Penicilline

Question 1

1. Generation

Penicillin G und Oralpenicilline

Answer 1

• Benzylpenicillin(PenicillinG)
– Enges Spektrum (grampos.): Pneumokokkus, Streptokokkus, Meningokokkus, Leptospirose, C. perfringens
– Oral nicht resorbiert (säurelabil) → i.m. oder i.v.
– Cmax nach 15-30 Min, T1/2=30 Min

• Phenoxymethilpenicillin
– Säurestabil, aber peroral variable Resorption

PENICILLIN G, PENICILLIN V, PROPICILLIN

Question 2

2. Generation Isoxazolylpenicilline

Answer 2

• Isoxazolring → Penicillinasefest
• Peroral oder Injektion
• Gegen MRSA unwirksam
• Schlechte Gewebepenetration
• Hepatotoxisch

DICLOXACILLIN, FLUCLOXACILLIN

Question 3

3. Generation - Aminopenicilline

Answer 3

• Erweitertes Spektrum
– Gramnegativen Bakterien -> Atemwegsinfektionen (Harnwegsinfektionen – resistent)
– Grampositive (wenn keine β- Laktamase produziert wird)
• Amoxicillin
– Peroral
– Resistent: Staphylococcus, E.coli(50%), H. influenzae (15%)
+ Clavulansäure
• Ampicillin – Parenteral
+ Sulbactam

Question 4

4. Generation Breitspektrumpenicilline

Answer 4

• Nur parenteral
• gegen P. aeruginosa
• Gegen gramnegativ stärker wirksam
• Werden kombiniert mit Aminoglykosiden gegen seriösen Infektionen

PIPERACILLIN (+TAZOBACTAM)
MEZLOCILLIN