Pediatrische pathologie 3 Flashcards
(74 cards)
1
Q
Wat is de definitie van normale urine?
A
Steriel/kiemvrij -> geen WBC.
2
Q
Wat is een urineweginfectie (UWI)?
A
Bacteriën in de urine -> reactie lichaam -> leukocyturie.
3
Q
Waarom is het belangrijk om UWI te bekijken bij kinderen met koorts?
A
UWI kan een differentiaaldiagnose zijn.
4
Q
Wat is het gevolg van UWI op de nieren?
A
Littekenvorming -> kan groei nier belemmeren.
5
Q
Wat zijn de symptomen van lage UWI?
A
Cystitis = leukocyturie met + urinekweek zonder koorts.
6
Q
Wat zijn de symptomen van hoge UWI?
A
Pyelonefritis = leukocyturie met + urinekweek met koorts en algemene malaise.
7
Q
Wat zijn symptomen van UWI bij kinderen onder 1 jaar?
A
- Hoge koorts
- Lethargie / irritatie
- Braken en/of diarree
- Verminderde eetlust
- Failure to thrive
- Verlengde neonatale icterus
8
Q
Wat zijn symptomen van UWI bij kinderen boven 1 jaar?
A
- Koorts met/zonder rillingen
- Mictalgie
- Pollakisurie
- Lethargie
- Anorexie
- Braken en/of diarree
- Buikpijn
- Flankpijn
- Herval incontinentie
9
Q
Wat zijn mogelijke oorzaken van een urineweginfectie?
A
- Infectie uit de darm naar urinaire tractus
- Onvolledige blaaslediging
- Te lage mictiefrequentie
- Haastige mictie
- Obstructie door overvol rectum
- Neurogene blaas
- Vesico-ureterale reflux
10
Q
Wat is de diagnose voor een urineweginfectie?
A
Urine-onderzoek.
11
Q
Wat zijn aanvullende onderzoeken voor UWI?
A
- Renale echografie
- RX abdomen
- DMSA-scan
- MAG 3-scan
- Cystografie
12
Q
Wat zijn preventieve behandelingen voor UWI?
A
- Meer laten drinken
- Kind laten plassen op regelmatige tijdstippen
- Onderliggende constipatie behandelen
- Instructies perineale hygiëne
13
Q
Wat zijn curatieve behandelingen voor UWI?
A
- Kind klinisch ok -> 5 dagen AB oraal
- Kind ernstig ziek -> AB IV tot verbetering
14
Q
Wat is vesico-ureterale reflux?
A
Aanlegstoornis waarbij ureters verkeerd zijn aangelegd.
15
Q
Wat zijn de graden van ernst van vesico-ureterale reflux?
A
- Graad 1: terugvloei in ureter
- Graad 5: reflux tot in het nierbekken
16
Q
Wat zijn de behandelingsopties voor vesico-ureterale reflux?
A
- Afwachtende houding
- AB-profylaxe
- Injectie via kijkoperatie
- Operatief klepmechanisme corrigeren
17
Q
Wat is proteïnurie?
A
Eiwit in de urine, teken van lekkage van de glomerulaire filter.
18
Q
Wat zijn oorzaken van proteïnurie?
A
- Nefrotisch syndroom
- Glomerulonefritis
- Diabetes mellitus
- Hemolytisch-uremisch syndroom (HUS)
19
Q
Wat zijn symptomen van nefrotisch syndroom?
A
- Oedeem in het gelaat
- Enkeloedeem
- Ascites
- Soms pleurale effusies
- Verhoogde BD
20
Q
Wat is de diagnose voor nefrotisch syndroom?
A
- Bloedafname
- Urine-onderzoek
- Eventueel nierbiopt
21
Q
Wat is de behandeling voor nefrotisch syndroom?
A
- Corticosteroïden
- Ondersteunend: albumine-infusies, correcties elektrolyten, antihypertensiva
22
Q
Wat is hematurie?
A
Erytrocyten in urine, afkomstig van de nier of urinewegen.
23
Q
Wat is glomerulonefritis?
A
Ontsteking thv de glomeruli, leidt tot lekkage van eiwit en/of bloed.
24
Q
Wat zijn symptomen van poststreptokokken-glomerulonefritis?
A
- Oedeem thv het gelaat
- Hoge BD
- Oligurie
- Hematurie
- Malaise
- Buikpijn
25
Wat is de prognose voor poststreptokokken-glomerulonefritis?
Meestal herstel zonder restschade na 2-3 weken.
26
Wat is de ziekte van Henoch-Schönlein?
Vasculitis van kleine bloedvaatjes, voornamelijk huid, gewrichten, nier en darmen.
27
Wat zijn symptomen van de ziekte van Henoch-Schönlein?
* Koorts
* Malaise
* Buikpijn
* Hematurie, proteïnurie
* Gewrichtsklachten
* Huiduitslag
28
Wat is het hemolytisch-uremisch syndroom?
Meest voorkomende aandoening leidend tot acute nierinsufficiëntie bij kinderen onder de 5 jaar.
29
Wat zijn symptomen van het hemolytisch-uremisch syndroom?
* Voorafgaand bloederige diarree
* Koorts
* Braken
* Krampende buikpijn
* Dehydratatie
30
Wat is de behandeling voor het hemolytisch-uremisch syndroom?
