Pharmaco 3

Question 1

Nomme les effets des de la stimulation des récepteurs alpha 1 post-synaptique (SNAS)

Answer 1

vasoconstriction des vaisseaux
mydriase
contraction des sphincters gastro-intestinaux
contraction sphincter vésical

Question 2

Nomme les effets des de la stimulation des récepteurs alpha 2 post synaptique (SNAS + SNC)

Answer 2

SNAS:
agrégation plaquettaire = augmente hémostase
inhibition du relâchement de l’insuline = augmente glycémie
stimulation de l’hormone de croissance
inhibition de l’ADH

récepteurs centraux :
analgésie
sédation
dépression cardio-vasculaire

Question 3

Nomme les effets des de la stimulation des récepteurs alpha 2 pré-synaptique (SNAS VS SNAP )

Answer 3

SNAS : inhibition du relâchement de NA
SNAP: inhibition du relâchement de ACh

diminution tonus sympathique, donc diminution vasoconstriction ce qui diminue la TA

Question 4

Qu’est ce qu’un sympathomimétiques

Answer 4

substance qui reproduit les effets de la stimulation du SNAS

Question 5

Les deux types de sympathomimétique

Answer 5

action directe (phényléphrine) SYMAD
action indirecte (éphédrine) SYMAID

Il peut y avoir une sélectivité quant aux récepteurs stimulés

Question 6

Nomme les endroits de distribution des récepteurs alpha-1

et les fonctions sympathique associés

Answer 6

vascularisation (vasoconstriction) = augmentation TA
intestin ( contraction sphincters)
oculaire (radial, mydriase)
prostate (sphincter, contraction)

défécation ralentie
contraction muscle pilo-érecteur

Question 7

Nomme un usage clinique de l’utilisation des sympathomimétique alpha 1 pur

Answer 7

réduction de la congestion nasale

Question 8

Nomme les effets des de la stimulation des récepteurs beta 1 post-synaptiques (SNAS)

Answer 8

augmentation vitesse de conduction cardiaque
augmentation automaticité cardiaque
augmentation inotropisme et chronotropisme
lipolyse

augmente aussi sécrétion de rénine à partir des cellules juxtaglomérulaire

Question 9

Nomme les effets des de la stimulation des récepteurs beta 2 post-synaptique (SNAS)

Answer 9

SURTOUT:
vasodilatation = diminution TA
bronchodilatation
aussi :
relaxation GI, vésicale,
glycogénolyse
sécrétion insuline

Question 10

Nomme les effets des de la stimulation des récepteurs beta 2 pré-synaptique (SNAS VS SNAP)

Answer 10

SNAS : augmentation relachement NA
SNAP : augmentation relâchement ACh

augmentation du tonus sympathique

Question 11

Quelle est la distribution des récepteurs beta 1

Answer 11

coeur

Question 12

Vrai ou faux
les récepteurs beta 2 s’occupe de la vasodilatation des coronaires alors que ceux beta 1 s’occupent de la vasodilatation périphérique

Answer 12

faux, c’est le contraire

Question 13

Quels sont les effets les plus importants des beta 2

Answer 13

bronchodilatation et activation de l’appareil mucocilaire

Question 14

Nomme un usage clinique des agoniste beta 2

Answer 14

traitement du bronchospasme par inhalation de pompe (attention des fois, peu être absorbé de manière systémique et faire chuter TA)

Question 15

vrai ou faux

les beta 2 agoniste peuvent être utiliser pour traiter l’hyperkaliémie, car ils stimulent le recaptage du K+ par les muscles squelletiques

Answer 15

vrai

Question 16

Qu’est ce qui peut faire varier la sélectivité des SYMAD

Answer 16

la molécule et la dose donnée

Question 17

Quest ce qu’un vasopresseur

Answer 17

molécule utilisée pour faire augmenter la TA via son action sur les récepteurs alpha 1

Question 18

Nomme quelques vasopresseurs

Answer 18

phenylephrine
norepinéphrine
épinéphrine
ephedrine (indirect )

Question 19

Nomme les effets des vasopresseurs alpha-1 purs

Answer 19

contraction du muscle lisse de la plupart des vaisseaux sanguins (vasoconstriction)
ce qui augmente les résistances vasculaires, diminue la capacitance veineuse, augmente la TA

conséquemment = bradycardie réflexe via les barorécepteurs

Question 20

est ce que les catécholamines sont des SYMAD

Answer 20

oui et ils ont une caractéristique commune soit le noyau catéchol

Question 21

Qu’est ce qu’un agent inotrope

Answer 21

molécule utilisée pour augmenter la force de contraction du coeur via l’action sur les récepteurs beta 1 (certaines molécules ont des actions sur les beta 1 et 2)

