Pediatria - Pneumologia Flashcards
O diagnóstico de TB em crianças é feito com base em critérios probabilísticos. Quais os critérios avaliados?
Quadro clínico-radiológico
Contato com adulto com TB
Prova tuberculínica
Estado nutricional
Como é a classificação de probabilidade de TB na criança e qual a conduta?
> /= 40 pontos —> muito provável —> tratar
30-35 pontos —> possível —> tratar ACM
< 25 pontos —> pouco provável —> investigar
O que é a quimioprofilaxia primária e secundária da TB?
Primária > evitar a infecção pelo mycobacterium; é o que se faz, por exemplo, para o RN filho de mãe portadora de TB sem tratamento (isoniazida)
Secundária > prevenir o desenvolvimento da doença em pessoas já infectadas com o mycobacterium; seria o equivalente ao tratamento de infecção latente
Um RN, filho de mãe com diagnóstico de TB pulmonar 3 dias antes do parto, recebeu, inadvertidamente, a BCG na maternidade. Como proceder?
Manter isoniazida por 6 meses; não se realiza PPD
Tratamento da asma na criança de 6-11 anos
Step 1 - sem tto contínuo
Step 2 - ICS em dose baixa
Step 3 - ICS em dose média ou ICS-LABA dose baixa
Step 4 - ICS-LABA em dose média + especialista
Step 5 - avaliação fenotípica + outros ttos (anti-IL5, corticoide oral)
Exemplos de corticoides inalatórios de dose baixa, média e alta
Dose baixa
- Beclometasona 50-100 mcg/dia
- Budesonida pó 100-200 mcg/dia
- Budesonida cápsula 250-500 mcg/d
- Beclometasona 100-200 mcg/dia
- Budesonida pó 200-500 mcg/dia
- Budesonida cápsula 500-1000 mcg/d
- Beclometasona > 200 mcg/dia
- Budesonida pó > 500 mcg/dia
- Budesonida cápsula > 1000 mcg/dia