* Dialyse
* Ondersteunend: transfusies, elektrolytencorrecties, vochttoediening, antihypertensiva, corticosteroïden
31
Wat is een niertumor?
Meestal wilmstumor, snelgroeiend, kan uitgezaaid zijn bij diagnose.
32
Wat zijn symptomen van een niertumor?
* Bolle buik met voelbare zwelling
* Zelden hematurie
33
Wat is enuresis?
Bedplassen, een frequent voorkomend probleem bij basisschoolleeftijd.
34
Wat zijn bijkomende factoren voor enuresis?
* Verhoogd aanbod van drinken voor slapen
* Veranderd patroon van ADH-secretie
* Blaasfunctiestoornissen
35
Wat zijn behandelingen voor enuresis?
* Uitsluiten van lichamelijke afwijkingen
* Medicamenteus bij tekort ADH
* Plaswekker
* Rekken van de blaas
36
Wat zijn de factoren die de groei beïnvloeden?
* Genetische factoren
* Voedingsfactoren
* Gezondheidsomstandigheden
* Groeihormoonproductie
* Puberteitshormonen
37
Wat zijn de onderzoeken voor kinderen met kleine lengte?
* Anamnese
* Lichamelijk onderzoek
* Aanvullend labo-onderzoek
38
Wat zijn de onderzoeken voor kinderen met grote lengte?
* Evaluatie groeicurve
* Lichamelijk onderzoek
* Handfoto
39
Wat is pubertas praecox?
Te vroege start van de puberteit.
40
Wat is de eerste teken van puberteit bij jongens?
Vergroting van de testikels
41
Wat is pubertas praecox?
Te vroege start van de puberteit
42
Bij welke leeftijd begint borstvorming bij meisjes in geval van pubertas praecox?
Voor een leeftijd van 8 jaar
43
Bij welke leeftijd begint testikelvergroting bij jongens in geval van pubertas praecox?
Voor een leeftijd van 9 jaar
44
Wat zijn de centrale oorzaken van pubertas praecox?
Aansturing vanuit de hersenen is te vroeg begonnen
45
Wat zijn de perifere oorzaken van pubertas praecox?
Bronnen van geslachtshormonen die zorgen voor kenmerken van de lichamelijke puberteit
46
Noem een nadeel van pubertas praecox.
Verminderde volwassen lengte
47
Wat is de prepuberale periode?
Verkort en snelle puberteitsontwikkeling
48
Wat is pubertas tarda?
Te laat beginnen van de puberteit
49
Bij welke leeftijd begint puberteit bij meisjes in geval van pubertas tarda?
Na 13 jaar
50
Bij welke leeftijd begint puberteit bij jongens in geval van pubertas tarda?
Na 14 jaar
51
Wat is een familiaire component zonder pathologische achtergrond?
Constitutionele vertraging van de puberteitsontwikkeling
52
Wat is het Syndroom van Turner?
Erfelijke aandoening door het ontbreken van een X-chromosoom
53
Wat zijn symptomen van het Syndroom van Turner?
Klein blijven, gestoorde groei, geen groeispurt/puberteitsontwikkeling
54
Wat is een mogelijke behandeling voor het Syndroom van Turner?
Groeihormoon en oestrogenen/progestagenen
55
Wat is luierdermatitis?
Eczemateuze inflammatie thv de luierstreek
56
Wat zijn symptomen van luierdermatitis?
Eczemateuze rash op billen, peri-anale regio, onderste deel abdomen
57
Wat is de behandeling voor luierdermatitis?
Zinkzalf
58
Wat is atopisch eczeem?
Klachtenpresentatie voor de leeftijd van 2 jaar, familiaal gebonden
59
Noem symptomen van atopisch eczeem.
*Droge huid*
*Actieve, nattende, rode letsels met jeuk*
*Omliggende droge huid met oppervlakkige letsels*
60
Wat is erythema infectiosum?
De 5de kinderziekte
61
Wat is de incubatietijd van erythema infectiosum?
1 à 2 weken
62
Wat is exanthema subitum?
Roseola infantum, de 6de kinderziekte
63
Wat veroorzaakt waterpokken?
Varicella (varicella zostervirus)
64
Hoe wordt waterpokken overgedragen?
Via contact met inhoud blaasje/speekseldruppeltjes
65
Wat is koortslip?
Herpes simplexinfectie type 1
66
Wat is herpes neonatorum?
Besmetting van moeder op kind
67
Wat zijn de vormen van herpes neonatorum?
*Infectie beperkt tot huid en slijmvliezen*
*Infectie van het CZS*
*Gegeneraliseerde infectie van huid, slijmvliezen, lever, bijnieren, longen en CZS*
68
Wat is urticaria?
Galbulten, netelroos
69
Wat is de oorzaak van urticaria?
Histaminevrijzetting uit mestcellen
70
Wat is de behandeling voor urticaria?
Herkennen/vermijden oorzaak en antihistaminica
71
Wat is impetigo?
Oppervlakkige huidinfectie met korstvorming
72
Wat zijn symptomen van impetigo?
Blaasjes rond neus en mond, gele korst
73
Hoe wordt impetigo overgedragen?
Vocht uit blaasjes, overdracht via handen of krabben
74
Wat is een belangrijke maatregel bij de behandeling van impetigo?
Goede handhygiëne
