved unexplained event)
Ocorre em lactentes e carateriza-se por um episódio súbito inexplicável com < 1 minuto, composto por um ou mais dos quatro seguintes:
* cianose/palidez
* ausência, diminuição ou irregularidade respiratória
* alteração do tónus muscular
* alteração da responsividade ao meio. O exame físico após o episódio deverá ser completamente normal
O que consiste um BRUE (Evento breve resolvido sem explicação) baixo risco?
BRUE baixo risco (basta um para de alto risco):
* > 2 meses
* não prematuro
* primeiro episódio de BRUE
* < 1 minuto duração
* EO (exame objetivo) normal
* ausência da necessidade de reanimação cardiorrespiratória
* ausência de doenças crónicas (como cardiopatia congénita, doenças neuromusculares, síndrome de Down…)
Qual o tratamento dum BRUE (Evento breve resolvido sem explicação) baixo risco?
Baixo risco: ECG + PCR bordetella Pertussis. Vigiar 1-4 horas
e depois alta
Alto risco: Estudo consoante achados ao EO (exame objetivo)
O que é requerido no diagnóstico da enurese?
Criança < 5 anos: tranquilizar
Criança > 5 anos:
* História clínica com diário miccional
* Exame físico
* Análise sumária de urina
* Urocultura
* Ecografia renovesical
Qual é o tratamento da da enurese monosintomática?
Se tiver investigações normais:
* educação e comportamento com registo miccional, e gestão de líquidos
* sistema de alarme
* desmopressina +/- oxibutinina
Qual a antibioterapia usado na sépsis neonatal?
Ampicilina + gentamicina
Cefotaxima (ou ceftriaxona em >3 meses) se haja suispeita de meningite
O que é a displasia congénita da anca?
Também conhecido como displasia de desenvolvimento da anca
Surge de uma malformação do acetábulo, que gera uma articulação inadequada entre a cabeça do fémur e a cavidade acetabular (luxação da anca)
Rastreiado com exame físico das manobras Barlow e Ortolani, complementado com ecografia se:
* o exame físico demonstra limitação da abdução da anca ou surja um click à manipulação da mesma (sinais de Barlow/Ortolani positivos)
* presença de fatores de risco para displasia congénita da anca
Quais os fatores de risco para displasia congénita da anca?
- antecedentes familiares de displasia do desenvolvimento da anca (em familiar direto)
- apresentação pélvica
- gemelaridade
- malformação dos membros inferiores (como a malformação congénita do pé)
- oligoâmnios
- torcicolo congénito
- síndrome polimalformativo
Qual é o tratamento dos quistos da via biliar?
Remoção cirúrgica completa do quisto
Tem um risco aumentado de desenvolvimento em neoplasia, nomeadamenrte colangiocarcinoma
