Pênfigo

Question 1

o pênfigo é uma doença de etiologia…

Answer 1

autoimune

Question 2

contra quais proteínas são formados os auto-ac do pênfigo?

Answer 2

desmogleínas- junção entre os queratinócitos

Question 3

contra quais proteínas são formados os auto-ac do penfigoide?

Answer 3

hemidesmossomos- junção dermo-epidérmica

Question 4

o pênfigo foliáceo pode ser?

Answer 4

endêmico

herpetiforme

Question 5

o pênfigo vulgar pode ser?

Answer 5

vegetante

herpetiforme

Question 6

diferença do exame físico do pênfigo vulgar x foliáceo?

Answer 6

no vulgar, há acometimento de mucosa

como as bolhas são mais profundas, as erosões são mais evidentes

Question 7

epidemiologia pênfigo vulgar

Answer 7

4a e 6a décadas de vida

Question 8

epidemiologia penfigo foliaceo

Answer 8

ou endêmica, como o fogo selvagem, em jovens moradores de áreas rurais, ou esporádico

Question 9

fatores desencadeantes de pênfigo 8

Answer 9

genética +
estresse, medicação (como captopril), alimentos, metais pesados, neoplasias (pênfigo paraneoplásico), HSV, saliva de insetos…

Question 10

diagnóstico diferencial pênfigo foliáceo

Answer 10

farmacodermias, psoríase, dermatite seborreica, pênfigo vulgar

Question 11

diagnóstico diferencial pênfigo vulgar

Answer 11

farmacodermias, pênfigo foliáceo, penfigoide bolhoso e lesoes de mucosa, como cândida

Question 12

onde se localizam as lesões do pênfigo foliáceo?

Answer 12

área seborreica, e nunca de mucosa

Question 13

qual o anticorpo produzido no PF?

Answer 13

anti-desmogleina 1

Question 14

qual o anticorpo produzido no PV?

Answer 14

anti-desmogleina 3 (podendo ou não ter 1)

Question 15

qual a diferença de PF para psoríase?

Answer 15

o PF é uma lesão de perda, havendo grandes exulcerações

a psoríase é mais espessa e há perda de escamas (sinal da vela) e Nikolski negativo

Question 16

o que é o sinal de Nikolski?

pra que ele serve?

Answer 16

pressão ao lado da lesão gerando outra bolha

diagnóstico, doença ativa e efetividade de medicação

Question 17

qual a diferença do PF para o PV na histopatologia?

Answer 17

PF: acantólsie subcórnea
PV: acantólise suprabasal

Question 18

qual a diferença do pênfigo para o penfigoide na imunofluorescência direta e indireta?

Answer 18

no pênfigo vemos verde em todas as áreas, enquanto no penfigóide, apenas na linha entre a camada basal e a derme (mais especificamente, na camada de cima)

Question 19

como diferenciamos PV de PF? anticorpos

Answer 19

ELISA

Question 20

quais são os anticorpos do penfigoide bolhoso?

Answer 20

IgG e IgA contra moléculas hemidesmossomais

Question 21

como podem se apresentar as lesões iniciais do penfigoide bolhoso?

Answer 21

como placas urticariformes, mas não efêmeras

Question 22

epidemiologia PB?

Answer 22

idoso

associado com quadro demencial e medicamento

Question 23

como são as lesões no PB e onde?

Answer 23

bolhas tensas

em áreas de dobra e mucosa

Question 24

como é o nikolski no PB?

Answer 24

negativo

Question 25

bases dos tratamentos para penfigo

Answer 25

corticoide (se possivel, pulsoterapia)
imunossupressores
rituximab