Pharmacologie Flashcards
(9 cards)
1
Q
Quels sont les principaux diurétiques thiazidiques?
A
- Chlorthalidone (Hygroton)
- Hydrochlorothiazide (HydroDiuril)
- Métolazone (Zaroxolyn)
- Indapamide (Lozide)
2
Q
Quel est le mécanisme d’action des diurétiques thiazidiques?
A
- Inhibition réabsorption NaCl par TCD = augmentation sécrétion Na+ et Cl-
- Diminution initiale du volume extracellulaire = diminution prolongée de la RVS
- Diminution modérée de la PA en 2-4 semaines)
3
Q
Quels sont les effets secondaires indésirables des diurétiques thiazidiques?
A
- Néphro : hypovolémie, hypokaliémie, hyponatrémie, hypochlorémie, hypomagnésémie, hypercalcémie, hyperuricémie, alcalose métabolique
- SNC : vertiges, céphalées, faiblesse
- GI : No/Vo, diarrhée, constipation, pancréatite
- Sexuel : ED, diminution libido
- Dermato : photosensibilité, éruption cutanée, goutte
- Dyscrasie sanguine, diminution de la tolérance au glucose
4
Q
Considérations pour les patients prenant des diurétiques thiazidiques?
A
- Surveiller risques HTO, d’hypokaliémie et d’alcalose
- Cardiotoxicité digoxine (hypokaliémie)
- Diminution sodium alimentaire diminue risques d’hypokaliémie
- AINS amoindrissent effet diurétique et antihypertensif
- Recommender alimentation riche en potassium
5
Q
Quels sont les principaux diurétiques de l’anse?
A
- Bumétanide (Burinex)
- Furosémide (Lasix)
6
Q
Quel est le mécanisme d’action des diurétiques de l’anse?
A
- inhibition réabsorption NaCl ascendante large Henle = excrétion Na+ et Cl-
- diurétique plus puissant, mais courte durée (moins efficace pour HTA)
7
Q
Quels sont les principaux effets secondaires des diurétiques de l’anse?
A
- Néphro : hypovolémie, hypokaliémie, hyponatrémie, hypochlorémie, hypomagnésémie, hyperuricémie, alcalose métabolique
- Ototoxicité : surdité, vertige (réversible)
- Métabolique : hyperglycémie, augmentation LDL et TG, diminution HDL
8
Q
Considérations pour patients prenant des diurétiques de l’anse?
A
- surveiller risques HTO et électrolytiques
- efficaces malgré insuffisance rénale
9
Q
Quels sont les principaux diurétiques épargneurs de potassium?
A
- Amiloride (Midamor)
