Pericardite

Question 1

Qual a etiologia da pericardite?

Answer 1

Pode ser infecciosa e não infecciosa (mais comum é uremia).

Question 2

Qual a manifestação clínica da pericardite?

Answer 2

• Dor ventilatório dependente, com piora ao deitar (paciente fica sentado abraçando travesseiro)
• Mais comum em jovens sem fator de risco
• Atrito pericárdico no exame físico

Question 3

Quais exames laboratoriais se pedem na pericardite?

Answer 3

• Hemograma (leucocitose)
• PCR (alto)
• Troponina (positiva se mio pericardite)

Question 4

Quais as fases do ECG na pericardite?

Answer 4

1° fase: infra de seguimento PR + supra de seguimento ST
2° fase: ST normal + onda T achatada
3° fase: T negativa difusamente
4° fase: ECG normal (pode ter infra de PR)

Question 5

O que pode aparecer no ecocardiograma da pericardite?

Answer 5

O líquido pericárdico pode “amassar” ventrículo direito (casos graves)

Question 6

Como diagnosticar a pericardite?

Answer 6

Precisa ter duas das quatro alterações:
- Dor no peito
- Atrito pericárdico
- Alteração de ECG
- Derrame pericárdico

Question 7

Quando internar na pericardite?

Answer 7

• Febre acima de 38°C
• Derrame pericárdico
• Mio pericardite
• Trauma
• Início subagudo (>4 semanas)
• Tamponamento cardíaco
• Falta de resposta ao tratamento após 1 semana
• Uso de anticoagulante

Question 8

Qual medicamento se dá para todos os pacientes com pericardite?

Answer 8

Colchicina por 3 meses