Perifere nevropatier Flashcards
(27 cards)
Hvilke 3 komponenter inneholder det perifere nervesystem
Sensorisk
motorisk
autonom
Definisjon perifer nevropati
en sykdom som rammer de perifere nervene lokalt eller generelt
Definisjon polynevropati
bilateral symmetrisk funksjonsforstyrrelse i perifere nerver
Hva kan forårsake forstyrrelser i PNS (7)
mangelsykdommer intoksikasjoner systemsykdommer genetikk metabolske tilstander immunologiske tilstander infeksjoner
Hva kjennetegner polyradikulonevropati
både perifere nerver og nerverøtter er affisert
Hva er radikulopati
nerverøttene er affisert
hva er mononevropati
sykdommen rammer en spesiell perifer nerve
Hva er multippel mononevropati
tilstand der flere perifere enkeltnerver er affisert
Hva er pleksopati
sykdom i plexus brachilais eller
plexux lumbosacralis
Hva er nevronopati
når sensoriske ganglieceller primært er rammet
Hva er motornevron sykdom
når de motoriske forhornscellene er affisert
Hva er autonom nevropati
sykdom i de autonome nervefibrene i PNS
Hva kaller man det når det er ulike fibertyper som er affisert
Senorisk nevropati
motorisk nevropati
aksonopati
myelinopati
Tre patologiske reaksjonsmønstre som kan ramme PNS
Wallersk degenerasjon
aksonal degenerasjon
segmental demyelinisering
Hva er Wallersk degenerasjon
og når ser man det typisk.
Rammer aksonet og myelinkjeden distalt for det stedet aksonet avbrytes typisk ved skader.
Hva er aksonal degenerasjon
og når ser man det typisk
degenerasjon av aksonet, og sekundert også myelinet.
Typisk for mange metabolske polynevropatier hvor sykdomsprosessen begynner distalt i de lengste aksonene.
Hva er segmental demyelinisering
aksonene er mer eller mindre bevart
primær demylelinisering med varierende grad av remyelinisering.
Ser det ved akutt eller kronisk inflammatorisk demyeliniserende polyradikulonevropati (AIDP, CIDP)
Symptomer ved perifere nevropatier
sensoriske/motoriske bortfallsymptomer irritative symptomer (bl.a parestesier) tegn på autonom dysfunksjon
Hva er typisk debut ved polynevropati
- symptomene starter distalt i ekstremitetene sokke-hanskeform
- svekkede reflekser og nedsatt vibrasjonssans i føttene.
- nedsatt smerte-og berøringssensibilitet tær og fingre
- sensorisk ataksi når dype propriosepsepsjonssans affiseres
- etterhvert affiseres motoriske fibre og gir atrofi/svakhet
- autonome sviktforstyrrelser
Hva er typisk debut for myelinopati
symptomer ofte uttalt distalt
symptomene kan også dominere mer proksimalt i armer og bein (som AIDP)
Et fremtredende symptom ved perifere nevropatier og særlig ved ervervede
parestesier
Hvordan beskrives ofte parestesier
bortdovning
prikkende, stikkende fornemmelse ofte
brennende, sviendesmerte
Typer irritative symptomer som kan forekomme ved perifer nevropati (5)
og hva innebærer de
- Hyperestesi- sterkere fornemmelser av sensorisk stimuli
- hyperalgesi- hyperestesi for smertestimulerinh
- allodyni - smertefull opplevelse av stimuli som normalt ikke gjør vondt
- parestesi - unormal sensasjon
- dysestesi - parestesi bare ubehagelig
Hva er kausalgi
tilstand med brennende smerte og allodyni
ofte i hånd eller fot
etter partiell skade av en perifer nerve eller hovedgrener
sympatikus hyperreaktivitet (svette/rubor)