Question 22

À quoi sert l’épinéphrine

Answer 22

molécule au coeur des algorithmes de réanimation
tx du choc anaphylactique (effet vasopresseur, bronchodilatateur)
favorise l’hémostase
prolonger la durée d’action des anesthésiques locaux
tx des bradyarythmies

très petites doses efficaces

Question 23

Nomme 2 agonistes alpha-2 utilisé pour leurs effets pré-synaptiques et centraux

Answer 23

clonidine et dexmedetomidine

Question 24

Comment est administré la clonidine et cela permet de traiter quoi

Answer 24

Per os
HyperTA

Question 25

Comment est administré la dexmedetomidine et cela permet de traiter quoi

Answer 25

IV sédation, analgésie, prévention sevrage attention bradycardie et hypotension

Question 26

Dis le récepteur préféré de ces molécules phényléphrine isoprotérénol clonidine et dexmedetomidine

Answer 26

alpha 1 beta 1 >> beta 2 alpha 2

Question 27

Comment agissent les SYMAID

Answer 27

en jouant au niveau de la libération de la NA de sa recapture (blocage donc accumulation de NA dans la jct) et de sa dégradation (inhibiteur de la monoamine oxydase = accumulation de NA dans jonction)

Question 28

Que fait l'éphédrine

Answer 28

augmente la libération de NA à la jonction adrénergique

Question 29

Quelles sont les principales conditions à risque des sympathomimétique

Answer 29

ins cardiaque arythmie cardiaque angor hypertension insomnie hyperplasie prostatique glaucome

Question 30

Quel est l'effet de la cocaïne sur notre SN

Answer 30

agit comme un SYMAID en inhibant le rechapage de la NA et de la dopamine aussi

Question 31

Qu'est ce qu'un sympatholytique

Answer 31

substance qui inhibe l'activité du SNAS ce sont des antagonistes des récepteurs alpha et beta ou des inhibiteurs de la libération neuronale de NA (alpha bloquer et beta bloqueurs)

Question 32

Que sont les alphabloqueurs

Answer 32

des antagonistes compétitifs des récepteurs alpha adrénergiques il y en a des sélectifs alpha 1: prazosine alpha 2: yohimbine et des non-sélectifs -phentolamine

Question 33

Est ce que les alpha bloqueur ont une incidence sur les récepteurs beta

Answer 33

non, cependant il y a une augmentation de la dispo de NA ce qui majore les effets beta inversement pour les beta bloqueurs

Question 34

Quels sont les principaux effets des blogueurs des récepteurs alpha 1

Answer 34

relaxation du muscle lisse vasculaire (hypotension, tachycardie réflexe, hypotension posturale) congestion nasale relaxation du muscle radial de l'iris : myosis relaxation de la vessie relaxation prostate/canaux déférents/vésicule séminale

Question 35

Quels sont les principaux effets des bloqueurs des récepteurs alpha 2

Answer 35

augmentions de la libération de NA et de ACh

Question 36

Quels sont les usages cliniques des alpha bloqueurs

Answer 36

tx de l'urgence hypertensive tx maladie vasculaire périphérique (Raynaud) Tx HTO idiopathique dysfonctionnement érectile tx hypertrophie bénigne prostate

Question 37

Quelles sont les conditions à risque avec les alpha bloqueurs

Answer 37

HTO via effets alpha 1, diminution des réflexes sympathiques vasoconstricteurs arythmie congestion nasale céphalée

Question 38

Que sont les beta bloqueurs

Answer 38

des antagonistes compétitifs des récepteurs beta adrénergiques non sélectifs : propanolol sélectif beta 1: métoprolol beta 2: butoxamine

Question 39

Quels sont les effets des beta bloqueurs via les récepteurs beta 1

Answer 39

diminution inotropisme et chronotropisme diminution débit cardiaque diminution vitesse de conduction auricule-ventriculaire diminution résistance vasculaire diminution sécrétion de rénine diminution TA

Question 40

Quels sont les effets des beta bloqueurs via les récepteurs beta 2

Answer 40

augmentation résistance vasculaire bronchoconstriction diminution glycogénolyse et sécrétion insuline diminution entrée de k+ dans les muscles squelettiques diminution de libération NA et ACh

Question 41

Nomme les usages des beta bloquants

Answer 41

tx HyperTA, ischémie myocardique, arythmies, ins cardiaque , glaucome (diminution humeur aqueuse), tx prophylactique migraine, atténuer les tremblements essentiels

Question 42

Nomme les principales conditions à risque avec les beta bloqueurs

Answer 42

asthme bradycardie peut masquer les signes d'hypoglycémie

Question 43

Nomme les usages cliniques des alpha/beta bloqueurs

Answer 43

tx de l'urgence hypertensive

Question 44

Que faire en cas de crise hypertensive causée par la cocaïne

Answer 44

1. bloqueurs alpha 2. ralentir le coeur si nécessaire

Question 45

Quelles sont les sympathomimétiques que tu dois connaitre

Answer 45

NA A phényléphrine isoprotérénol éphédrine clonidine salbutamol

Question 46

Quelles sont les sympatholytiques que tu dois savoir

Answer 46

phentolamine metoprolol

Question 47

Nomme le toxidrome du syndrome adrénergique État de conscience pupilles température FR TA FC diaphorèse convulsions

Answer 47

+++ grosse ++ +++++++ ++ ++ + +